朱雪峰 張茗淇

摘 要：當(dāng)前哈爾濱市人口發(fā)展正逐漸步入老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)需求逐漸凸顯出來。為了及時(shí)有效應(yīng)對(duì)養(yǎng)老問題，哈爾濱市正加快推進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)。通過以哈爾濱市為研究對(duì)象，從智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)、智慧養(yǎng)老服務(wù)市場化程度以及養(yǎng)老服務(wù)個(gè)性化三個(gè)方面深入剖析哈爾濱市智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展存在的問題，并結(jié)合哈爾濱市現(xiàn)狀進(jìn)行具體分析，提出以養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)技術(shù)水平、主體多元化、專業(yè)人才培養(yǎng)三方面為中心的、具有針對(duì)性的對(duì)策建議，以此保證哈爾濱市智慧養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：智慧養(yǎng)老;老齡化;養(yǎng)老服務(wù)

中圖分類號(hào)：F241? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號(hào)：1673-291X（2020）35-0065-02

國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的《新中國成立70周年經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成就系列報(bào)告》指出，我國人口老齡化程度持續(xù)加深，65歲及以上老年人口占比已經(jīng)達(dá)到11.9%，不僅加大了公共服務(wù)壓力，而且還會(huì)持續(xù)影響社會(huì)活力。所以，養(yǎng)老問題日趨成為了新時(shí)代人口發(fā)展面臨的重要挑戰(zhàn)，養(yǎng)老問題的有效解決直接決定著未來養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展方向。

智慧養(yǎng)老（Smart Elderly Care Service）是指借助人工智能、大數(shù)據(jù)、等數(shù)字化模式，優(yōu)化老齡人口的日常生活、健康狀態(tài)監(jiān)測、文娛活動(dòng)等服務(wù)。目前，哈爾濱市60歲以上老齡人口數(shù)量占全市總?cè)藬?shù)的19.2%，約184.82萬人;65歲及以上老齡人口數(shù)量占8.04%，約85.54萬人[1]。為保障諸多老齡人口的生活質(zhì)量和生命健康，智慧養(yǎng)老服務(wù)不僅要能夠豐富老齡人口的晚年生活，而且要能夠在老齡人口出現(xiàn)突發(fā)狀況時(shí)做出最有效和最及時(shí)的處理措施。除此之外，根據(jù)大數(shù)據(jù)庫分析結(jié)果，可提前做好處置風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)備，降低風(fēng)險(xiǎn)，減少損失，為老齡人口的晚年生活提供保障。

一、哈爾濱市智慧養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

哈爾濱市老年人口數(shù)據(jù)信息已成功“植入”哈市智慧城市電子政務(wù)云數(shù)據(jù)平臺(tái)，全區(qū)域老齡人口信息實(shí)現(xiàn)多部門數(shù)據(jù)共享，政府多項(xiàng)決策獲精準(zhǔn)數(shù)據(jù)支持。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，哈爾濱市老齡部門探索“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”路徑，通過搭建老年人口數(shù)據(jù)平臺(tái)、探索智慧養(yǎng)老互助服務(wù)，不斷提升為老服務(wù)水平[2]。

哈爾濱市南崗區(qū)建立了“大管家”居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，此平臺(tái)整合了全區(qū)的餐飲、超市、藥店等社會(huì)服務(wù)資源，為老齡人口提供多元化居家養(yǎng)老服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)服務(wù)人數(shù)已達(dá)到6 000余人，其中約2 000名老年人的家中已經(jīng)免費(fèi)安裝了“大管家”平臺(tái)終端設(shè)備，包括一鍵通、120按鈕、GPS定位呼叫等。目前“大管家”居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)已有184家企業(yè)正式加入，其中有30家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、91家養(yǎng)老服務(wù)共建單位，完達(dá)山、人民同泰藥店等社區(qū)需求量較大的企業(yè)也加入了平臺(tái)當(dāng)中。但“大管家”居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)并不屬于公益性質(zhì)，所以只對(duì)全區(qū)65歲以上困難老人、失獨(dú)老人、70歲以上獨(dú)居老人以及90歲以上高齡老人免費(fèi)提供服務(wù)。此外，南崗區(qū)政府與暮陽盛澤信息技術(shù)有限公司合作建立了老年人健康檔案，根據(jù)每位老年人的實(shí)際情況[3]，制訂了具有針對(duì)性的養(yǎng)老方案，為老齡人口提供了更完備的社區(qū)保障。

