于海菊

【摘 要】管理方法改革是目前比較熱門的話題，一套完善的管理制度可以帶動一個科室乃至一個醫(yī)院全面、高效地運行。二級綜合醫(yī)院供應室作為保障醫(yī)院醫(yī)療安全及患者的生命安全的重要樞紐部門，其管理方面卻普遍存在管理方式、方法是相對滯后的情況。因此在嚴格遵守行業(yè)規(guī)范的前提下，二級綜合醫(yī)院供應室應積極實施管理制度改革、建立完善工作體系，確保核心制度落實、保證無菌物品質量。

【關鍵詞】供應室管理方式方法;改革措施;成效分析

在我國依據(jù)醫(yī)院的功能、設施、技術力量等對醫(yī)院資質進行評定指標，按照《醫(yī)院分級管理辦法》將醫(yī)院確定為三級十等，其中二級醫(yī)院是跨社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心，其重要功能是參與指導高危人群的監(jiān)測，接受一級轉診，對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導，并能進行一定程度的教學和科研。

隨著我國經(jīng)濟的高速發(fā)展，人民生活水平得到大幅度的提高，目前的二級醫(yī)院已經(jīng)不能滿足人民的要求，現(xiàn)今的二級醫(yī)院在夾縫中求生存——三級醫(yī)院與二級醫(yī)院相比：專家薈萃、設備先進、技術領先。而一級醫(yī)院醫(yī)療費用低廉，適合于常見病的治療，起到了“拾遺補缺”的作用。因此一般小病患者基本上都去一級醫(yī)院就診;而當碰到病情較為復雜的時候，患者選擇的往往是設備較好、醫(yī)療技術水平較高的三級醫(yī)院。由此，造成不少二級醫(yī)院門庭冷落，有的甚至處于舉步維艱的境地。

以上可見，在今后的改革中創(chuàng)建溫馨就醫(yī)環(huán)境、提供優(yōu)質安全診療服務等是今后二級綜合醫(yī)院在生存發(fā)展中的側重點。

目前二級綜合醫(yī)院的供應室作為全院物質轉運的樞紐科室，主要采取集中型管理模式，其工作內容包括：對全院所需消毒、滅菌的復用診療器械、器具、物品等進行統(tǒng)一回收、集中清洗、消毒、滅菌和供應，并承擔全院一次性無菌物品發(fā)放工作，滿足全院臨床科室及手術科室的物品供應需求。近年來雖然二級綜合醫(yī)院對供應室的重視程度與建設力度等的逐年增強，但供應室自身的管理質量仍然在其管理制度、管理方法上卻或多或少的存在一些問題，分析如下：

1 供應室科室運行中主要存在的原因及問題

1.1 人才資源不足

二級綜合醫(yī)院普遍存在供應室工作人員隊伍組成年齡偏大、年齡梯度不合理等問題，這些問題導致了工作人員的工作積極性不足、學習和接受新技術的能力偏低，進而影響了供應室在?？评碚摌嫿?、?？萍寄芴嵘?、急診滅菌質量等科室“本職工作”完成時不同程度地出現(xiàn)效率低、質量差等情況。

1.2 工作紀律渙散

對比臨床科室工作任務繁重、工作環(huán)境復雜、管理制度相對完善來看，供應室則主要存在工作流程固定、工作環(huán)境單一、科室管理制度不完善等情況，其中“績效考核制度不完善”是專科管理制度缺乏的重點問題，此類問題導致了供應室工作人員在工作中時有出現(xiàn)工作紀律渙散、遲到早退情況。

1.3 服務意識不強

供應室作為輔助科室，應樹立“其工作服務于臨床科室”的工作理念，但在實際工作中工作人員在對臨床科室的服務中，存在主動服務意識差，甚至不能及時完成下收下送等物品供應工作的情況;且與臨床科室工作人員溝通時，不注重溝通的方式方法，致使與臨床科室間發(fā)生糾紛、甚至是投訴。

