廖瑞華

【摘 要】目的：探討手術室人性化護理在臨床中的應用效果。方法：選擇我院近兩年收治的87例手術治療患者作為研究對象，按照手術室護理模式不同隨機將87例患者分為兩組，對照組進行常規(guī)護理，觀察組給予手術室人性化護理，比較兩組患者心理狀態(tài)、應激反應指標、護理滿意度及綜合護理質(zhì)量。結果：觀察組患者心理狀態(tài)量表評分低于對照組，而護理滿意度和綜合護理質(zhì)量評分高于對照組，兩組間比較差異顯著（P<0.05）。觀察組患者心率、平均動脈壓、去甲腎上腺素和腎上腺素水平低于對照組，兩組間比較差異顯著（P<0.05）。結論：手術室人性化護理能有效改善患者心理狀態(tài)，降低手術患者的應激反應水平。

【關鍵詞】手術室;人性化護理;應用研究

【中圖分類號】R47.94【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

手術室是醫(yī)院重要的治療場所，手術患者術后康復效果與眾多因素相關，其中手術室護理干預措施對手術治療效果和術后康復有較大影響，為此本文將手術室人性化護理應用于臨床中，具體效果見下文。

1 資料與方法

1.1 患者資料 選擇2018年6月至2019年5月我院收治的87例手術治療患者作為研究對象，男性患者59例，女性患者28例，年齡在29-65歲之間，按照手術室護理模式不同隨機將87例患者分為兩組。觀察組46例，男性31例，女性15例，平均年齡（46.9±2.4）歲，手術科室中普外科21例，胸外科13例，骨科8例，其他4例，麻醉方式中全麻17例，硬膜外麻醉23例，局麻6例，手術時間在36-175min之間，平均時間（89.5±5.7）min，對照組41例，男性28例，女性13例，平均年齡（48.1±2.1）歲，手術科室中普外科20例，胸外科12例，骨科6例，其他3例，麻醉方式中全麻14例，硬膜外麻醉21例，局麻6例，手術時間在49-163min之間，平均時間（90.1±4.4）min，兩組患者基礎資料比較無差異（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組進行常規(guī)護理干預，觀察組則給予手術室人性化護理，具體措施包括：患者狀態(tài)評估，評估內(nèi)容既包括患者身體狀態(tài)和病情變化，也包括患者心理狀態(tài)，準確的評估是為后續(xù)介入科學有效的護理措施奠定基礎，為此術前要對患者接受手術治療的風險、既往病史、用藥過敏史、重要臟器功能等進行全面評估，防止術前準備不足引起術中出現(xiàn)意外，同時心理狀態(tài)評估能全面了解患者負面情緒源，進而有針對性的介入心理疏導措施[1]。術前準備，充足的術前準備能確保手術流程銜接順暢，防止術中出現(xiàn)皮膚準備不足、設施設備出現(xiàn)故障、手術室溫濕度控制不佳等情況，為此護理人員術前要對各項準備工作進行詳細梳理，發(fā)現(xiàn)異常情況及時進行糾偏。手術室中護理，護理人員應在患者進入手術室時，告知患者手術治療的必要性和可行性，鼓勵患者積極面對各項手術準備和治療，詳細解答患者提出的各種疑問，進入手術室時按照患者要求調(diào)節(jié)好溫濕度，仔細介紹手術室布局和設置，各項術前準備要保證動作輕柔和語氣和藹，讓患者感受到醫(yī)護人員的關愛，整個術期做好保溫，防止體溫過低引起的各種并發(fā)癥[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者心理狀態(tài)、應激反應指標及綜合護理質(zhì)量。分別于護理前后測評兩組患者的心理健康狀態(tài)，心理狀態(tài)使用SDS和SAS量表進行評估，兩個量表都包括20個自評項目，根據(jù)自評結果進行評分，評分越低說明患者心理健康狀態(tài)越好。應激反應指標包括心率、平均動脈壓、去甲腎上腺素和腎上腺素，上述指標水平越低說明患者圍術期應激反應越輕微，患者術后康復效果越好。綜合護理質(zhì)量使用自制問卷進行調(diào)查，問卷包括基礎護理、護患溝通、病房管理、護理操作銜接、護理態(tài)度、操作技能，各項評價項目都采用十分制，評分月護理質(zhì)量呈現(xiàn)正相關[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析 本文實驗所得數(shù)據(jù)使用SPSS16.0分析，所得數(shù)據(jù)檢驗方法分別為檢驗和t檢驗，當統(tǒng)計值P<0.05表明有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組心理狀態(tài)和綜合護理質(zhì)量比較 觀察組患者心理狀態(tài)量表評分低于對照組，而綜合護理質(zhì)量評分高于對照組，兩組間比較差異顯著（P<0.05）

2.2 兩組患者術后應激反應指標比較 觀察組患者應激反應指標水平低于對照組，兩組間比較差異顯著（P<0.05）

3 討論

手術室護理質(zhì)量對臨床手術效果有較大影響，為有效提高手術室護理質(zhì)量，降低手術室護理風險事件發(fā)生率，臨床上將多種護理干預模式應用于手術治療中，現(xiàn)有的文獻資料和病例資料顯示，多種護理模式都獲得了理想的效果，本文將人性化護理模式應用于手術室中，應用結果顯示，觀察組患者護理后心理健康狀態(tài)優(yōu)于對照組，說明人性化護理干預能減輕患者負面情緒，從而有效降低手術患者的應激反應水平，提高手術治療安全性，且觀察組患者問卷調(diào)查顯示，綜合護理質(zhì)量評分高于對照組。人性化護理質(zhì)量能獲得理想效果，源于該模式不僅從患者生理上進行護理干預，而且能從心理需求上介入干預手段，全方面的護理服務能使患者最大限度配合手術治療。

參考文獻：

林娜.40例手術患者于手術室實施人性化護理的效果觀察[J].中國醫(yī)藥導報，2011，08（18）：132-133.

黃玉珊.手術室實施人性化護理的效果評價[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（13）：118-119.

劉麗霞，房麗娟，岳迎新.人性化護理在手術室護理中的應用及效果評價[J].中外醫(yī)學研究，2014，18（7）：72-73.