二、哈爾濱市智慧養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

（一）智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)技術(shù)尚不成熟

我國智慧養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)程起步較晚，智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)正處于初始發(fā)展階段，所以目前的智慧養(yǎng)老平臺(tái)技術(shù)依然還有待優(yōu)化。

1.由于大數(shù)據(jù)下的信息服務(wù)平臺(tái)設(shè)計(jì)的服務(wù)內(nèi)容眾多，其中牽涉到多個(gè)政府和企業(yè)部門。在處理信息、整合社會(huì)資源的過程中容易出現(xiàn)信息孤島的現(xiàn)象。政府與企業(yè)不同部門的獨(dú)立系統(tǒng)之間會(huì)出現(xiàn)數(shù)據(jù)重疊等問題。因此無法真正實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的有效共享和有效分析，為智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的發(fā)展增設(shè)了較大阻礙。

2.隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，越來越多的信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)加入智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)中，各區(qū)域?qū)嶋H情況不同，智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容差異較大，就目前平臺(tái)建設(shè)的進(jìn)程來看，不同信息技術(shù)企業(yè)的技術(shù)水平、運(yùn)作方式和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不同，導(dǎo)致全市資源信息與服務(wù)平臺(tái)無法兼容，難以實(shí)現(xiàn)各區(qū)域服務(wù)平臺(tái)互聯(lián)互通，阻礙了信息資源的共享和利用。

3.雖然目前智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的發(fā)展已經(jīng)初見成效，但在數(shù)據(jù)的整合方面很大程度還需要依賴人工完成，實(shí)質(zhì)上并未完全實(shí)現(xiàn)全過程智能化，這樣就容易造成數(shù)據(jù)泄露、數(shù)據(jù)輸入錯(cuò)誤等嚴(yán)重問題，對(duì)老齡人口的隱私造成威脅。

（二）智慧養(yǎng)老服務(wù)市場化程度低

智慧養(yǎng)老服務(wù)市場化是要以跨行業(yè)綜合性的社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)方式為老齡人口提供多元化的智慧產(chǎn)品和智慧服務(wù)，因此需要各行業(yè)跨界融合，協(xié)同分工，實(shí)現(xiàn)市場運(yùn)行效率最大化。根據(jù)哈爾濱市智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)際情況我們發(fā)現(xiàn)，市場化智慧養(yǎng)老服務(wù)不僅需要前期的設(shè)備引入，而且還需要自后期發(fā)展過程中對(duì)技術(shù)進(jìn)行不斷優(yōu)化升級(jí)，這些都需要強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)作為支撐，因此資金投入直接影響著哈爾濱市智慧養(yǎng)老服務(wù)的未來發(fā)展。但目前哈爾濱市智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)主要以政府購買為主，主要由政府的財(cái)政投入支撐養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，而政府對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政投入能力有限，若完全依靠政府財(cái)政投入，必然會(huì)增加政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)，又會(huì)對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生較大影響，進(jìn)而無法建立科學(xué)有效的市場化和商業(yè)化的運(yùn)作模式，間接限制智慧養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)的發(fā)展，以及新技術(shù)的引入，以至于市場化程度偏低是必然結(jié)果。

（三）智慧養(yǎng)老服務(wù)缺乏個(gè)性化

老齡人口受不同教育水平，身體健康狀態(tài)，個(gè)人喜好等不同因素影響，對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和期望差距較大，對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的需求也不盡相同。如何協(xié)調(diào)老齡人口需求的個(gè)性化與智慧養(yǎng)老服務(wù)供給標(biāo)準(zhǔn)化成為當(dāng)前的重要環(huán)節(jié)。對(duì)于先天或者后天造成肢體殘疾的老年人來說，對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)偏向于日常生活中的功能性需求，對(duì)于孤寡老人來說，更偏向于參加多元化社區(qū)活動(dòng)的娛樂性需求，對(duì)于受過高等教育且身體健康的老年人，更偏向于就業(yè)、學(xué)習(xí)性需求。但目前哈爾濱市智慧養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容較為單一，并沒有針對(duì)不同老齡人口建立個(gè)性化的智慧養(yǎng)老服務(wù)，限制了老齡人口對(duì)于自身需求的選擇空間。

三、完善哈爾濱市智慧養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策

（一）優(yōu)化智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)技術(shù)水平

智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)是我市推進(jìn)智慧養(yǎng)老的重要環(huán)節(jié)，平臺(tái)內(nèi)囊括了老齡人口的大數(shù)據(jù)信息，并在平臺(tái)內(nèi)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析交換。然而老年人是否接受這種新型養(yǎng)老模式取決于平臺(tái)建設(shè)的合理性、合法性、信息安全性以及功能的便利性。因此優(yōu)化智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)是大勢所趨。