1.4 參加活動落后

受供應室人員年齡偏大等客觀因素影響，在醫(yī)院組織的文體活動、競賽活動中，其參加集體活動的積極性差、并偶有缺席等情況。

1.5 科室文化缺乏

在供應室的?？莆幕l(fā)展建設過程中，由于不重視向心力和凝聚力等?？莆幕ㄔO，相比臨床科室而言，供應室在科室文化構建方面也存在諸多問題，如：專科形象未樹立、科室專科氛圍未形成等。

2 供應室科室改革中主要采取的措施及成效

2.1 合理專科隊伍建設

一是人才隊伍年輕化——?？脐犖榈哪贻p化是科室持續(xù)發(fā)展的基礎，在供應室人才隊伍建設的過程中應主要采取合理層級配比、優(yōu)化年齡結構、注重?？浦R等措施，如工作人員層級應涵蓋N0—N4多個層級，且有手術室等相關科室工作經(jīng)驗。二是操作培訓?？苹褐饕ㄟ^邀請設備工程師、手術室工作人員到供應室現(xiàn)場教學;選送科室技術骨干到手術室現(xiàn)場觀摩器械裝配情況或到上級醫(yī)院?？七M修等形式，逐步強化供應室?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)力度。通過以上措施，能有效解決原有供應室工作人員存在的年齡偏大、?？迫瞬湃狈?、工作積極性不足等問題。

2.2 實施績效考核制度

進一步優(yōu)化各班次工作流程，并建立健全績效考核分配制度與方案，嚴格按照《供應室工作人員績效工資二次分配方案》對科室各班次人員及其工作質量進行嚴格地績效考核與質控管理，通過績效得分評定工作質量，以此解決科室工作人員工作紀律渙散、工作效率不高、工作質量偏低等問題。

2.3 扎實優(yōu)質護理服務

通過主題教育、績效考核，進一步樹立供應室服務于臨床的工作主旨，同時積極改善服務態(tài)度、加強與科室溝通、發(fā)放滿意度調查表，就供應室的工作質量、服務質量及存在問題，征求臨床各相關科室意見;并分析調查問卷中出現(xiàn)問題的主要原因，針對以上問題，科室人員召開質控會議——積極協(xié)調、認真整改、妥善解決存在問題。經(jīng)過提高思想素質、嚴格績效考核等措施，供應室工作人員基本能做到每天下收、下送相關物品，滿足臨床科室的需求;同時加班加點供應急診手術所需的器械;臨床工作人員對供應室工作人員的滿意度大幅度提升。

2.4 鼓勵參加各項活動

科室通過采取科室領導帶頭、全員績效鼓勵等措施，提高科室工作人員參加集體活動的積極性、鼓勵其積極參加院內、市內等各項專科培訓、技能競賽等活動。通過以上措施的實施，科室工作人員參加集體活動的積極性明顯提高。

2.5 全面構建科室文化

在嚴抓工作質量的同時，供應室在科室改革中還應注重和諧工作氛圍，構建科室文化。主要措施包括：制作科室?？坪喗?，樹立?？乒ぷ餍蜗?，增強科室工作人員的集體榮譽感;根據(jù)工作特點及工作需要，更新工作制服，提高工作效能;將專業(yè)節(jié)日和傳統(tǒng)節(jié)慶相結合，根據(jù)醫(yī)院及科室工作安排，在緊張工作之余，增添節(jié)日氣氛，豐富科室文化生活等。通過以上措施，科室工作氛圍、?？埔庾R、集體榮譽感等文化建設質量均有明顯提升。

3 結束語

通過認真總結、反思二級綜合醫(yī)院供應室管理方法改革相關措施及成效分析，我們深刻體會到在供應室規(guī)范管理及?？平ㄔO工作中，供應室工作人員必須嚴格遵守行業(yè)規(guī)范、建立完善工作體系、重視核心制度落實、保證無菌物品質量，同時要持續(xù)樹立“供應室作為服務型科室，以提高臨床科室滿意度”的工作宗旨，這樣才能打造一個優(yōu)質、規(guī)范、安全、高效的供應團隊。

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