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        對(duì)行血液透析治療的慢性腎衰竭患者實(shí)施舒適護(hù)理的效果分析

        2019-11-12 08:34:31劉珺
        現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2019年9期
        關(guān)鍵詞:血液透析

        劉珺

        【摘 要】目的:探討對(duì)行血液透析治療的慢性腎衰竭患者實(shí)施舒適護(hù)理的臨床效果。方法:隨機(jī)選取2016年8月至2017年8月期間在本院行血液透析治療的慢性腎衰竭患者60例進(jìn)行研究,按照隨機(jī)數(shù)字法分組,就常規(guī)護(hù)理(對(duì)照組,n=30)與舒適護(hù)理(觀察組,n=30),對(duì)舒適度評(píng)分、滿意度評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果:觀察組患者舒適度評(píng)分、滿意度評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組,經(jīng)比較,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:對(duì)行血液透析治療的慢性腎衰竭患者實(shí)施舒適護(hù)理可取得較好的治療效果,有助于提升患者舒適度以及滿意度,不斷提高其生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】血液透析;慢性腎衰竭;舒適護(hù)理

        慢性腎衰竭主要是多種原因?qū)е碌穆赃M(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害,是腎內(nèi)科常見(jiàn)的疾病類型,發(fā)病率較高,患者會(huì)出現(xiàn)酸堿失衡、水、電解質(zhì)失衡以及代謝產(chǎn)物潴留癥狀,對(duì)其身心健康以及生命安全均有嚴(yán)重威脅,血液透析是主要治療方法,但長(zhǎng)時(shí)間的透析治療會(huì)增加患者心理以及生理方面的不適感,所以在治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要[1]。本次研究主要探討對(duì)行血液透析治療的慢性腎衰竭患者實(shí)施舒適護(hù)理的臨床效果,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        隨機(jī)選取2016年8月至2017年8月期間在本院行血液透析治療的慢性腎衰竭患者60例進(jìn)行研究,按照隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組與對(duì)照組,其中觀察組30例患者中男18例,女12例;年齡在32-55歲之間,平均年齡(43.5±8.5)歲。對(duì)照組30例患者中男20例,女10例;年齡在33-56歲之間,平均年齡(44.5±8.5)歲。兩組患者資料之間差異較?。≒>0.05),可比性較好。所選患者均簽署知情同意書(shū),并通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理

        具體方法如下:

        治療期間護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥并對(duì)其進(jìn)行口頭健康教育,提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知。

        1.2.2 觀察組實(shí)行舒適護(hù)理

        具體方法如下:

        1.2.2.1 透析前的舒適護(hù)理

        透析治療前要調(diào)整好室內(nèi)的溫度以及濕度,并且選用可讓患者安定情緒的淡紫色系床單、窗簾以及被套,為其營(yíng)造溫馨、舒適的治療環(huán)境。針對(duì)初次接受治療的患者要與其加強(qiáng)溝通交流,向其詳細(xì)介紹治療環(huán)境、相關(guān)設(shè)備、治療方法以及具體治療過(guò)程,有效緩解其緊張以及焦慮的情緒[2]。

        1.2.2.2 透析中舒適護(hù)理

        透析治療過(guò)程中要協(xié)助患者更換體位,并根據(jù)其實(shí)際情況給予適當(dāng)按摩,選擇合理的穿刺點(diǎn),避免在同一位置連續(xù)穿刺,穿刺成功后進(jìn)行有效固定,避免過(guò)度活動(dòng)引起血液外滲,若出現(xiàn)滲血現(xiàn)象則應(yīng)及時(shí)處理。同時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄患者的體溫、血壓以及脈搏,監(jiān)測(cè)凝血狀況以及設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,盡量滿足患者的需求[3]。

        1.2.2.3 透析后舒適護(hù)理

        透析結(jié)束后拔針時(shí)要注意力度,不可急于起床,避免出現(xiàn)頭暈等不適狀況,認(rèn)真觀察穿刺部位以及患者的生命體征,對(duì)其家屬進(jìn)行健康宣教,讓其給予患者一定的支持以及鼓勵(lì),并為患者創(chuàng)造溫馨、舒適的家庭環(huán)境,提高其治療信心[4]。

        1.3 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

        對(duì)舒適度評(píng)分、滿意度評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分展開(kāi)對(duì)比。舒適度評(píng)分、滿意度評(píng)分總分均為100分,評(píng)分越高表示患者舒適度越高,滿意度越好。生活質(zhì)量評(píng)分包括角色功能、心理功能、軀體功能、社會(huì)功能以及生理功能5項(xiàng),總分為100分,評(píng)分越高表示患者生活質(zhì)量越好[5]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        研究采用軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料表示為,檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 舒適度評(píng)分、滿意度評(píng)分比較

