王秋霞 張朝蓉

摘 要：隨著新課改穩(wěn)健發(fā)展，教育理念及育人手段不斷革新，旨在優(yōu)化配置新時(shí)代育人資源，拓寬培育學(xué)生核心素養(yǎng)途徑，在完成教育教學(xué)改革任務(wù)同時(shí)，達(dá)到推動(dòng)教育事業(yè)穩(wěn)健發(fā)展的目的。其中高職院校作為面向當(dāng)今社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀應(yīng)用型技能人才教育機(jī)構(gòu)需明晰教改重要性，在貫徹落實(shí)立德樹人任務(wù)的同時(shí)，探析標(biāo)準(zhǔn)化病人在高職院校臨床《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)中的應(yīng)用方法，以期提高高職院校教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)化病人 ?高職院校 ?臨床《診斷學(xué)》 ?問(wèn)診 ?教學(xué)

課 ?題：程序模擬標(biāo)準(zhǔn)化病人在邊疆高職院校問(wèn)診教學(xué)中的應(yīng)用探討（課題編號(hào)：2018JS687）。

標(biāo)準(zhǔn)化病人（Standardized Patients）還被稱作模擬病人，主要是指經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)、標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練后可以精確表達(dá)臨床問(wèn)題的病人以及正常人，標(biāo)準(zhǔn)化病人除可以作為考試方式用來(lái)進(jìn)行考核外，還可以獨(dú)立應(yīng)用在人才培養(yǎng)各個(gè)環(huán)節(jié)，旨在充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，豐富育人模式，提升學(xué)生臨床診斷能力，使學(xué)生可以針對(duì)病癥靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，達(dá)到提升課堂教學(xué)有效性的目的。然而，當(dāng)前我國(guó)與高職院校臨床《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用研究成果較少，加之不同高職院校生源特點(diǎn)、教育需求、育人實(shí)況存在差異性，期許標(biāo)準(zhǔn)化病人理論不斷優(yōu)化，形成具備指導(dǎo)性的標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用體系，這也為本次研究創(chuàng)造條件?；诖?，為提高高職院校臨床《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)質(zhì)量，探析標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用方法顯得尤為重要。

一、標(biāo)準(zhǔn)化病人在高職院校臨床《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值

1.提升高職院校育人能力

與傳統(tǒng)臨床《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)方法相比，應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行教學(xué)真實(shí)性更強(qiáng)且富有教學(xué)感染力，使學(xué)生在模擬練習(xí)進(jìn)程中掌握有效應(yīng)用問(wèn)診知識(shí)的方法，提高學(xué)生專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)效率，提升高職院校育人能力。

2.完善高職院校育人體系

標(biāo)準(zhǔn)化病人不僅可以作為育人手段應(yīng)用在《診斷學(xué)》問(wèn)診理論教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)，還可作為測(cè)試一環(huán)階段性應(yīng)用在《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)進(jìn)程中，基于教師應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人會(huì)面向?qū)W生提出相同的問(wèn)題，可提高測(cè)評(píng)的公正性和可靠性，使師生對(duì)問(wèn)診教學(xué)結(jié)果有更加精準(zhǔn)的解析，為規(guī)避“教”與“學(xué)”不同步問(wèn)題，彌補(bǔ)問(wèn)診教學(xué)缺陷提供依據(jù)，在助力教師優(yōu)化配置問(wèn)診教學(xué)資源同時(shí)有效完善高職院校育人體系，體現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用價(jià)值。

3.教學(xué)活動(dòng)貼合臨床實(shí)際，有效培養(yǎng)學(xué)生核心素養(yǎng)

基于標(biāo)準(zhǔn)化病人中的主體接受系統(tǒng)培訓(xùn)與專業(yè)訓(xùn)練，為此可以科學(xué)展現(xiàn)病人在臨床上的表現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生靈活運(yùn)用問(wèn)診知識(shí)做出判斷，使教學(xué)活動(dòng)與學(xué)生未來(lái)工作實(shí)際情況盡量相符，在有效落實(shí)問(wèn)診教學(xué)目標(biāo)同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)科核心素養(yǎng)，提升學(xué)生專業(yè)能力。

二、標(biāo)準(zhǔn)化病人在高職院校臨床《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)中的應(yīng)用要點(diǎn)

