陳靜 吳春燕

摘 要：[目的]探析婦科門診病人的心理護(hù)理方法及效果。[方法]選取2019年1-8月在我院婦科門診就診的144例患者，采用抽簽法分為兩組，為72例參照組患者提供常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上對(duì)72例患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并予以心理干預(yù)，對(duì)比二組患者的負(fù)性情緒。[結(jié)果]護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS、SDS兩項(xiàng)評(píng)估值均顯著低于參照組，二組數(shù)據(jù)比較P<0.05。[結(jié)論]對(duì)婦科門診患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并予以針對(duì)性心理干預(yù)，可有效減輕患者負(fù)性情緒、改善其心理狀態(tài)，值得推廣。

關(guān)鍵詞：婦科門診;心理狀態(tài);焦慮;抑郁;心理護(hù)理

婦科門診的就診量較大，疾病種類多、病情復(fù)雜，致使門診護(hù)理工作較為繁雜，且涉及到女性生殖系統(tǒng)健康，患者常會(huì)出現(xiàn)負(fù)性情緒和消極心理，不利于病情治療。為提升護(hù)理質(zhì)量，我科在2019年1-8月對(duì)部分患者進(jìn)行心理狀態(tài)分析并予以心理護(hù)理，現(xiàn)將研究過程及結(jié)果進(jìn)行如下闡述：

1 基線資料及方法

1.1 基線資料數(shù)據(jù)

納入2019年1-8月到我院婦科門診接受診療的患者作為此次研究對(duì)象，樣本數(shù)量為144。患者年齡分布在22-63歲范圍內(nèi)，中位值為（38.9±6.1）歲;婦科手術(shù)者48例，更年期患者19例，早孕15例，性病患者20例，急診病人42例。通過抽簽方式將患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)組與參照組各72例。對(duì)二組患者的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比，結(jié)果呈現(xiàn)為P>0.05，具有研究可比性。

以上已將有精神疾病史者、溝通障礙者、認(rèn)知障礙者剔除研究小組。

1.2 方法

參照組患者予以常規(guī)護(hù)理方案。實(shí)驗(yàn)組則先對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行分析，再進(jìn)行心理護(hù)理，具體如下：

心理狀態(tài)分析：由門診護(hù)理人員為患者制定一個(gè)心理狀態(tài)調(diào)查問卷，從中對(duì)患者的年齡、身心健康狀況、生活方式等進(jìn)行了解，并做好記錄與標(biāo)記。通過半結(jié)構(gòu)式訪談與患者交流、溝通，分析患者的不良情緒類型與產(chǎn)生原因;最為常見的有焦慮、急躁不安、抑郁、消極自卑、驚慌失措、悲觀失望等。

心理干預(yù)實(shí)施：（1）對(duì)于焦慮、急躁不安。該類患者多是認(rèn)為自身病情危重，擔(dān)心病情發(fā)展，影響身體健康與生命安全，希望盡快獲得治療。護(hù)理人員要耐心與患者溝通，為其講解疾病知識(shí)、治療方案特點(diǎn)及優(yōu)勢，幫助其正確認(rèn)知疾病，減少其不必要的擔(dān)心。（2）對(duì)于有抑郁、悲觀失望、消極自卑情緒者，多為惡性腫瘤患者，護(hù)理人員對(duì)患者的心理干預(yù)主要以鼓勵(lì)、支持為主，多為其講舉治療成功的案例，以增強(qiáng)患者的治療信心。告訴患者放下心理負(fù)擔(dān)，保持良好的心態(tài)配合治療及護(hù)理，有助于病情好轉(zhuǎn)。（3）對(duì)于驚慌失措者，主要是一時(shí)間無法接受患病的事實(shí)，護(hù)理人員要以溫和的語氣與其交流，結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果，為患者分析其目前的身體狀況，告訴患者不要慌張，遵照醫(yī)囑配合治療、正確用藥，堅(jiān)持健康飲食、合理運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)病情盡早康復(fù)。（4）對(duì)于所有患者，護(hù)理人員均要予以充分尊重，耐心傾聽主訴，并要保護(hù)患者隱私，不可隨意向他人傳播。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在護(hù)理前、護(hù)理后，以SAS焦慮自評(píng)量表、SDS抑郁自評(píng)量表為工具對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估值越高表示患者的焦慮/抑郁情緒越顯著。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

將此次研究所得數(shù)據(jù)均錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料（x-±s）的比較結(jié)果予以t值驗(yàn)證，當(dāng)P<0.05時(shí)表示組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值。

2 研究結(jié)果

在護(hù)理前，二組患者的SAS、SDS評(píng)估值比較均無明顯差異，P>0.05;護(hù)理后，二組患者的評(píng)估值均有所下降，且實(shí)驗(yàn)組的兩項(xiàng)評(píng)估值明顯低于參照組，組間對(duì)比P<0.05，詳見表1。

3 討論

婦科疾病因涉及到生殖器、性生活等敏感話題，很多患者未能及時(shí)就醫(yī)，患者常具有較大的心理壓力，不愿講病情、生活習(xí)慣如實(shí)說出，但來到醫(yī)院后又希望能早治療、早離開，這便為婦科門診的護(hù)理工作提出了更高的要求，我科目前比較注重患者的心理狀態(tài)與情緒問題，主張為其開展心理護(hù)理。心理干預(yù)是現(xiàn)代臨床護(hù)理中的重點(diǎn)內(nèi)容，指在心理學(xué)理論指導(dǎo)下，有計(jì)劃、有目的地影響患者的心理活動(dòng)、個(gè)性特征，使其積極的配合疾病治療，以恢復(fù)期身心健康。不同類型疾病的患者、每位患者的負(fù)性情緒與心理狀態(tài)也各不相同，因此在心理護(hù)理的實(shí)施過程中，要有所識(shí)別，做到因人施護(hù)。此次研究中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者先進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估、分析，并予以針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS、SDS評(píng)估值均低于參照組，二組比較P<0.05，這一結(jié)果也充分凸顯出了為婦科門診患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的重要性。

綜上，對(duì)婦科門診換患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并予以針對(duì)性心理干預(yù)，對(duì)減輕患者不良情緒具有積極幫助，值得推廣。

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