1.實(shí)現(xiàn)信息共享。在現(xiàn)有各區(qū)域智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)基礎(chǔ)上，以物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ)，建立一個(gè)由哈爾濱市政府為主體、具有養(yǎng)老服務(wù)多樣化特點(diǎn)的智慧養(yǎng)老服務(wù)云平臺(tái)，打破信息孤島，更有效實(shí)現(xiàn)信息傳遞和共享。

2.分設(shè)多元服務(wù)部門。在智慧養(yǎng)老服務(wù)云中心的大背景下，分設(shè)不同職能部門，建立老齡人口數(shù)據(jù)分析中心，提高數(shù)據(jù)分析能力，根據(jù)老齡人口對(duì)高科技服務(wù)產(chǎn)品的適用需求，不斷加強(qiáng)服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)用性，保證智慧服務(wù)的質(zhì)量和水平。與此同時(shí)與公安部門合作，建立智能平安監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)相關(guān)信息技術(shù)企業(yè)進(jìn)行有力監(jiān)控，保護(hù)老年人的隱私，緩解老年人對(duì)高科技產(chǎn)品由于安全問題造成的抵觸心理，保證智慧養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展。

（二）引入多元參與主體

由政府主導(dǎo)、多元社會(huì)主體參與是智慧養(yǎng)老服務(wù)的重要形式。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，智慧養(yǎng)老服務(wù)作為新型養(yǎng)老模式應(yīng)該有更多的社會(huì)團(tuán)體參與進(jìn)來。與此同時(shí)，政府需要擔(dān)負(fù)起對(duì)相關(guān)社會(huì)團(tuán)體的監(jiān)督責(zé)任。

1.鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入。由政府推進(jìn)社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作關(guān)系，制定智慧養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，并爭取與智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)結(jié)合，讓老年人足不出戶就能第一時(shí)間了解醫(yī)療政策，確認(rèn)就診時(shí)段等等。另外，實(shí)現(xiàn)社區(qū)平臺(tái)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)互聯(lián)互通，實(shí)時(shí)對(duì)老年人進(jìn)行健康監(jiān)測?？紤]到部分老年人行動(dòng)不便，開拓網(wǎng)上就診形式可以讓老年人真正體驗(yàn)到智慧養(yǎng)老服務(wù)帶來的便利。

2.完善社會(huì)資本引入政策。目前社會(huì)資本的考量標(biāo)準(zhǔn)更偏向于盈利和投資風(fēng)險(xiǎn)，而政府沒有相應(yīng)的扶持政策就變相地限制了社會(huì)資本的進(jìn)入。所以政府完善相關(guān)扶持政策有助于為投資企業(yè)降低風(fēng)險(xiǎn)，解除社會(huì)資本的后顧之憂，為社會(huì)資本的參與拓寬了渠道。

（三）培養(yǎng)智慧養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才

1.重視高校教育培訓(xùn)的作用。推動(dòng)科研類院校及相關(guān)職業(yè)院校與企業(yè)合作，培育專門面向智慧養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人才，增強(qiáng)相關(guān)專業(yè)技能，為哈爾濱市未來智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展儲(chǔ)備力量。

2.吸引相關(guān)專業(yè)人才。在采用資金支持、政策支持等方式吸引國內(nèi)及海外的相關(guān)技術(shù)人才參與智慧養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，拓展招收范圍，讓多領(lǐng)域的專業(yè)人才加入智慧養(yǎng)老服務(wù)中。例如，給予具有職業(yè)醫(yī)師資格的專業(yè)人員補(bǔ)助津貼，避免出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員付出與回報(bào)不成正比的現(xiàn)象降低醫(yī)護(hù)人員參與智慧養(yǎng)老服務(wù)的積極性。與此同時(shí)，在醫(yī)學(xué)深造、職稱評(píng)定上給予一定的優(yōu)先權(quán)，以此吸引更多的醫(yī)護(hù)人員參與到智慧養(yǎng)老服務(wù)中來。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 孫博健.社區(qū)居家養(yǎng)老政策優(yōu)化研究[D].大連：遼寧師范大學(xué)，2016.

[2]? 鄧敏，楊冬琴.人口老齡化背景下養(yǎng)老模式變化趨勢研究[J].佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，（2）：451-453.

[3]? 蔡德發(fā)，肖東起.哈爾濱市南崗區(qū)發(fā)展智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的探索與啟示[J].勞動(dòng)保障世界，2017，（24）：18-20.