沈火英

【摘 要】目的：觀察分析人性化護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者術(shù)后的效果觀察及VAS評(píng)分影響。方法：選擇2018年7月-2019年7月我院收治的急性闌尾炎患者68例，分為普通組（n=34，常規(guī)護(hù)理）和實(shí)踐組（n=34，人性化護(hù)理），比較兩組術(shù)后恢復(fù)效果及VAS評(píng)分。結(jié)果：實(shí)踐組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較普通組更短，護(hù)理后VAS評(píng)分（0.71±0.32）較普通組更高，差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于急性闌尾炎患者的術(shù)后護(hù)理中，可有效縮短患者的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，顯著降低患者的VAS評(píng)分，緩解其術(shù)后疼痛感，利于患者的預(yù)后恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】VAS評(píng)分;急性闌尾炎;術(shù)后效果;人性化護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--02

急性闌尾炎是常見的急腹癥，需迅速進(jìn)行手術(shù)治療，此種方式雖有較高的安全性和有效性，但麻醉清醒后會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的疼痛感，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量[1]?，F(xiàn)代人的疼痛感承受能力普遍較低，選擇合適的護(hù)理方式，減輕患者的疼痛感成為關(guān)注的重點(diǎn)[2]。本研究為觀察分析人性化護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者術(shù)后的效果觀察及VAS評(píng)分影響，選擇了2018年7月-2019年7月我院收治的急性闌尾炎患者68例，現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年7月-2019年7月我院收治的急性闌尾炎患者68例，分為普通組（n=34，常規(guī)護(hù)理）和實(shí)踐組（n=34，人性化護(hù)理），普通組中有19例男性患者，15例女性患者，年齡分布在19-62歲，平均年齡（31.47±5.06）歲;實(shí)踐組中有18例男性患者，16例女性患者，年齡分布在21-64歲，平均年齡（32.64±5.28）歲，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所納入患者均被確診為急性闌尾炎且進(jìn)行了手術(shù)治療，患者知曉并同意本次研究。排除合并臟器性疾病、免疫功能障礙、既往有腹部手術(shù)史的患者。研究獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

普通組行常規(guī)護(hù)理，主要是健康教育、術(shù)后護(hù)理等。實(shí)踐組行人性化護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理：急性闌尾炎的焦慮多來(lái)自于術(shù)后疼痛感，當(dāng)患者麻醉清醒后，可通過雜志閱讀、看電視等方式轉(zhuǎn)移注意力，護(hù)理人員還可在病房放一些輕柔的音樂，讓患者保持積極的態(tài)度，提高護(hù)理依從性。（2）切口護(hù)理：術(shù)后要進(jìn)行常規(guī)抗感染治療，對(duì)切口狀態(tài)定時(shí)觀察，若出現(xiàn)溫度上升、紅腫等情況，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。（3）疼痛護(hù)理：有些急性闌尾炎患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感，護(hù)理人員可在遵循醫(yī)囑的情況下給予患者藥物止痛。（4）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員要定時(shí)消毒病房，保持合適的溫度及濕度，適當(dāng)放一些小飾品，轉(zhuǎn)移患者的注意力。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組術(shù)后恢復(fù)效果及VAS評(píng)分。術(shù)后恢復(fù)情況通過肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)以SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P<0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察分析兩組術(shù)后恢復(fù)效果

實(shí)踐組肛門排氣時(shí)間（16.32±1.46）、下床活動(dòng)時(shí)間（28.56±1.23）、住院時(shí)間（5.41±1.34）較普通組更短，差異性顯著（P<0.05）。

2.2 觀察分析兩組VAS評(píng)分

護(hù)理后實(shí)踐組的VAS評(píng)分（0.71±0.32）較普通組更高，差異性顯著（P<0.05）。

3 討論

作為常見急腹癥，急性闌尾炎的特點(diǎn)是發(fā)病急、進(jìn)展快，一般情況下確診后就會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，患者沒有足夠的心理準(zhǔn)備，會(huì)影響到手術(shù)及預(yù)后恢復(fù)效果[3]。手術(shù)后很多患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感，對(duì)切口愈合產(chǎn)生了不利影響，容易引起患者情緒暴躁，增加了醫(yī)患矛盾發(fā)生的可能性[4]。人性化護(hù)理的原則是“以患者為核心”，旨在為患者提供人性化的關(guān)懷，盡可能滿足患者的身心需求，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)給予患者全方位的關(guān)注，轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解其負(fù)面情緒，定時(shí)清理傷口，促進(jìn)患者的恢復(fù)[5]。本研究中，實(shí)踐組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較普通組更短，護(hù)理后VAS評(píng)分（0.71±0.32）較普通組更高，差異性顯著（P<0.05）?？梢娫诩毙躁@尾炎患者術(shù)后進(jìn)行人性化護(hù)理，能縮短患者的肛門排氣時(shí)間、下床時(shí)間及住院時(shí)間，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)與經(jīng)濟(jì)壓力，還能對(duì)術(shù)后疼痛感進(jìn)行顯著的緩解，讓患者保持樂觀的心態(tài)，在預(yù)后恢復(fù)中發(fā)揮促進(jìn)作用。

綜上所述，將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于急性闌尾炎患者的術(shù)后護(hù)理中，可有效縮短患者的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，顯著降低患者的VAS評(píng)分，緩解其術(shù)后疼痛感，利于患者的預(yù)后恢復(fù)。

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