關(guān)鵬志　苗瓊潔

摘要：目的：研究金匱腎氣丸對(duì)慢性腎功能衰竭這種疾病的治療效果。方法：2018年4月至2020年4月期間選取80例患者（慢性腎功能衰竭）進(jìn)行研究，所有患者均接受飲食引導(dǎo)，且進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組聯(lián)合運(yùn)用金匱腎氣丸治療方法，對(duì)兩組患者取得的治療效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：在接受血栓通治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用金匱腎氣丸，觀察組總治療有效率為95.00%，而對(duì)照組的總治療有效率為75.00%，觀察組的臨床療效更顯著（P<0.05），觀察組的血肌酐水平改善效果較顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于慢性腎功能衰竭患者，在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上，采用金匱腎氣丸可以取得滿意的治療效果，控制病情發(fā)展。

關(guān)鍵詞：金匱腎氣丸;慢性腎功能衰竭;治療效果

【中圖分類號(hào)】R692? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）10-054-01

對(duì)于慢性腎功能衰竭而言，其病因以及發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜性，不少患者還會(huì)合并其他的疾病，比如：高血脂、高血壓、糖尿病等，進(jìn)一步損害了患者的身心健康，所以要控制腎功能衰竭的病情發(fā)展，使得患者生存期得以延續(xù)^[1]。在本研究中，選取80例患者（慢性腎功能衰竭）進(jìn)行研究，現(xiàn)將治療效果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

2018年4月至2020年4月期間選取80例患者（慢性腎功能衰竭）進(jìn)行研究，隨機(jī)劃分為兩組，在觀察組中，男性24例，女性16例，年齡范圍20-65歲之間，平均年齡（40.6±7.5）歲，病程1-5年，平均病程（3.3±0.7）年。在對(duì)照組中，男性23例，女性17例，年齡范圍20-65歲，平均年齡（40.5±7.8）歲，病程1-5年，平均病程（3.2±0.8）年。本次研究經(jīng)我院倫理委員批準(zhǔn)，所有患者均自愿參與此次研究，并且在知情同意書上簽字，兩組患者在一般資料方面沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均給予飲食引導(dǎo)，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)低蛋白，且接受常規(guī)治療方法，采用血栓通治療，將10%血栓通（250ml）+GS注射液（250ml）進(jìn)行靜脈滴注，每日一次，連續(xù)治療10d，在休息5d，此為一療程，一共治療4個(gè)療程。觀察組在此基礎(chǔ)上使用金匱腎氣丸，每次6粒，一日三次，連續(xù)治療三個(gè)月。

1.3效果評(píng)價(jià)

顯效：相關(guān)癥狀積分至少減少70%，血肌酐減少超過25%。有效：相關(guān)等癥狀得到了一定程度改善，減少的相關(guān)癥狀積分為40%-75%，血肌酐減少15%-25%。無效：減少的癥狀積分不足40%，血肌酐減少低于15%，病情沒有改善。記錄治療前后血肌酐水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本組實(shí)驗(yàn)中，收集實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，利用統(tǒng)計(jì)處理方式，軟件版本為SPSS 20.0，%表示計(jì)數(shù)資料，采用x²檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（X±S）表示，實(shí)驗(yàn)結(jié)果通過t檢驗(yàn)，P<0.05表示存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者的臨床療效

觀察組總治療有效率為95.00%，而對(duì)照組的總治療有效率為75.00%，觀察組的臨床療效更顯著（P<0.05），詳情見表1。

2.2治療前后血肌酐的比較

治療前，觀察組血肌酐為（93.25±12.16）μmol/l，治療后為（80.02±12.25）μmol/l，對(duì)照組在治療前，血肌酐為（93.54±12.05）μmol/l，治療后為（83.25±12.32）μmol/l，觀察組的血肌酐水平改善效果較顯著（P<0.05）。

3.討論

在腎病中，慢性腎功能衰竭比較常見，該疾病的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，影響因素也相對(duì)較多。在發(fā)病之后，如果患者未能得到及時(shí)治療，在病情發(fā)展下還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)展，不僅會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致腎功能下降，也會(huì)影響患者生命安全，所以，該疾病受到了臨床高度關(guān)注，也在積極研究顯著的質(zhì)量方法^[2]。隨著臨床治療技術(shù)的不斷發(fā)展，血栓通被廣泛應(yīng)用于腎衰竭治療中，這種藥物主要的組成為三七，可以直接作用于病灶，抑制血小板的聚集，改善血黏度，還能發(fā)揮調(diào)脂作用。除此之外，這種藥物能夠?qū)δI血管進(jìn)行擴(kuò)張，改善腎臟微循環(huán)，對(duì)自由基進(jìn)行有效清除，對(duì)機(jī)體腎臟提供了保護(hù)^[3]。在現(xiàn)代中醫(yī)的發(fā)展下，對(duì)慢性腎衰竭進(jìn)行治療時(shí)，采用了金匱腎氣丸，這種藥物能夠溫補(bǔ)陽氣，健脾益腎，其中，地黃可以發(fā)揮滋陰補(bǔ)腎的功效，山藥可以補(bǔ)脾滋陰，山茱萸可以滋補(bǔ)肝臟，而澤瀉能夠排出腎濁。經(jīng)過諸藥的發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，能夠?qū)Ω文I脾進(jìn)行調(diào)和，激發(fā)元?dú)庵?sup>[4]。

在本研究中，觀察組總治療有效率為95.00%，而對(duì)照組的總治療有效率為75.00%，觀察組的臨床療效更顯著（P<0.05），觀察組的血肌酐水平改善效果較顯著（P<0.05）。可以看出，對(duì)慢性腎功能衰竭進(jìn)行治療時(shí)，除了要采用常規(guī)治療方法，還應(yīng)該金匱腎氣丸這種藥物，這樣可以進(jìn)一步輔助臨床治療，改善患者病情，所取得治療效果較突出。

參考文獻(xiàn)：

[1]何旭. 金匱腎氣丸合四君子湯加減輔治慢性腎功能衰竭脾腎陽虛證臨床研究[J]. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2020，v.36;No.327（04）：88-89.

[2]王郁金，蘇衍進(jìn). 金匱腎氣丸治療慢性腎功能衰竭20例[J]. 現(xiàn)代中醫(yī)藥，2010（06）：53-53.

[3]李竹梅. 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎功能衰竭的效果初步研究[J]. 養(yǎng)生保健指南，2017，000（024）：324.

[4]王玉玲. 中醫(yī)辯證治療對(duì)慢性腎功能衰竭的臨床觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)，2019，29（021）：354.

作者簡(jiǎn)介：關(guān)鵬志（1989.02-），男，漢族，河南商丘市，大學(xué)本科，主管中藥師，河南省中醫(yī)藥研究院藥學(xué)部，中藥方向。