謝文柳

摘 ? 要：對(duì)比高職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中傳統(tǒng)教學(xué)與交互式—案例教學(xué)法對(duì)學(xué)生考核成績(jī)以及教學(xué)質(zhì)量的影響。納入本學(xué)院2018屆2個(gè)護(hù)理平行班96例護(hù)生，隨機(jī)分研究組（48例，采納交互式—案例教學(xué)）、對(duì)照組（48例，采納傳統(tǒng)教學(xué)），對(duì)比兩組考核成績(jī)、教學(xué)質(zhì)量評(píng)分。觀察組理論知識(shí)、技能操作考核成績(jī)、教學(xué)質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高，P<0.05（差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。交互式—案例教學(xué)可顯著提高兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生教學(xué)成績(jī)，效果顯著，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：交互式—案例教學(xué) ?高職 ?兒科護(hù)理學(xué)教學(xué) ?應(yīng)用效果

中圖分類(lèi)號(hào)：G712;R47-4 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：1674-098X（2019）08（a）-0190-02

目前，隨著我國(guó)人們生活水平的不斷提升，對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的要求也越來(lái)越高，突出表現(xiàn)為兒科護(hù)理工作中。傳統(tǒng)教學(xué)方法以老師授課為主，老師是課堂的主體，輔助板書(shū)、多媒體等教學(xué)方式，雖然教學(xué)方式比較系統(tǒng)，但教學(xué)氛圍枯燥、乏味，學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性低下，臨床見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)較少，學(xué)生無(wú)法將學(xué)校所學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，教學(xué)效果較差[1-2]。交互式—案例教學(xué)是一種新型的教學(xué)方法，在醫(yī)學(xué)院多個(gè)專(zhuān)業(yè)教學(xué)以及臨床實(shí)習(xí)帶教中均取得了顯著效果，對(duì)其在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值是當(dāng)前臨床高度關(guān)注的內(nèi)容。鑒于此，本文納入本學(xué)院2018屆2個(gè)護(hù)理平行班96例護(hù)生，現(xiàn)將研究做出如下報(bào)道。

1 ?資料與方法

1.1 一般資料

納入本學(xué)院2018屆2個(gè)護(hù)理平行班96例護(hù)生，隨機(jī)分研究組（48例）、對(duì)照組（48例）。研究組均為女性，年齡介于18～23歲，年齡均值為（20.54±1.98）歲。對(duì)照組均為女性，年齡介于19～23歲，年齡均值為（20.68±1.91）歲。兩組研究對(duì)象以上資料比較，P>0.05，可比較。

1.2 方法

對(duì)照組：帶教老師為主體，嚴(yán)格遵循《兒科護(hù)理》教學(xué)大綱展開(kāi)教學(xué)，教學(xué)時(shí)長(zhǎng)為4周。

觀察組：（1）設(shè)置問(wèn)題：帶教老師應(yīng)提前做好課前準(zhǔn)備，選擇兒科護(hù)理典型案例，設(shè)置相關(guān)討論問(wèn)題，布置學(xué)習(xí)任務(wù)，并提供學(xué)習(xí)資料。（2）學(xué)習(xí)自學(xué)：學(xué)生提前做好課前預(yù)習(xí)，圍繞老師準(zhǔn)備的典型案例，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資料以及教材等進(jìn)行初步學(xué)習(xí)，擴(kuò)寬自己知識(shí)面，啟發(fā)學(xué)生思維，對(duì)于存在疑問(wèn)的地方，應(yīng)記錄下來(lái)。（3）課堂討論：學(xué)生為課堂的主角，老師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于老師提出的問(wèn)題進(jìn)行積極討論，課堂中隨機(jī)選中一組學(xué)生，對(duì)自己小組討論的分析、結(jié)論、見(jiàn)解等進(jìn)行講解，老師不直接給出答案，但進(jìn)行針對(duì)性的啟發(fā)、引導(dǎo)，讓學(xué)生進(jìn)一步講解、思考、討論，尋找出最佳的答案，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。（4）解決問(wèn)題：在課堂通過(guò)學(xué)生與學(xué)生的討論，可解決部分問(wèn)題。對(duì)于學(xué)生討論無(wú)法解決的問(wèn)題，老師可圍繞整個(gè)教學(xué)要求進(jìn)行梳理，通過(guò)角色扮演的方式來(lái)解決問(wèn)題，讓學(xué)生扮演護(hù)士、患者、患者家屬等，學(xué)會(huì)換位思考，了解患者以及家屬心理、情感等多方面的需求。（5）總結(jié)：在授課結(jié)束后，老師應(yīng)對(duì)本次授課的難點(diǎn)、重點(diǎn)等進(jìn)行總結(jié)、梳理。同時(shí)對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異和不足的學(xué)生提出點(diǎn)評(píng)，引起學(xué)生的高度重視。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組考核成績(jī)、教學(xué)質(zhì)量評(píng)分。

（1）考核成績(jī)：包括操作技巧以及理論知識(shí)兩部分，每項(xiàng)總分均為100分，以閉卷考試為主，理論知識(shí)考試時(shí)間為120min，分值高低與教學(xué)效果高低成正比。

