花楷 周琪

摘 ?要：教學(xué)管理一直是醫(yī)學(xué)院校的重中之重，教學(xué)管理的方法和模式一直困擾著廣大師生們。在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理引入案例教學(xué)法，可有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，并在實(shí)際教學(xué)中鍛煉學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提升學(xué)生們的核心素養(yǎng)，從而達(dá)到更加理想的教學(xué)效果。因此，開(kāi)展案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理中的運(yùn)用研究尤為必要。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法 ?醫(yī)學(xué)院校 ?教學(xué)管理 ?獨(dú)立思考

中圖分類號(hào)：G42 ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2019）08（c）-0153-02

在新課程改革的背景下，醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理的方法和模式發(fā)生了很大改變。案例教學(xué)法是一種新穎的教學(xué)方式，得到廣大師生的一致好評(píng)。在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理中運(yùn)用案例教學(xué)法，既能取得良好的實(shí)踐效果，又能大幅度提升教師隊(duì)伍的教學(xué)水平，值得大力推廣應(yīng)用。

1 ?案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

1.1 有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力

獨(dú)立思考是案例教學(xué)法最為顯著的特點(diǎn)，可讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，獨(dú)立發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，從而更好地發(fā)現(xiàn)事物發(fā)生發(fā)展變化的規(guī)律。醫(yī)學(xué)院校教師在運(yùn)用案例教學(xué)法時(shí)，既注重醫(yī)學(xué)理念知識(shí)的教學(xué)，也注重實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)。學(xué)生以病例病情為線索，順其自然地進(jìn)入問(wèn)病、查體、輔助檢查等“現(xiàn)場(chǎng)工作”中來(lái)，在教師的啟示和引導(dǎo)下與所學(xué)知識(shí)相結(jié)合，對(duì)病例資料進(jìn)行主動(dòng)分析、推理和判斷。教師培養(yǎng)學(xué)生勤于思考、善于決策的能力，讓教學(xué)過(guò)程變被動(dòng)為主動(dòng)，進(jìn)而充分發(fā)揮每位學(xué)生的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

1.2 有利于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力

在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理中，引入案例教學(xué)法，可實(shí)現(xiàn)由注重知識(shí)向注重能力過(guò)程的轉(zhuǎn)變，啟發(fā)學(xué)生將自己學(xué)到的理論性知識(shí)，轉(zhuǎn)向?qū)嵺`能力的提升，不但能起到“溫故而知新”的效果，也可以提升學(xué)生的綜合能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。比如：學(xué)生通過(guò)對(duì)真實(shí)病例的學(xué)習(xí)和討論，可親身感受臨床分析、思考、推理、判斷等疾病治療的全過(guò)程，讓學(xué)生充分體會(huì)到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣?？偠灾?，通過(guò)案例教學(xué)法可為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)生動(dòng)直觀、個(gè)性化的學(xué)習(xí)環(huán)境，以多渠道的方式獲得知識(shí)，再結(jié)合理論知識(shí)提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，為培養(yǎng)學(xué)生核心素養(yǎng)和全面發(fā)展奠定扎實(shí)基礎(chǔ)[1]。

1.3 有利于實(shí)現(xiàn)雙向交流

大量實(shí)例表明，通過(guò)運(yùn)用案例教學(xué)法，可促使教師深入到臨床實(shí)際中，全面系統(tǒng)地收集常見(jiàn)的疾病和疑難雜癥，并對(duì)收集到的各種資料進(jìn)行收集整理，編纂出符合教材知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)案例，并根據(jù)目前現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)理論，定期更新和完善教學(xué)案例，從而不斷提升教學(xué)水平，為學(xué)生提供更多多樣化的素材。

2 ?案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理中的運(yùn)用

2.1 運(yùn)用思路

醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理主要保證兩大內(nèi)容，一是對(duì)教師進(jìn)行管理，二是對(duì)教學(xué)設(shè)施進(jìn)行管理。在進(jìn)行教師管理中運(yùn)用案例教學(xué)的主要思路如下。

第一，教師要緊抓案例教學(xué)的本質(zhì)與核心，充分發(fā)揮案例教學(xué)法靈活多樣、活躍課堂氣氛的優(yōu)勢(shì)，從而更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，降低學(xué)習(xí)難度，提升學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量。

第二，在根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇案例時(shí)，要注重平時(shí)的積累，把案例的查找、設(shè)計(jì)、教學(xué)內(nèi)容統(tǒng)一起來(lái)，所選擇的案例盡量貼近實(shí)際生活和醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐，才能讓學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，從而達(dá)到培養(yǎng)他們核心素養(yǎng)和鍛煉實(shí)踐能力的目標(biāo)。

第三，在實(shí)踐教學(xué)中，需要在課堂上引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生自主完成教學(xué)任務(wù)，把理論知識(shí)和案例緊密聯(lián)結(jié)，實(shí)現(xiàn)理論結(jié)合實(shí)踐的教學(xué)目標(biāo)。需要教師對(duì)案例有充分的了解，課下廣泛閱讀并收集此方面的知識(shí)，拓展知識(shí)面，從而實(shí)現(xiàn)最理想的教學(xué)效果。

