孫慧群

【摘 要】目的：探討低溫等離子射頻消融術(shù)的應(yīng)用對于咽喉部手術(shù)治療效果的影響。方法：選取2017年12月～2018年11月期間接受咽喉部手術(shù)治療的86例患者作為研究對象，分為觀察組（低溫等離子射頻消融術(shù)）和對照組（常規(guī)治療）各43例，觀察兩組患者手術(shù)治療情況。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者治療有效率（97.67%>86.05%）相對更高（P<0.05），而并發(fā)癥發(fā)生率（2.33%<11.63%）、術(shù)中出血量[（11.34±1.82）ml<（27.96±2.46）ml]以及疼痛VAS評分[（2.24±0.49）分<（4.17±0.51）分]相對更低（P<0.05），住院時間[（8.15±1.47）d<（14.23±3.02）d]相對更短（P<0.05）。結(jié)論：低溫等離子射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法，將其應(yīng)用于咽喉部手術(shù)中，可以更加精細(xì)的進(jìn)行手術(shù)操作，降低手術(shù)治療風(fēng)險，提高咽喉疾病的治療效果，促進(jìn)其良好康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】低溫等離子射頻消融術(shù);咽喉部手術(shù);治療效果

【中圖分類號】R762【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--02

咽喉部手術(shù)主要用于治療發(fā)生于下咽、喉部位的病變，清除病灶組織的痛死，改善其吞咽、發(fā)聲功能。但是手術(shù)治療存在著一定的風(fēng)險性，手術(shù)創(chuàng)傷會引起疼痛、出血、梗阻等癥狀，影響到到咽喉功能的恢復(fù)。在咽喉部手術(shù)治療期間，需要加強(qiáng)對手術(shù)操作的管理，并配合以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，其目的是減輕手術(shù)創(chuàng)傷，提高臨床治療的安全性。將低溫等離子射頻消融術(shù)應(yīng)用于臨床治療中，能夠進(jìn)一步提升手術(shù)治療操作的精細(xì)化的程度，實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)治療[1]。本研究探討了86例咽喉部手術(shù)患者的臨床治療情況，分析低溫等離子射頻消融術(shù)在臨床治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究對象為2017年12月～2018年11月期間接受咽喉部手術(shù)治療的86例患者，行分組對照研究（觀察組和對照組各43例）。觀察組男、女患者分別為23例和20例，年齡范圍為21～71歲，平均年齡（42.71±5.26）歲。對照組男、女患者分別為24例和19例，年齡范圍為22～69歲，平均年齡（41.85±5.34）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法 對照組患者接受常規(guī)手術(shù)治療，患者取仰臥位，行氣管插管全身麻醉。使用支撐喉內(nèi)鏡系統(tǒng)，經(jīng)口置入，觀察咽喉部位的病變情況，實(shí)施手術(shù)治療操作，切除并取出病變組織，予以電凝止血處理。

在觀察組患者的咽喉部手術(shù)治療期間，患者取仰臥位，行氣管插管全身麻醉，經(jīng)口置入支撐喉內(nèi)鏡系統(tǒng)，觀察咽喉部位的病變情況。在實(shí)施手術(shù)治療之前，需要事先準(zhǔn)備好等離子射頻治療儀，設(shè)置消融功率、止血檔等參數(shù)。在手術(shù)治療中，利用離子刀切除病變組織，能夠沿著病變組織邊緣切除，在切除后行消融處理（7～8檔），并予以止血（3～5檔）。術(shù)后1周內(nèi)禁止發(fā)聲，食用清淡、無渣、無刺激性的流質(zhì)食物。在此基礎(chǔ)上，合理選用抗生素藥物，加強(qiáng)環(huán)境管理，預(yù)防發(fā)生感染。觀察兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

以SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（）和（%）進(jìn)行計量和計數(shù)，由t值和檢驗(yàn)，P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的手術(shù)情況

觀察兩組患者的術(shù)中出血量、疼痛癥狀及住院時間上的差異，見于表1：

2.2 兩組患者的手術(shù)治療效果

對比兩組患者的治療有效率，觀察組患者的手術(shù)治療效果優(yōu)于對照組，見于表2：

2.3 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察兩組患者術(shù)后出血、切口感染及肺部病變等并發(fā)癥的發(fā)生情況，對比組間差異，見于表3：

3 討論

手術(shù)是治療咽喉疾病的有效方法，但是在實(shí)際的手術(shù)操作過程中，由于咽喉部位結(jié)構(gòu)組織較為復(fù)雜，分布有許多血管、神經(jīng)組織，容易受到手術(shù)創(chuàng)傷的影響，增加了手術(shù)治療的難度和風(fēng)險。為了克服手術(shù)治療中的難題，減輕創(chuàng)傷，需要將低溫等離子射頻消融術(shù)應(yīng)用其中，對傳統(tǒng)手術(shù)治療方法做出改進(jìn)。在低溫等離子射頻消融術(shù)的治療應(yīng)用中，可以在更加清晰的視野下，精準(zhǔn)的判斷病變組織范圍，進(jìn)而實(shí)施精細(xì)化治療操作，能夠保護(hù)其周圍正常組織免受損傷，提高治療的安全性。消融病變組織，促進(jìn)其凝固、壞死，進(jìn)而更加徹底的清除病灶，達(dá)到根治疾病的目的。在完成手術(shù)治療后，能夠快速、有效的止血，降低術(shù)中出血量[2]。

綜上所述，在咽喉部手術(shù)治療中，應(yīng)用低溫等離子射頻消融術(shù)，能夠有效減輕手術(shù)創(chuàng)傷，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，進(jìn)而提升手術(shù)治療的安全性。

參考文獻(xiàn)

孫佳.低溫等離子射頻消融術(shù)在咽喉部手術(shù)患者中的應(yīng)用價值[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，10（S1）：136-137.

孫亞楠，李慧軍，劉江濤.低溫等離子射頻消融術(shù)在咽喉部手術(shù)中的應(yīng)用[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2014，28（24）：2001-2004.