姜麗 張倩

【摘 要】目的：分析階段性健康教育在小兒營養(yǎng)不良中的實(shí)施效果。方法：納入我院收治的100例營養(yǎng)不良患兒，研究對象篩選時間為2017年1月-2018年6月;按照數(shù)字隨機(jī)法分成階段組與常規(guī)組，對常規(guī)組實(shí)施常規(guī)健康教育，對階段組實(shí)施階段性健康教育，對比施教效果。結(jié)果：階段組患兒的顯效率明顯高于常規(guī)組;對比家長知識知曉率和患兒飲食健康行為評分階段組均高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)相比差異明顯，P<0.05。結(jié)論：小兒營養(yǎng)不良實(shí)施階段性健康教育，能夠改善患兒的飲食健康行為，提高家長對疾病的重視和保健、喂養(yǎng)知識，從而讓患兒及早康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】小兒營養(yǎng)不良;階段性健康教育;健康行為;治療效果

Abstract：Objective To analyze the implementation effect of staged health education in children with malnutrition. Methods： 100 children with malnutrition admitted to our hospital were enrolled. The screening time of the study subjects was from January to May 18， 2017. According to the numerical randomization method， the patients were divided into the stage group and the regular group. The routine group was given regular health education. The group implemented phased health education and compared the effects of teaching. RESULTS： The effective rate of the children in the stage group was significantly higher than that in the conventional group. The parental knowledge awareness rate and the dietary health behavior score group were higher than the conventional group. The difference between the two groups was significant （P<0.05）. Conclusion： Sexual health education in the implementation of pediatric malnutrition can improve the children's healthy eating behavior， improve parents' attention to the disease and health care and feeding knowledge， so that children can recover early.

Key words： pediatric malnutrition; staged health education; healthy behavior; treatment effect

【中圖分類號】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20-00-02

小兒營養(yǎng)不良是兒科臨床常見癥，對患兒成長影響嚴(yán)重。對于此類患兒，不僅要予以合理的對癥治療，還需配合多方面的指導(dǎo)和對家長疾病知識的強(qiáng)化，這對患兒預(yù)后的保障非常重要[1]。本文分析了階段性健康教育在小兒營養(yǎng)不良中的實(shí)施效果，納入我院收治的100例營養(yǎng)不良患兒，研究對象篩選時間為2017年1月-2018年6月，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 研究納入我院收治的100例營養(yǎng)不良患兒，研究對象篩選時間為2017年1月-2018年6月。按照數(shù)字隨機(jī)方法，將患兒分為階段組與常規(guī)組，每組有50例患兒。階段組患兒中有男27例，女性23例;年齡1-6歲，平均年齡（2.77±1.45）歲。對照組患兒中有男25例，女性25例;年齡1-6歲，平均年齡（2.85±1.62）歲。收集兩組患兒基本資料，差異不明顯，P>0.05。

1.2 方法 患兒均證實(shí)為小兒營養(yǎng)不良，實(shí)施個體化對癥治療，包括辦證患兒明確誘發(fā)營養(yǎng)不良的原因，對原發(fā)病進(jìn)行治療，根治患有的消耗性疾病，對各項指標(biāo)進(jìn)行改善。兩組患兒均予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組患兒進(jìn)行常規(guī)健康教育，主要是為家屬解決疑問，說明各項指標(biāo)的意義，在各方面進(jìn)行指導(dǎo)等。

階段組實(shí)施階段性健康教育，具體方法：①治療開始后，選擇不影響患兒休息的時間進(jìn)行宣教，針對有一定認(rèn)知能力的患兒，以兒童能夠接受的語言講述營養(yǎng)不良的危害性，給予患兒足夠的鼓勵，讓患兒主動配合。為患兒家長傳授疾病知識，明確治療過程注意事項，指出自我觀察和護(hù)理要點(diǎn)，告知營養(yǎng)不良常見并發(fā)癥和不良癥狀的誘發(fā)因素。②治療過程，給予患兒家長飲食方面的指導(dǎo)，幫助患兒科學(xué)調(diào)整膳食方案，制作食物列表，列出與患兒營養(yǎng)需求符合、有豐富微量元素與維生素的食物。評估患兒的消化能力，并根據(jù)患兒病情嚴(yán)重程度幫助患兒計算每天需要攝入的蛋白質(zhì)、能量，同時根據(jù)患兒恢復(fù)情況進(jìn)行靈活調(diào)整。向家長說明科學(xué)飲食的重要性，教會家長怎樣烹飪食材、正確喂養(yǎng)。③出院時，給予家長出院指導(dǎo)，積極鼓勵患兒，告知獲得的治療效果，囑咐其繼續(xù)保持良好生活、飲食習(xí)慣。強(qiáng)化家長的保健技能，強(qiáng)調(diào)積極預(yù)防對患兒的意義。④出院后，通過電話、家訪等途徑進(jìn)行延續(xù)性宣教，掌握患兒近期飲食狀況，糾正不良飲食習(xí)慣，指導(dǎo)家長合理添加輔食，鼓勵家長多帶領(lǐng)患兒參與戶外活動。

