劉艷

摘要：目的 探究呼吸內(nèi)科慢性咳嗽癥狀的臨床治療效果。方法 選取2018年3月-2019年3月在我院接受治療的66例呼吸內(nèi)科慢性咳嗽患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配的方式，分為A組對(duì)照組和B研究組，各33例，其中A組進(jìn)行氨茶堿治療，氨茶堿聯(lián)合孟魯司特鈉治療。對(duì)比分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 B組研究組氨茶堿聯(lián)合孟魯司特鈉治療的臨床治療效果明顯優(yōu)于A組氨茶堿治療的臨床治療效果，兩組之間存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在呼吸內(nèi)科慢性咳嗽患者需要確定咳嗽的類型，對(duì)癥治療，進(jìn)而才可以有效改善呼吸內(nèi)科慢性咳嗽癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的不良習(xí)慣，值得臨床全面推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科 慢性咳嗽 治療效果

【中圖分類號(hào)】R714? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）10-042-01

在呼吸內(nèi)科中咳嗽中咳嗽是一種十分常見的臨床疾病，其中的慢性咳嗽由于致病影響因素不同，進(jìn)而導(dǎo)致臨床癥狀和治療等也有所不同。通常情況下，慢性病癥治療周期長(zhǎng)，會(huì)對(duì)患者的身心產(chǎn)生一定的影響，從而影響患者的生活水平。為保障治療方案的精確性，需要對(duì)呼吸內(nèi)科慢性咳嗽致病原因進(jìn)行分析，進(jìn)而使患者咳嗽癥狀有所改變，提高其生活質(zhì)量。因此，本文選取2018年3月-2019年3月在我院接受治療的66例呼吸內(nèi)科慢性咳嗽患者作為研究對(duì)象，進(jìn)行如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

本文選取2018年3月-2019年3月在我院接受治療的66例呼吸內(nèi)科慢性咳嗽患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為A組和B組，A組進(jìn)行氨茶堿治療，B組進(jìn)行氨茶堿聯(lián)合孟魯司特鈉治療，各33例。所有患者檢查均符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，不存在肺功能和心功能障礙，若為精神系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病或者妊娠哺乳患者，以及其他因素引發(fā)咳嗽患者，排出在外[1]。男性患者48例，女性患者18例，年齡區(qū)間在10歲-82歲之間，病程均在3個(gè)月-12年之間不等，慢性支氣管炎患者29例，慢肺阻塞性肺病30例，其他7例?；颊叩囊话阗Y料不存在差異性，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，能夠進(jìn)行分析和比較（P<0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者給予氨茶堿（生產(chǎn)企業(yè)：華潤(rùn)紫竹藥業(yè)有限公司;規(guī)格：0.1 g×100片;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H11020445）治療，0.2 g/次，3次/d。

研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用孟魯司特鈉片（生產(chǎn)企業(yè)：魯南貝特制藥有限公司;規(guī)格：5mg×6片;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20083330），10 mg/次，1次/d。^[2]。

1.3臨床觀察和療效標(biāo)準(zhǔn)

分析對(duì)比兩組患者的臨床治療效果和咳嗽癥狀評(píng)分。治療性效果分為三種，即顯效、有效和無效，總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次中所涉及到的所有數(shù)據(jù)信息，均都通過軟件SPSS23.0進(jìn)行檢查和分析，其中激素資料使用（n，%）表示，采用x²進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用“”表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的治療效果比較

A組為對(duì)照組的33例患者，顯效患者10例（30.30%），有效患者19例（57.58%），無效患者4例（12.12%），總有效率為87.88%;B組為研究組的33例患者，顯效患者12例（36.36%），有效患者20例（60.60%），無效患者1例（3.03%），總有效率為96.97%。兩組之間存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者咳嗽癥狀評(píng)分比較

A組對(duì)照組33例，治療前2.66±0.78，治療后0.25±0.14;B組研究組33例中，治療前2.66±0.89，治療后0.54±0.36。兩組之間存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在臨床中咳嗽是一種常見的疾病癥狀，導(dǎo)致該疾病的影響因素有多種，而適量的咳嗽卻十分有利，在一定能夠去除呼吸道中的細(xì)菌，但若大量不規(guī)律的咳嗽將會(huì)對(duì)患者造成一定的影響，有時(shí)甚至?xí)?duì)患者的睡眠和休息產(chǎn)生負(fù)面作用，繼而影響患者正常的作息規(guī)律。通常會(huì)采用鎮(zhèn)咳藥物治療方法，其主要是提升傳入和傳出的神經(jīng)沖動(dòng)和咳嗽的中樞闕值，進(jìn)而達(dá)到降低呼吸機(jī)收縮治療效果，但卻是治標(biāo)不治本，對(duì)于慢性咳嗽治療不太明確。同時(shí)，患者咳嗽的原因是復(fù)雜多變的，治療效果卻十分不明確^[3]。

對(duì)患者的咳嗽發(fā)病原因進(jìn)行深入分析系，其主要引發(fā)咳嗽疾病的主要原因是支氣管痙攣、組胺等炎癥介質(zhì)，亦或者氣道高反應(yīng)和異?？人苑瓷洹６渲械穆宰枞苑尾』颊咧饕遣《緸橹鞯牟≡w，炎癥會(huì)引發(fā)患者的氣道高反應(yīng)，繼而導(dǎo)致咳嗽癥狀的出現(xiàn)。本研究了解到氨茶堿治療慢性咳嗽療效發(fā)揮緩慢，氨茶堿聯(lián)合孟魯司特鈉共同治療慢性咳嗽效果更快、更好，孟魯司特鈉是一種選擇性的白三烯受體拮抗劑，它與半胱氨酰白三烯受體具有較高的選擇性與親和性，能夠阻斷氣道中半胱氨酸白三烯的效應(yīng)，通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制炎性因子在氣道內(nèi)的生理效應(yīng)，緩解咳嗽、喘息等慢性咳嗽癥狀，促進(jìn)疾病恢復(fù)。^[4]

根據(jù)大量的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，臨床治療慢性咳嗽療效不太理想，其主要原因是由于患者主治醫(yī)生太過于依靠抗生素和鎮(zhèn)咳藥的作用，進(jìn)而只是起到暫時(shí)緩解咳嗽的情況，為能夠進(jìn)一步找到原因，或者對(duì)《指南》內(nèi)容了解不足，過度依賴糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致咳嗽的出現(xiàn)。因此，在治療慢性咳嗽患者過程中，需要結(jié)合患者實(shí)際情況，合理進(jìn)行治療，進(jìn)而有效改善患者咳嗽狀況，提高患者生活質(zhì)量^[5]。

總而言之，在對(duì)慢性咳嗽患者進(jìn)行治療過程中，需要明確咳嗽的類型，對(duì)癥進(jìn)行治療，進(jìn)而達(dá)到理想的治療效果。與此同時(shí)，也會(huì)在一定程度上減少治療周期，減輕患者和家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得全面推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]宋立宇.呼吸內(nèi)科慢性咳嗽患者癥狀及不同方案治療的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（28）：57-58.

[2]陳煥蘋.呼吸內(nèi)科慢性咳嗽癥狀臨床治療效果觀察[J].人人健康，2020（04）：20.

[3]魏曉嫻.呼吸內(nèi)科慢性咳嗽癥狀的臨床治療體會(huì)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（25）：68+71.

[4]杜鵬.關(guān)于呼吸內(nèi)科慢性咳嗽病人癥狀臨床治療的探索[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（63）：184.

[5]曹艷.呼吸內(nèi)科慢性咳嗽癥狀臨床治療及觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（02）：12+14.