（2）教學(xué)質(zhì)量評(píng)分：包括提高人文素質(zhì)、提高分析和解決問(wèn)題能力、提高溝通和表達(dá)能力、提高臨床思維能力、提高學(xué)習(xí)興趣、加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)記憶和運(yùn)用、提高課堂學(xué)習(xí)效率、教學(xué)方法滿意、提高信息檢索能力、教學(xué)設(shè)計(jì)合理，總分為100分，每一項(xiàng)10分，分值越高，教學(xué)質(zhì)量越高，教學(xué)方法越有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS26.0軟件處理，計(jì)量資料（考核成績(jī)、教學(xué)質(zhì)量評(píng)分），數(shù)據(jù)以（±S）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05，即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 ?結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組考核成績(jī)

觀察組操作技巧以及理論知識(shí)考核成績(jī)分別是（95.57±2.14）分、（94.47±3.85）分;對(duì)照組分別是（80.04±1.24）分、（81.01±0.85）分。觀察組操作技巧以及理論知識(shí)考核成績(jī)顯著比對(duì)照組高，P<0.05（差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）（t分別是15.3908，23.6521，P均<0.01）。

2.2 對(duì)比教學(xué)質(zhì)量評(píng)分

觀察組提高人文素質(zhì)、提高分析和解決問(wèn)題能力、提高溝通和表達(dá)能力、提高臨床思維能力、提高學(xué)習(xí)興趣、加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)記憶和運(yùn)用、提高課堂學(xué)習(xí)效率、教學(xué)方法滿意、提高信息檢索能力、教學(xué)設(shè)計(jì)合理評(píng)分分別是（9.52±0.31）分、（9.49±0.26）分、（9.58±0.24）分、（9.47±0.26）分、（9.55±0.31）分、（9.58±0.34）分、（9.58±0.44）分、（9.67±0.31）分、（9.64±0.28）分、（9.58±0.34）分。對(duì)照組提高人文素質(zhì)、提高分析和解決問(wèn)題能力、提高溝通和表達(dá)能力、提高臨床思維能力、提高學(xué)習(xí)興趣、加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)記憶和運(yùn)用、提高課堂學(xué)習(xí)效率、教學(xué)方法滿意、提高信息檢索能力、教學(xué)設(shè)計(jì)合理評(píng)分分別是（7.26±0.11）分、（7.34±0.14）分、（7.25±0.13）分、（7.28±0.12）分、（7.35±0.11）分、（7.31±0.14）分、（7.29±0.13）分、（7.25±0.13）分、（7.21±0.06）分、（7.26±0.04）分。教學(xué)質(zhì)量十維度評(píng)分觀察組明顯比對(duì)照組高，P<0.05（差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）（t分別是47.6009，50.4430，59.1423，52.9856，46.3372，42.7719，34.5804，49.8766，58.7922，46.9510，P均<0.01）。

3 ?討論

兒科是一門(mén)理論性、實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)課，傳統(tǒng)教學(xué)方法以老師提供知識(shí)、信息為主，老師進(jìn)行注入式教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣低下，這種教學(xué)方法導(dǎo)致學(xué)生的綜合應(yīng)用能力、思維能力、創(chuàng)新能力等無(wú)法得到有效的發(fā)揮，教學(xué)質(zhì)量較差，現(xiàn)已無(wú)法滿足醫(yī)學(xué)教學(xué)的需求[3-4]。為滿足當(dāng)前臨床兒科護(hù)理人才培養(yǎng)的需求，改革護(hù)理教學(xué)方法是目前醫(yī)學(xué)院亟待解決的問(wèn)題。

本研究表示：觀察組理論知識(shí)、技能操作考核成績(jī)、教學(xué)質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高，P<0.05。說(shuō)明交互式—案例教學(xué)法可行性更高?，F(xiàn)對(duì)交互式—案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)做出如下分析：交互式—案例教學(xué)法由交互式教學(xué)方法與案例教學(xué)法組成，其中交互式教學(xué)方法最早是由美國(guó)著名的心理學(xué)家“布朗和帕林薩”提出，目的是提高學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力以及閱讀理解能力，該教學(xué)方法的重點(diǎn)在于學(xué)生之間交互，教學(xué)由學(xué)生以及教師共同完成，通過(guò)情景模擬等方法，有目的、有組織的進(jìn)行互動(dòng)、交流，進(jìn)而增強(qiáng)教學(xué)效果[5-6]。案例教學(xué)法由老師對(duì)課堂的重點(diǎn)以及目標(biāo)，選擇典型的案例，引導(dǎo)學(xué)生積極解決問(wèn)題。交互式—案例教學(xué)法下學(xué)生在上課之前，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)資源、文獻(xiàn)以及教材等方式提前預(yù)習(xí)，將自己的疑惑記錄下來(lái)，在課堂中與學(xué)生積極討論、互動(dòng)，互相交換彼此思維，可解決部分問(wèn)題;最后對(duì)于學(xué)生討論無(wú)法解決的問(wèn)題，教師則進(jìn)行統(tǒng)一的梳理、指導(dǎo)，進(jìn)一步明確課堂重點(diǎn)、難點(diǎn)，極大的提高了教學(xué)效率和質(zhì)量，交互式—案例教學(xué)法指導(dǎo)學(xué)生更加有效的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)，切實(shí)提高了學(xué)生獨(dú)立思考、解決問(wèn)題能力、人文素質(zhì)、溝通表達(dá)能力等，與傳統(tǒng)教學(xué)方法比較，為學(xué)生營(yíng)造了一個(gè)良好、和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境[7]。

綜上所述，兒科護(hù)理教學(xué)中采納交互式—案例教學(xué)法，可顯著提高教學(xué)質(zhì)量以及學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)，效果顯著，值得借鑒并將“交互式—案例教學(xué)法”進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

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