1.學(xué)生為主

應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人“再現(xiàn)”問(wèn)診情景，營(yíng)建富有真實(shí)性、科學(xué)性、有效性的教學(xué)氛圍，引導(dǎo)學(xué)生融入問(wèn)診場(chǎng)景，調(diào)用所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)診問(wèn)題，提高《診斷學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，教師應(yīng)突出學(xué)生育人主體地位，鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)腦思考、科學(xué)實(shí)踐，將《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)知識(shí)、問(wèn)診場(chǎng)景、學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)況關(guān)聯(lián)在一起，使學(xué)生通過(guò)教學(xué)訓(xùn)練不僅可以強(qiáng)化專業(yè)能力，還能牢記問(wèn)診教學(xué)內(nèi)容，提高高職院校臨床《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)質(zhì)量。

2.融合創(chuàng)新

雖然標(biāo)準(zhǔn)化病人育人價(jià)值較為突出，但在教改背景下，教師應(yīng)秉持創(chuàng)新實(shí)踐原則，賦予標(biāo)準(zhǔn)化病人全新應(yīng)用模式，整合現(xiàn)有教育資源，拓寬《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)途徑，使學(xué)生在專業(yè)教學(xué)中有更多收獲，例如，教師可以采用小組合作學(xué)習(xí)教學(xué)法，以組為單位應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)手段，組內(nèi)成員通過(guò)模擬、交流互動(dòng)參與到課堂教學(xué)活動(dòng)中，提高學(xué)生問(wèn)診學(xué)習(xí)效率，提升高職院校專業(yè)育人有效性，通過(guò)融合創(chuàng)新教學(xué)實(shí)踐，使標(biāo)準(zhǔn)化病人的應(yīng)用更加科學(xué)。

3.體系優(yōu)化

標(biāo)準(zhǔn)化病人在應(yīng)用前需針對(duì)病人或正常人進(jìn)行培訓(xùn)，確保其掌握相關(guān)疾病臨床病癥，為配合學(xué)生完成問(wèn)診學(xué)習(xí)任務(wù)奠定基礎(chǔ)，這無(wú)疑會(huì)增加高職院校教學(xué)成本，還要耗費(fèi)過(guò)多培訓(xùn)時(shí)間，影響該專業(yè)教育綜合成效，為此高職院校應(yīng)持續(xù)優(yōu)化標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用體系，提高標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用質(zhì)量。例如，高職院?？梢詫?biāo)準(zhǔn)化病人與情境教學(xué)法融合在一起，引導(dǎo)“生生互動(dòng)”，通過(guò)扮演病人及醫(yī)生應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人教育手段，使學(xué)生對(duì)臨床病癥有更加深入的了解，不僅可以模擬病人，還能與學(xué)生配合完成育人任務(wù)。再如，教師可以將標(biāo)準(zhǔn)化病人與信息技術(shù)教學(xué)法融合在一起，以交互式電子白板為依托，以網(wǎng)絡(luò)為載體，與醫(yī)院病人進(jìn)行溝通，繼而省去病人或正常人培訓(xùn)環(huán)節(jié)，節(jié)約教學(xué)成本，并應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人落實(shí)問(wèn)診教學(xué)目標(biāo)，使相關(guān)教學(xué)體系得以優(yōu)化。

三、標(biāo)準(zhǔn)化病人在高職院校臨床《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)中的應(yīng)用阻力

1.標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用方式較為單一

當(dāng)前有些高職院校將標(biāo)準(zhǔn)化病人作為考試手段，僅在專業(yè)測(cè)評(píng)環(huán)節(jié)予以應(yīng)用，標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用范圍窄，應(yīng)用頻次低，無(wú)法發(fā)揮其育人能效，降低高職院?！对\斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)質(zhì)量。

2.標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用體系存在缺陷

相較于傳統(tǒng)教育模式及育人手段，在立德樹人教育背景下，教學(xué)體系需朝著培養(yǎng)學(xué)生核心素養(yǎng)方向發(fā)展，達(dá)到提升育人成效的目的，然而當(dāng)前在標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用進(jìn)程中僅能有效培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)能力，無(wú)法科學(xué)培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)意識(shí)、道德修養(yǎng)及良好的從業(yè)態(tài)度，主要源于標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用體系不健全，影響高職院校臨床《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)綜合成效。

3.標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用教評(píng)機(jī)制不健全

雖然學(xué)生在教師應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)程中可以有針對(duì)性地掌握理論知識(shí)，通過(guò)實(shí)踐提升自身問(wèn)診能力，但標(biāo)準(zhǔn)化病人的應(yīng)用仍存在盲目性、片面性、隨機(jī)性，且缺乏問(wèn)診教學(xué)規(guī)劃等問(wèn)題，使標(biāo)準(zhǔn)化病人的應(yīng)用出現(xiàn)“獨(dú)立性有余，融合性不足”現(xiàn)象，無(wú)法保障高職院校臨床《診斷學(xué)》問(wèn)診教學(xué)中標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用具有有效性。