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        德州市某化工企業(yè)職工高血壓與超重及肥胖相關(guān)關(guān)系調(diào)查析

        2019-11-12 01:58:02王興衛(wèi)黨勃
        健康大視野 2019年20期
        關(guān)鍵詞:超重企業(yè)職工肥胖

        王興衛(wèi) 黨勃

        【摘 要】目的:調(diào)查德州市某化工企業(yè)職工高血壓及相關(guān)因素超重、肥胖的流行病學(xué)特征。方法:抽取德州市1762名在德州市德城區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行體檢的某化工企業(yè)職工作為調(diào)查對(duì)象,分析企業(yè)職工高血壓檢出率、以及超重及肥胖相關(guān)因素分析。結(jié)果:德州市某化工企業(yè)職工高血壓總檢出率為23.2%男女職工差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),高血壓程度均以1級(jí)高血壓為主;超重檢出率為35.8%,肥胖檢出率為8.9%,男女職工體重指(BMI)構(gòu)成差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論:德州市某化工企業(yè)職工高血壓及超重、肥胖檢出率均處于較高水平,高血壓檢出率隨BMI指數(shù)水平升高而呈上升趨勢(shì),應(yīng)廣泛開(kāi)展預(yù)防和控制肥胖的知、信、行活動(dòng),開(kāi)展預(yù)防超重和肥胖的措施,預(yù)防高血壓疾病,降低高血壓發(fā)病率。

        【關(guān)鍵詞】高血壓;超重;肥胖;企業(yè)職工

        【中圖分類號(hào)】151.42【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)20-0-01

        高血壓病是最常見(jiàn)的心腦血管疾病,也是心腦血管病的主要危險(xiǎn)因素[1]血壓和超重肥胖是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,國(guó)內(nèi)外許多研究均以證實(shí),超重和肥胖與高血壓發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切,肥胖和高血壓正日益成為全球性的健康問(wèn)題。全國(guó)18歲以上成年人超重率為22.8%肥胖率為7.1%。我國(guó)人群的超重和肥胖的流行雖不及發(fā)達(dá)國(guó)家水平,但是增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)令人擔(dān)憂。2017年1~12月,我們抽取德州市德城區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行體檢的某化工企業(yè)職工體檢資料進(jìn)行調(diào)查,分析德州市化工企業(yè)職工高血壓及相關(guān)因素超重、肥胖的流行病學(xué)特征?,F(xiàn)報(bào)告如下

        1 對(duì)象與方法

        1.1 調(diào)查對(duì)象本組采取整群隨機(jī)抽樣方法,抽取2017年1~12月德州市德城區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行體檢的某化工企業(yè)共1762名職工的體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,其中男性職工1074名,女職工688名。

        1.2 方法 按照常規(guī)體檢要求,由體檢專業(yè)人員對(duì)受檢者進(jìn)行體檢。體檢項(xiàng)目包括一般情況和身高、體重、血壓等。血壓測(cè)量采用水銀柱式血壓計(jì)

        1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中國(guó)高血壓防治指南(2010年修訂版)收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg,并分為1~3級(jí)高血壓,收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純性收縮期高血壓。

        超重與肥胖:參照中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組提出對(duì)中國(guó)成人判斷超重和肥胖程度的界限值作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。體質(zhì)指數(shù)(BMI)<18.5者為體重過(guò)輕,18.5~23.9者為體重正常,24.0~27.9者為超重,≥28者為肥胖。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss11.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。檢出率比較采用檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05

        2 結(jié)果

        2.1 企業(yè)職工高血壓檢出情況 本組高血壓總檢出程度均以1級(jí)高血壓為主,其中男女職工1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)高血壓檢出率分別為18.6%(199/1074)11.6%(79/688)和5.0%(54/1074)、2.1%(15/688)和1.6%(17/1074)、0.6%(4/688),男女職工高血壓檢出率均隨年齡組增高的趨勢(shì)明顯。男女職工高血壓均以50歲以上年齡組最高,分別為36.1%和21.9.各年齡組男性職工高血壓檢出率均高于女性,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。單純收縮期高血壓檢出率為11.2%(181/1762),男女職工分別為11.6%(125/1074)和6.1%(42/688),差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=22.5,P < 0.01)。

