李君　丁貴梅

【摘 要】目的：探索活檢病理技術在潰瘍性結腸炎診斷中的應用價值、方法：將2017年2月到2018年6月收治82例潰瘍性結腸炎患者病理切片運用活檢病理技術實施診斷，分析其結果。結果：有69例活性潰瘍性結腸炎患者其中有54例可進行直接判斷，占78.3%，緩解期潰瘍性結腸炎診斷結果為0;對臨床不同型、內鏡不同型患者切片診斷，分析活動性潰瘍性結腸炎，發(fā)現(xiàn)其診斷結果差異很大，統(tǒng)計學上存在差別（p<0.05）。結論：為潰瘍性結腸炎患者實施活檢病理技術診斷，而分析不同患者的病情，并實施針對性治療。

【關鍵詞】活檢病理技術;潰瘍性結腸炎;臨床不同期

【中圖分類號】R574【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

一、現(xiàn)狀分析

現(xiàn)代社會不斷發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也在不斷進步。人們生活水平的提升，潰瘍性結腸炎的發(fā)病率也在提升。根據(jù)統(tǒng)計，目前其發(fā)病對象多為10-30歲年輕人。潰瘍性結腸炎患者在治療時，醫(yī)生一般會預先對其實施診斷，本次使用活檢病理技術對潰瘍性結腸炎疾病實施分析。并對分析結果進行記錄。

二、問題確立

潰瘍性結腸炎臨床主要體現(xiàn)為腹瀉，多數(shù)患者出現(xiàn)帶血、黏液、帶膿的糞便，并且部分潰瘍性結腸炎患者偶爾會出現(xiàn)痙攣疼痛。一般病情較輕患者可能腹瀉5次/d，病情較為嚴重的患者一起腹瀉次數(shù)超過5次，因此，患者如果發(fā)現(xiàn)自身身體發(fā)現(xiàn)以上癥狀，就應及時就診。通常情況下，醫(yī)生在診斷過程中，會采用活檢病理技術檢查，進而了解其病情發(fā)展。

三、目的

探索活檢病理技術在潰瘍性結腸炎診斷中的應用價值。

四、文獻查證

相關報道指出，潰瘍性結腸炎診斷中，多數(shù)患者隱窩減少、黏膜表面發(fā)生改變并且上皮組織發(fā)生變化。還有研究指出，潰瘍性結腸炎患者會產(chǎn)生黏膜表面輕度炎癥、漿細胞增生、淋巴樣聚集等問題。為了證明以上以上說法，本文采用活檢病理技術對潰瘍性結腸炎實施全面診斷。

五、解決方法

1 臨床資料

選擇2017年2月到2018年6月在本院就診82名潰瘍性結腸炎患者作為研究對象，年齡為20-62歲，平均（44.25±4.59）歲。

2 方法

對本院就診82名潰瘍性結腸炎患者運用活檢病理技術，記錄診斷結果。

五、執(zhí)行過程

可選擇有基礎消化科醫(yī)生實施實驗，可讓其在診斷過程中與經(jīng)驗豐富病理技術專家共同診斷。其應在經(jīng)驗豐富專家指導下對82位患者病理切片實施盲法觀察，其主要判斷標準與觀察指標應參考相關重點部門制定關于炎癥性腸病活檢診斷指南標準，其中指標主要包括隱窩數(shù)量、隱窩結構、隱窩膿腫、隱窩炎、多形核細胞、黏膜表面上皮、下膠原增加、杯細胞減少等?？芍笇鋵⑺星衅胁±韺W組織根據(jù)固定評分系統(tǒng)實施分析，潰瘍性結腸炎診斷所使用的評分系統(tǒng)是Thcodossi，根據(jù)分析結果對患者的病情實施診斷。

六、效果評價

潰瘍性結腸炎不同期可分為臨床不同期、內鏡下不同型、臨床不同型。臨床不同期可分為活動期、緩解期。應對潰瘍性結腸炎不同期情況的Thcodossi評分系統(tǒng)實施全面分析。臨床不同型可分為初發(fā)型、慢性復發(fā)型、慢性持續(xù)型等。從表1可知，有69例活性潰瘍性結腸炎患者，其中只有54例病理片可當作判斷潰瘍性結腸炎的標準，占78.3%，緩解期潰瘍性結腸炎通過使用活檢病理性技術診斷結果為0;臨床在不同型與內鏡不同型的活動性潰瘍性結腸炎，由于診斷結果不同，其在統(tǒng)計學上存在明顯差異（p<0.05）。

八、結果

潰瘍性結腸炎是一種臨床上慢性臨床疾病，而活動性潰瘍性結腸炎的關鍵病理組織學特征是黏膜重度慢性炎癥、隱窩炎等。潰瘍性結腸炎病情發(fā)生改變部位主要位于大腸黏膜與其黏膜下層。通常病變位于直腸或是乙狀結腸，可一直發(fā)展到降結腸。部分病情較嚴重的患者可能會擴展到整個直腸[1]。由于潰瘍性結腸炎比較容易反反復復發(fā)作，且病程長。因此，應給予快速診斷與治療。在臨床上，運用活檢病理技術對潰瘍性結腸炎診斷?；顧z檢查也被稱作是活檢病理學檢查，主要是為了檢查與治療，醫(yī)生會使用某種方法從患者體內去除病變組織，并對其實施病理學檢查。活檢病理學檢查技術就是針對活檢病理學檢查使用技術，其屬于對患者病情診斷的一個關鍵部分[2]。通過氣其可對患者身體內部病變性質全面分析與了解解。明確潰瘍性結腸炎疾病未來發(fā)展趨勢以及針對其可能發(fā)展問題預先采取措施。對于疾病或是病情變化診斷可提供基本線索，也可為患者治療與用藥奠定參考基礎[3]。運用Thcodossi評分系統(tǒng)對部分潰瘍性結腸炎病例切片實施分析，了解到78.26%的活動性潰瘍性結腸炎患者在病理上是可做出明確判斷的，而對于緩解期潰瘍性結腸炎患者卻沒有實質作用，并且從表格分析可知，在內鏡下臨床不同型情況下，其診斷結果完全不一致，其中慢性復發(fā)性型與RothⅣ級診斷效率最高，達到100.00%。在本次研究中，有82例潰瘍性結腸炎病理切片，在69例活性潰瘍性結腸炎患者病理切片中，54例病理是可作出直接性潰瘍性結腸炎判斷，主要占活性潰瘍性結腸炎的78.3%，緩解期潰瘍性結腸炎可使用活檢病理性技術實施全面診斷，結果為0;臨床在不同型與內鏡不同型活動性潰瘍性結腸炎患者病理切片，診斷結果不同（p<0.05）。

綜上所述，為潰瘍性結腸炎患者實施活檢病理技術診斷，可運用活檢病理技術增強診斷結果準確性，值得被各大醫(yī)院采納。

參考文獻：

沈海燕，樂敏，虞朝輝，等. 共聚焦激光顯微內鏡對潰瘍性結腸炎腸黏膜修復的病理改變評估[J]. 中華消化內鏡雜志，2018，35（3）：185-189.

農長深. 內鏡超聲在診斷潰瘍性結腸炎中的應用價值[J]. 臨床超聲醫(yī)學雜志，2018（2）：143-144.

王慧，毛晶磊，吳艷敏，等. 真人養(yǎng)臟湯對潰瘍性結腸炎大鼠腸道黏膜屏障功能的保護作用[J]. 中國病理生理雜志，2017，33（11）：2053-2059.