1.3 觀察指標(biāo) 患兒接受超過6個月的隨訪，掌握兩組患兒營養(yǎng)不良治療效果，即：患兒相關(guān)癥狀消失，食欲、體重增加，各項身體指標(biāo)正常，評估顯效;患兒相關(guān)癥狀好轉(zhuǎn)，食欲與體重有改善，各項身體指標(biāo)改善，評估有效。調(diào)查兩組家長相關(guān)知識知曉率以及兩組患兒飲食健康行為評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS25.0進(jìn)行處理分析，計量資料使用表示，t檢驗;計數(shù)資料采用百分比提現(xiàn)，檢驗;P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果

兩組患兒均治療有效，階段組患兒的顯效率明顯高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)相比差異明顯，P<0.05。見表1。

2.2 兩組家長知識知曉率和患兒飲食健康行為評分

對比家長知識知曉率和患兒飲食健康行為評分階段組均高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)相比差異明顯，P<0.05。見表2。

3 討論

小兒營養(yǎng)不良屬兒童時期常見癥，其中三歲以下嬰幼兒最易發(fā)生，疾病發(fā)生主要因為多種因素導(dǎo)致患兒攝入蛋白質(zhì)、能量不足，進(jìn)而誘發(fā)營養(yǎng)性慢性疾病，對患兒成長發(fā)育影響嚴(yán)重[2]。分析造成小兒應(yīng)用不良的原因，不合理喂養(yǎng)、疾病因素、身體機(jī)能低下與先天不足與之密切相關(guān)[3]。通常情況下，患兒發(fā)生營養(yǎng)不良，會表現(xiàn)出皮下脂肪薄、體重下降或不見增長，若病情嚴(yán)重甚至能造成肌肉萎縮，同時患兒也會有發(fā)育遲緩、精神萎靡、感染風(fēng)險高的狀況[4]。對于此類患兒，臨床以對癥治療為主，但若要保障足夠理想的臨床效果，還需注重患兒良好飲食行為的保持，同時也要求期父母掌握一定的疾病知識、保健常識和喂養(yǎng)技巧，這和更加高效的健康教育密不可分。而面對患兒的病情改善情況和成長發(fā)育，所需要給予的健康教育也并非從一而終，需要具備階段性，根據(jù)每個階段需要注意的要點(diǎn)和營養(yǎng)策略靈活實(shí)施。但常規(guī)健康教育恰恰不具備如此特點(diǎn)，使得護(hù)理效果不盡如人意[5]。

本文階段組實(shí)施階段性健康教育，結(jié)果顯示階段組患兒的顯效率明顯高于常規(guī)組;對比家長知識知曉率和患兒飲食健康行為評分階段組均高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)相比差異明顯，P<0.05。充分說明小兒營養(yǎng)不良實(shí)施階段性健康教育，能夠改善患兒的飲食健康行為，提高家長對疾病的重視和保健、喂養(yǎng)知識，從而讓患兒及早康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

鐵云轉(zhuǎn).小兒營養(yǎng)不良健康教育及保健方法指導(dǎo)分析[J].健康之路，2018（3）：142-143.

陸美芳.小兒營養(yǎng)不良的健康教育與保健指導(dǎo)[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（36）：64-66.

田孟先，楊宏偉.加強(qiáng)健康教育宣傳對小兒營養(yǎng)不良性貧血的作用分析[J].藥物與人，2014，27（9）：341-341.

劉佳，黃唯，諶順麗.健康教育路徑在小兒營養(yǎng)不良中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（2）：81-82.

黃樹生，袁間梅.健康教育路徑在小兒營養(yǎng)不良中的應(yīng)用[J].中國婦幼保健，2016，31（7）：1444-1446.