薛蕓

【摘 要】目的：討論研究對(duì)急性心肌梗死患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床療效與意義。方法：選擇我院心內(nèi)科急性心肌梗死患者100例隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各50例，分別為兩組患者提供常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較不同程度護(hù)理干預(yù)后護(hù)理滿意程度及疾病治療總有效率。結(jié)果：觀察組疾病治療總有效率100.0%顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組86.0%且護(hù)理滿意程度較高（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)急性心梗患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可顯著提高疾病治療效率，對(duì)提高患者生活質(zhì)量及醫(yī)療護(hù)理滿意程度均具有積極意義。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;急性心肌梗死;臨床療效與意義

【中圖分類號(hào)】R541.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20--01

急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所導(dǎo)致的心肌壞死[1]。發(fā)病后患者多表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及含服硝酸之類藥物無法緩解，部分患者可并發(fā)心律失常、休克、心力衰竭等，若不及時(shí)治療將對(duì)患者生命造成嚴(yán)重威脅。本病患者多以老年人為主，具有機(jī)體免疫力低下的特點(diǎn)，發(fā)病后可能更易引發(fā)其他一系列并發(fā)癥，對(duì)其后續(xù)治療及生活質(zhì)量均造成一定影響[2]。因此，在為患者提供有效積極治療的前提下聯(lián)合完善綜合的護(hù)理干預(yù)對(duì)提高疾病治療效果，促進(jìn)其恢復(fù)并控制病情進(jìn)一步發(fā)展具有重要意義。本研究為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者的臨床療效與意義，特選取100例本病患者臨床資料進(jìn)行分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院心內(nèi)科2018年1月-2019年1月急性心肌梗死患者100例作為研究對(duì)象。包括男54例，女46例;年齡42-68歲，平均（55.2±13.3）歲。隨機(jī)將患者分為觀察組與對(duì)照組各50例。觀察組中男28例，女22例;年齡41-69歲，平均（55.3±13.2）歲。對(duì)照組中男26例，女24例;年齡42-68歲，平均（55.2±13.3）歲。所有患者年齡、性別等一般資料未見顯著差異具有可比性。

1.2 護(hù)理方法對(duì)照組患者提供常規(guī)護(hù)理。觀察組在此基礎(chǔ)上提供完善綜合的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括：（1）使用通俗易懂的語(yǔ)言為患者及家屬講解疾病發(fā)生的原因及治療方法，幫助其全面、正確的認(rèn)識(shí)疾病，告知患者積極配合治療的重要意義及治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，囑其放松心態(tài)積極配合治療，幫助其提高治療依從性[3]。（2）多與患者進(jìn)行溝通與交流，幫助其解決內(nèi)心關(guān)于疾病的困惑與疑慮并鼓勵(lì)其將內(nèi)心的煩惱傾訴出來，盡量滿足患者的合理要求，緩解其緊張、焦慮等不良情緒。同時(shí)，多與患者家屬進(jìn)行溝通，囑其多給予患者言語(yǔ)上的支持與鼓勵(lì)，使其感受到來自家庭的關(guān)懷與溫暖，告知其正確看待日常生活中的困難與挫折，幫助其樹立積極配合疾病治療的勇氣與信心，自覺調(diào)整心理與生理狀態(tài)配合治療。（3）為患者提供飲食護(hù)理，告知患者日常飲食應(yīng)以少食多餐、定時(shí)定量為原則，根據(jù)患者的飲食喜好制定相應(yīng)的食譜，確保每日高熱量、高營(yíng)養(yǎng)飲食并保證清單、易消化，可滿足每日機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)幫助其戒除煙酒等不良嗜好，忌食辛辣、刺激類食物[4];對(duì)便秘的患者可告知其多食用含膳食纖維豐富的新鮮水果與蔬菜，幫助其改善便秘情況。（4）藥物治療時(shí)須為患者講解治療的意義與目的，治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)或副反應(yīng)，囑患者放松心情積極配合針對(duì)性治療即可緩解，無需擔(dān)憂。對(duì)聯(lián)合多種藥物治療的患者應(yīng)詳細(xì)為其講解每種藥物服用的時(shí)間、劑量與方法，必要時(shí)可在藥品包裝盒上寫上詳細(xì)用藥方法，避免患者錯(cuò)誤、漏服影響之療效果。

1.3 療效觀察 比較不同程度護(hù)理干預(yù)后護(hù)理滿意程度及疾病治療總有效率?？傆行试u(píng)估標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）治療與護(hù)理后患者各類不適癥狀完全消失，心電圖檢查示恢復(fù)正常記為顯效;（2）治療后不適癥狀顯著改善，心電圖檢查較治療前好轉(zhuǎn)，但仍需進(jìn)一步治療記為有效;（3）治療后患者癥狀未見改善甚至加重，心電圖檢查結(jié)果與治療前無顯著改善記為無效?？傆行?（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疾病治療總有效率比較 觀察組聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理后疾病治療總有效率100.0%顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組86.0%（p<0.05）。詳情見表1.

2.2 護(hù)理服務(wù)滿意程度人數(shù)比較 觀察組結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理“非常滿意”“滿意”人數(shù)顯著多于對(duì)照組且“一般”“不滿意”人數(shù)顯著少于對(duì)照組（p<0.05）。詳情見表2.

3 討論

近年來隨著護(hù)理模式的不斷發(fā)展與完善，護(hù)理理念也在不斷更新，以患者為中心這一理念已成為臨床各項(xiàng)護(hù)理工作的核心。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為臨床護(hù)理中重要的護(hù)理模式之一，通過以患者為中心，圍繞其病情、生理狀況及心理狀態(tài)等多因素制定針對(duì)性護(hù)理模式有助于提高護(hù)理工作開展的針對(duì)性。急性心梗具有起病急、病勢(shì)發(fā)展迅速的特點(diǎn)，治療過程較為緩慢，患者極易出現(xiàn)悲觀、焦慮等不良情緒，對(duì)其正常治療及預(yù)后造成不利影響。本次研究中通過為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，一方面幫助其全面、正確的認(rèn)識(shí)疾病，提高對(duì)疾病知識(shí)的知曉率，使其意識(shí)到積極配合治療的重要意義，自覺提高治療依從性[5];一方面給與患者心理護(hù)理，幫助其解決內(nèi)心關(guān)于疾病治療及疑慮與困惑，幫助其樹立治療疾病的信心與勇氣，有助于促進(jìn)其恢復(fù)。通過飲食指導(dǎo)及藥物指導(dǎo)，幫助其培養(yǎng)正確健康的飲食習(xí)慣，同時(shí)避免發(fā)生藥物的錯(cuò)誤與漏服，可最大限度的發(fā)揮藥物治療疾病的效果。本次研究結(jié)果顯示，聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)組患者疾病治療總有效率顯著高于對(duì)照組且護(hù)理滿意度較高。

參考文獻(xiàn)

張曉華.護(hù)理干預(yù)急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊叩男Чu(píng)估[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（06）：214-215.

秦潔潔.優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性心肌梗死患者PCI術(shù)后負(fù)性情緒及并發(fā)癥的影響[J/OL].山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)：2019，1（07）：15-17.

張曉芹，史海燕.急性心肌梗死患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（05）：103+106.