        2.2 企業(yè)職工BMI水平分析 本組男女職工體重過(guò)輕、體重正常、超重、肥胖檢出率分別為4.3%(37/1074)和6.3%(42/688) 46.8%(501/1074) 和62.7%(425/688) 40.3%(427/1074)和25.9%(181/688)、11.2%(115/1074)和6.3%(41/688)。男女職工體重指數(shù)(BMI)構(gòu)成差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(= 82.0,P < 0.01).各年齡組不同BMI水平的人群分布構(gòu)成差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(= 113.6,P < 0.01),

        3 討論

        3.1 高血壓檢出率研究結(jié)果顯示,德州市企業(yè)職工高血壓檢出率(23.2%)處于較高水平,其中男職工占25.2%,女職工占14.3%,男性高于中國(guó)居民2002年?duì)I養(yǎng)與健康調(diào)查18歲54以上人群男性高血壓患病率20.2%的結(jié)果,女性則較其18.0%低。高血壓患病率隨著年齡增長(zhǎng)逐漸升高,本研究中男女職工高血壓檢出率在40~49年齡組增長(zhǎng)速度均非常迅速。高血壓患病率可能與地區(qū)、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度、居民飲食、生活習(xí)慣、遺傳因素等不同有關(guān)。多項(xiàng)研究表明,鉀具有促進(jìn)尿鈉排泄、抑制腎素釋放、舒張血管、減少血栓素產(chǎn)生、降低血壓的作用,膳食中增加鈣的攝入量也具有降低血壓水平的作用[2]這可能是本研究企業(yè)職工高血壓檢出率較其他城市城市職工低的重要原因,本研究還表明,德州市男職工收縮期高血壓檢出率(12.3%)明顯高于我國(guó)成人單純收縮期高血壓患病率調(diào)查南方城市水平(男職工7.1%)。因此德州市企業(yè)職工單純收縮期高血壓的防治應(yīng)格外引起重視。

        3.2 超重檢出率本研究結(jié)果顯示,德州市企業(yè)職工超重檢出率為36.2%,并且隨年齡組增高而上升,肥胖檢出率為9.5%,30~39年齡組肥胖檢出率最高(11.7%)。我國(guó)人群的超重和肥胖的流行雖仍不及發(fā)達(dá)國(guó)家水平,但增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)令人擔(dān)憂。發(fā)達(dá)國(guó)家肥胖開(kāi)始流行且增長(zhǎng)最快的時(shí)期就是在其經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)階段,肥胖發(fā)生的主要因素包括飲食過(guò)量、體力活動(dòng)減少、社會(huì)因素和遺傳因素等。德州屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),正處于經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)期。隨著人們生活水平的提高,人們攝入高蛋白、高脂肪、高熱能的食品也來(lái)越多,因此,積極開(kāi)展健身運(yùn)動(dòng),控制三高食品的攝入,預(yù)防和控制職業(yè)人群的超重和肥胖應(yīng)作為企業(yè)慢病防治的重要內(nèi)容。

        小結(jié)

        高血壓是最常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)慢性病,是全球的公共衛(wèi)生問(wèn)題[3].高血壓發(fā)展到后期,會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥,患者往往死于腦血管病、冠心病或高血壓性心臟病等疾病.大量的醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證明,肥胖和疾病之間有直接聯(lián)系。糖尿病、高血壓引起的心臟病以及某些如膀胱和腎臟器官的癌癥等疾病,尤其好發(fā)于極度肥胖的人群[4].德州市化工企業(yè)職工高血壓檢出率處于較高水平,超重和肥胖已處于較高水平,高血壓檢出率呈明顯上升趨勢(shì)。因此,應(yīng)廣泛開(kāi)展預(yù)防和控制肥胖的健康教育,指導(dǎo)人們采取健康生活方式,有效的控制體重,防治高血壓,降低高血壓的發(fā)病率。

        參考文獻(xiàn)

        安徽省某高校教職工高血壓、高血糖、高血脂現(xiàn)狀分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2017,15(3):487-490.

        劉愛(ài)東.中國(guó)九省居民膳食模式及與高血壓的關(guān)系研究[D中國(guó)疾病預(yù)防控制中心,2011

        吳紹燕.王小林.羅蓉,等成人居民高血壓患病情況與特征分析[J]重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2010,35(11):1734-1737

        李棟,許彤.肥胖的流行現(xiàn)狀、危害及預(yù)防對(duì)策研究進(jìn)展[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2003,10(5):821-823

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