對(duì)于學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施的教學(xué)管理而言，在案例教學(xué)中所需的各種設(shè)備及物品，醫(yī)學(xué)院校要加以配合，為案例教學(xué)工作的順利開(kāi)展提供支持。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行案例討論管理中，醫(yī)學(xué)院校要為學(xué)生學(xué)習(xí)案例中的知識(shí)營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)討論氛圍，讓學(xué)生在討論中認(rèn)識(shí)到自己的不足，從而集中彌補(bǔ)。

2.2 化被動(dòng)為主動(dòng)

在案例教學(xué)授課前，以課前準(zhǔn)備為主導(dǎo)，可極大地激發(fā)主動(dòng)學(xué)習(xí)的潛能，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，每3～5人為一個(gè)小組，教師提供案例，讓學(xué)生進(jìn)行分組討論。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，不存在旁觀者，每位學(xué)生都是參與者，通過(guò)集思廣益、踴躍發(fā)言的方式讓學(xué)生自己商討解決的方法和思路。因此，在案例探討之前，學(xué)生必須做好課前準(zhǔn)備工作，通過(guò)查詢資料、相互交流、相互溝通的方法，熟悉每個(gè)相關(guān)知識(shí)，以加深對(duì)病案的認(rèn)識(shí)度和理解度。課前準(zhǔn)備是否得當(dāng)和充分，直接決定了案例教學(xué)的教學(xué)效果，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)效果的提升。為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新力，在進(jìn)行案例分析中，要格外注重新問(wèn)題的解決，嚴(yán)禁復(fù)制已經(jīng)討論千百遍的問(wèn)題，讓學(xué)生充分發(fā)揮自己的解決問(wèn)題思維，從案例中識(shí)別相關(guān)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展[2]。

2.3 師生互動(dòng)

通過(guò)師生互動(dòng)，既能提高教師搜羅教學(xué)案例的積極性，也可以促使教學(xué)方式和素材不斷完善改進(jìn)，進(jìn)而充分發(fā)揮學(xué)生和教師的主觀能動(dòng)性。在案例教學(xué)過(guò)程中，教師的主要職責(zé)是調(diào)動(dòng)和活躍課堂氣氛，以發(fā)揮學(xué)生的才能，因此在進(jìn)行課堂討論時(shí)，教師既不能過(guò)于干涉，也不能放任不管。此外，在實(shí)際教學(xué)中，為避免出現(xiàn)“一言堂”的情況，教師要積極引導(dǎo)學(xué)生從不同的角度、不同的切入點(diǎn)來(lái)分析問(wèn)題，或者邀請(qǐng)臨床工作多年的人員參與到案例討論和學(xué)習(xí)中來(lái)，形成爭(zhēng)論，積極拓展思路，相互交流，讓學(xué)生在討論中提升對(duì)相關(guān)問(wèn)題的解決能力。

3 ?案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理中的效果分析及反思

案例教學(xué)法具有還原情境、生動(dòng)形象的特性，可為學(xué)生營(yíng)造一種身臨其境的感覺(jué)，因此會(huì)讓學(xué)生更加直觀、生動(dòng)地掌握知識(shí)，并培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，對(duì)學(xué)生終身學(xué)習(xí)有重要作用，是教學(xué)體制改革下誕生的主要新型教學(xué)方法。除了對(duì)學(xué)生有很大裨益之外，教師也會(huì)獲益。比如：通過(guò)案例教學(xué)法可不斷提升教師的責(zé)任心和綜合素質(zhì)，對(duì)提升教師教學(xué)水平和質(zhì)量有重要意義。

案例教學(xué)畢竟是一種新型教學(xué)方法，需要不斷創(chuàng)新和摸索，教師沒(méi)有對(duì)案例教學(xué)法進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在一定程度上也影響了教學(xué)效果[3]。此外，針對(duì)案例教學(xué)法的研究和推廣力度不足這一問(wèn)題，認(rèn)為目前案例教學(xué)法若在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理中普遍運(yùn)用，其首要工作是加強(qiáng)教師隊(duì)伍的培養(yǎng)，提升案例教學(xué)水平，并加強(qiáng)在教學(xué)環(huán)節(jié)的檢查工作，促使案例教學(xué)法得以開(kāi)展，進(jìn)而充分發(fā)揮出案例教學(xué)應(yīng)有的作用和價(jià)值。

4 ?結(jié)語(yǔ)

綜上所述，該文結(jié)合實(shí)踐，分析了案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理中的運(yùn)用效果，在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理中推廣運(yùn)用案例教學(xué)法，并不意味著摒棄傳統(tǒng)授課方式，也不是要求所有的課程中都要推廣案例教學(xué)法。但在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理中，案例教學(xué)法無(wú)疑是最直接有效的方法，既能有效改變目前教學(xué)中存在的弊端，如重名詞概念，輕事實(shí)情況的問(wèn)題，也可有效解決高分低能的問(wèn)題?？偠灾?，通過(guò)案例教學(xué)法，有助于醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理水平和教學(xué)質(zhì)量的提升，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3] 莫淑清，黃志萍.CBS在醫(yī)學(xué)類高等院校計(jì)算機(jī)教學(xué)的應(yīng)用[J].教育教學(xué)論壇，2016（19）：265-266.