        在觀察組患者中,患者的舒適度評(píng)分為(96.22±3.11)分,滿意度評(píng)分為(97.21±1.53)分。在對(duì)照組中,患者的舒適度評(píng)分為(76.33±3.84)分,滿意度評(píng)分為(75.19±4.49)分,經(jīng)比較,觀察組患者舒適度評(píng)分、滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組,兩組結(jié)果比較,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。詳見(jiàn)表1。

        2.2 生活質(zhì)量評(píng)分比較

        生活質(zhì)量評(píng)分主要包括角色功能、心理功能、軀體功能、社會(huì)功能、生理功能,觀察組患者上述指標(biāo)評(píng)分依次為(86.73±4.20)分、(85.76±4.24)分、(82.35±4.72)分、(83.77±5.83)分、(85.22±4.34)分。對(duì)照組依次為(59.77±4.73)分、(61.35±5.13)分、(70.77±8.32)分、(55.72±5.40)分、(60.95±5.42)分,觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組,P<0.05。詳見(jiàn)表2。

        3 討論

        慢性腎衰竭發(fā)病率較高且呈上升趨勢(shì),還具有較高的死亡率,對(duì)患者的健康以及生命安全造成嚴(yán)重危害,進(jìn)行血液透析治療可有效控制病情發(fā)展,延長(zhǎng)患者生命,但由于治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體免疫力不斷降低,持續(xù)的血液透析還會(huì)增加患者心理方面以及生理方面的不適感,導(dǎo)致其依從性降低,所以在治療過(guò)程中進(jìn)行舒適護(hù)理至關(guān)重要[6]。

        ①相對(duì)常規(guī)護(hù)理來(lái)說(shuō),舒適護(hù)理更具人性化以及整體性,可讓患者在心理方面以及生理方面均達(dá)到舒適狀態(tài),進(jìn)而不斷提高治療依從性,保證治療效果。舒適護(hù)理過(guò)多注重于對(duì)患者心理以及生理方面的有機(jī)結(jié)合,可讓患者感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛(ài)與重視,有助于緩解痛苦,提升其治療的信心。透析前舒適護(hù)理可為患者營(yíng)造良好的治療條件,在緩解其心理壓力的同時(shí)還可提高舒適度以及滿意度,保證治療順利進(jìn)行。研究中實(shí)行舒適護(hù)理后患者的舒適度評(píng)分為(96.22±3.11)分,滿意度評(píng)分為(97.21±1.53)分,很好的證明了舒適護(hù)理在提升患者舒適度以及滿意度方面的重要性,這與崔果香[7]的研究中舒適度評(píng)分為(95.48±3.56)分,滿意度評(píng)分為(98.13±1.22)分相一致。②舒適護(hù)理的實(shí)行不但可增加患者的舒適感,還可提高其生活質(zhì)量,護(hù)理人員與患者溝通交流可有效提高護(hù)理水平,讓患者在心理與生理方面均獲得舒適感,進(jìn)而有效提高患者的生活質(zhì)量。通過(guò)與患者家屬配合給予其一定的家庭支持可有效增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)透析治療順利進(jìn)行。研究中護(hù)理后患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯提高,這與魏建華等[8]的研究結(jié)果相一致。

        綜上所述,對(duì)行血液透析治療的慢性腎衰竭患者實(shí)施舒適護(hù)理可取得較好的治療效果,有助于提升患者舒適度以及滿意度,不斷提高其生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]高紅波,李連珍.血液透析治療慢性腎衰竭患者配合舒適護(hù)理的效果分析[J].中國(guó)血液凈化,2016,15(8):444-446.

        [2]許秋後.舒適護(hù)理對(duì)血液透析治療慢性腎衰竭患者生活質(zhì)量及舒適度的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(13):2484-2485.

        [3]羅艷鋒.舒適護(hù)理模式配合血液透析治療慢性腎衰竭的臨床效果研究[J].首都食品與醫(yī)藥,2016,23(8):91-91,92.

        [4]李靖. 延續(xù)護(hù)理在88例慢性腎衰竭患者血液透析中應(yīng)用研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2017,17(47):188.

        [5]段德蕊.舒適護(hù)理在腎衰竭血液透析治療中的應(yīng)用價(jià)值研究觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(12):230-231.

        [6]張姝娣.舒適護(hù)理在血液透析治療慢性腎衰竭患者中的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(12):2290-2291.

        [7]崔果香.慢性腎衰竭病人血液透析實(shí)施舒適護(hù)理的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(20):225-226.

        [8]魏建華,王英.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)血液透析治療慢性腎衰竭患者生活質(zhì)量的影響[J].心理醫(yī)生,2017,23(7):195-196.

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