張莉　邱以靜

【摘 要】目的：研究和分析在婦科惡性腫瘤圍手術期患者群體中預防下肢深靜脈血栓護理。方法：隨機選取我院在2017年3月-2019年4月收治的72例患者作為本次課題研究對象，將其分為護理組和觀察組，每組患者均36人，觀察組患者采用常規(guī)患者圍術期護理，護理組患者在此基礎上采用防治下肢深靜脈血栓護理，對比兩組患者護理最終結果。結果：對比兩組患者術后凝血功能指標以及護理后的對于醫(yī)護人員的護理滿意程度，發(fā)現護理組患者情況明顯好于觀察組，且兩組患者數據之間有著明顯的差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在婦科惡性腫瘤圍手術期患者群體中預防下肢深靜脈血栓時制定良好的護理計劃能夠有效降低患者下肢深靜脈血栓的形成，極大提升了患者對于醫(yī)護人員的護理滿意度，促進患者病情康復，因此值得在現代臨床醫(yī)學中廣泛應用和推廣。

【關鍵詞】婦科惡性腫瘤;圍手術期;下肢深靜脈血栓;防治護理

【中圖分類號】R474【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

下肢深靜脈血栓是深靜脈下部肢體腔內血凝成塊，在現代臨床醫(yī)學中已經成為一種十分常見的并發(fā)癥，在婦科手術之后的發(fā)病率較高，尤其是在婦科惡性腫瘤手術后患者極其容易出現下肢深靜脈血栓疾病。一部分患者血栓能夠自行消融，但是如若不及時治療那么就會導致血栓擴展到全身肢體深靜脈，嚴重的還會容易出現肺梗塞的問題，嚴重降低患者的生活質量[1-2]?；诖?，本文對我院在2017年3月-2019年4月收治的72例患者在婦科惡性腫瘤圍手術期患者群體中預防下肢深靜脈血栓護理進行詳細探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院在2017年3月-2019年4月收治的72例患者作為本次課題研究對象，在所有參與本次課題研究的研究對象自愿簽訂知情同意書的基礎上將其分為護理組和觀察組，每組患者均36人，觀察組患者采用常規(guī)患者圍術期護理，護理組患者在此基礎上采用防治下肢深靜脈血栓護理，對比兩組患者護理最終結果。研究中，護理組患者年齡范圍在34-50歲之間，平均年齡為（39.97±2.03）歲，其中子宮肉瘤患者14例，宮頸癌患者10人，卵巢癌和子宮內膜癌患者均6人;觀察組患者年齡范圍在35-51歲之間，平均年齡為（40.15±3.85）歲，其中子宮肉瘤患者15例，宮頸癌患者11人，卵巢癌4人，子宮內膜癌患者均6人。經過對比兩組患者在年齡以及疾病種類等基本資料進行對比后發(fā)現，兩組患者基礎資料沒有明顯差異，故無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者采用常規(guī)護理方法，術前醫(yī)護人員對患者做好生命體征檢測和記錄，同時術前對患者進行相應的囑托和交代正常醫(yī)學手術程序。術中醫(yī)護人員嚴格按照相關標準進行的手術，嚴格對待每一位患者，從而排除其對術后護理的干擾。術后醫(yī)護人嚴格按照醫(yī)囑對患者用藥，認真記錄患者術后各項指標，幫助患者盡快恢復健康。

護理組患者采用防治下肢深靜脈血栓護理措施，術前醫(yī)護人員嚴格按照對患者生命體征各項指標進行檢測和記錄，仔細詢問患者既往病史，同時為患者做出深靜脈血栓形成概率分析。提前告知患者做好術前準備，保持患者體內的電解質平衡等。術中醫(yī)護人員務必嚴格進行無菌操作，不斷強化護理導管，從而妥協(xié)處理患者靜脈注射留置針;持續(xù)對患者使用醫(yī)用壓力襪;針對不同患者進行相應的腓腸肌按摩，利用空氣壓力儀進行下肢靜脈血栓淤血排除，從而有效預防凝血和粘附。術后醫(yī)護人員需要對患者進行相應的補液，鼓勵患者多進行咳嗽和深呼吸等動作，從而有效規(guī)避患者出現血液回流的問題[3]。同時，醫(yī)護人員使用空氣壓力儀來協(xié)助患者多進行下肢伸展活動，同時叮囑患者使用壓力襪。加強對患者的飲食干預，告知患者多食用清淡和高纖維食物，另外，醫(yī)護人員還需對患者進行心理輔導，幫助患者積極面對疾病，觀察患者心理變化，提升患者治療依從性。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理后患者護理滿意程度，分為是十分滿意、基本滿意和不滿意三類，總滿意度等于十分滿意率和基本滿意率的總和;對比兩組患者術后凝血功能指標，主要包括PT（凝血酶原時間）、APTT（凝血活酶時間）、TT（凝血酶時間）、FIB（纖維蛋白原）。

1.4 數據處理

本次研究均行SPSS20.0軟件處理，其中計量資料患者術后凝血功能指標對比用（）的形式表示，行t檢驗;計數資料兩組患者護理后患者護理滿意程度對比用[n（%）]的形式表示，行檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學意義存在。

2 結果

2.1 對比兩組患者術后凝血功能指標，發(fā)現護理組患者情況明顯好于觀察組，且兩組患者數據之間有著明顯的差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

2.2 對比兩組患者護理后的對于醫(yī)護人員的護理滿意程度，護理組患者總滿意度為97.22%，觀察組患者總滿意度為80.56%，護理組患者滿意度更高，兩組患者數據差異明顯有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3 討論

下肢深靜脈血栓是婦科惡性腫瘤疾病術后的一種常見性并發(fā)癥，這種疾病發(fā)病與患者自身的血液凝狀態(tài)以及血流速度和靜脈內膜損傷都有著極大的關系。根據相關臨床醫(yī)學研究表明，優(yōu)于在對婦科惡性腫瘤手術過程中會對周圍靜脈血管造成一定傷害，激活內源性凝血系統(tǒng)，以此引發(fā)血栓。通過本文研究后發(fā)現，護理組患者采用下肢深靜脈血栓護理后術后凝血功能指標以及對于醫(yī)護人員的護理滿意程度都優(yōu)于觀察組，數據差異明顯有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上，在婦科惡性腫瘤圍手術期患者群體中預防下肢深靜脈血栓時制定良好的護理計劃能夠有效降低患者下肢深靜脈血栓的形成，極大提升了患者對于醫(yī)護人員的護理滿意度，促進患者病情康復，因此值得在現代臨床醫(yī)學中廣泛應用和推廣。

參考文獻：

葛忠玲.婦科惡性腫瘤圍手術期防治下肢深靜脈血栓的護理體會[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（47）：104.

張華.婦科惡性腫瘤患者圍手術期下肢深靜脈血栓預防與護理[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（20）：159-160.

付瓊枝.婦科惡性腫瘤圍手術期下肢深靜脈血栓形成的護理評價[J].醫(yī)療裝備，2016，29（03）：188-189.