董小華

【摘 要】目的：肌電生物反饋配合常規(guī)康復(fù)治療腦卒中偏癱患者肩關(guān)節(jié)運動功能的效果分析。方法：選取我院2017年2月～2018年11月收治的74例腦卒中偏癱患者為研究對象，根據(jù)奇數(shù)偶數(shù)法將患者分為對照組（n=37）和實驗組（n=37）。對照組采用常規(guī)康復(fù)治療，實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用肌電生物反饋進行治療。比較兩組患者實施治療前后的神經(jīng)功能缺損評分、肩關(guān)節(jié)運動功能評分以及患者的治療有效率。結(jié)果：實驗組患者實施治療后的神經(jīng)功能缺損評分、肩關(guān)節(jié)運動功能評分優(yōu)于對照組，實驗組患者治療后的生存質(zhì)量高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加以肌電生物反饋治療腦卒中偏癱患者，有著明顯的效果，療效顯著。

【關(guān)鍵詞】肌電生物反饋;腦卒中偏癱患者;肩關(guān)節(jié)運動功能;臨床效果

【中圖分類號】R743.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

相關(guān)數(shù)據(jù)表明，在腦卒中偏癱患者的康復(fù)治療過程中，在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加以肌電生物反饋，能夠提升患者的康復(fù)效率[1]。為此，本研究選取我院2017年2月～2018年11月收治的37例腦卒中偏癱患者，在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上實行肌電生物反饋進行治療，觀察其臨床療效。

1 一般資料

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年11月收治的74例腦卒中偏癱患者為研究對象，根據(jù)奇數(shù)偶數(shù)法將患者分為對照組（n=37）和實驗組（n=37）。

對照組的37例患者中，男19例，女18例;年齡在54～76歲之間，平均年齡為（65.0±4.69）歲。實驗組的37例患者中，男18例，女19例;年齡在56～75歲之間，平均年齡為（65.5±4.35）歲。對比兩組患者的一般資料，沒有差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)康復(fù)治療，主要包括對患者進行穴位按摩、感官刺激、關(guān)節(jié)活動、體位護理等方式。加強患者的日常活動能力訓(xùn)練，結(jié)合患者具體的癱瘓程度為患者制定相應(yīng)的運動康復(fù)訓(xùn)練[2]。

實驗組在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上采用肌電生物反饋，確?；颊咧委煭h(huán)境良好的狀態(tài)下為患者進行肌電生物反饋治療的方式。采用專門的治療儀器，以每周5次，每次30分鐘，對患者進行治療。主要是利用腦組織的可塑性與功能重組的原理，來放大患者的肌電信號，轉(zhuǎn)化為電信號刺激患者的感官，提升患者的主動鍛煉意識，確?；颊吣軌蚋玫目祻?fù)[3]。

1.3 療效評價

比較兩組患者實施治療前后的神經(jīng)功能缺損評分、肩關(guān)節(jié)運動功能評分以及患者的治療有效率?；颊咧委熐昂蟮纳窠?jīng)功能缺損評分最高分為42分，最低分為0分，分數(shù)越高表明患者的神經(jīng)功能缺損越嚴重。肩關(guān)節(jié)運動功能評分根據(jù)患者肩部的活動能力來進行判定，總分100分，分數(shù)越高患者的肩關(guān)節(jié)活動能力越好?；颊叩闹委熡行史譃轱@效、有效、無效，顯效：患者的機體功能恢復(fù)正常，具備一定的生活自理能力;有效：患者的機體功能還未完全的恢復(fù)，在生活方面還需得到他人的幫助;無效：患者的各項機體功能沒有發(fā)生明顯的變化[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

把腦卒中偏癱患者的數(shù)據(jù)資料用SPSS19.0進行統(tǒng)計分析，患者的神經(jīng)功能缺損評分、肩關(guān)節(jié)運動功能評分用t檢驗，表示為（）;患者的治療有效率用卡方檢驗，用（n/%）表示。（P<0.05）統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評分、肩關(guān)節(jié)運動功能評分

實驗組患者治療后的神經(jīng)功能缺損評分、肩關(guān)節(jié)運動功能評分優(yōu)于對照組，差異明顯，P<0.05（如表一所示）。

2.2 比較兩組患者的治療有效率

對照組的37例患者當(dāng)中，顯效15例，有效15例，無效7例，護理總有效率為81.08%（30/37）。實驗組37例患者當(dāng)中，顯效25例，有效11例，無效1例，護理總有效率為97.29%（36/37）。兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05（X2=5.1667，P=0.0230）。

3 討論

腦卒中是臨床常見疾病，主要是由于患者的腦供血不足，動脈血管出現(xiàn)粥樣化病變引起的，對患者機體功能造成影響的同時引發(fā)的致死率和致殘率較高，患者的主要的臨床表現(xiàn)為口眼歪斜、語言功能以及機體功能障礙等。

基于目前醫(yī)療水平的不斷提升，腦卒中后患者的救治效率也得到了明顯的提升。基于肌電生物反饋治療在腦卒中患者的治療過程中的運用，對患者受損的中樞神經(jīng)進行相應(yīng)的刺激，改變離子通道，使得患者的神經(jīng)功能能夠再生重組，建立新的條件反射環(huán)，以此來代替已經(jīng)受損的反饋神經(jīng)系統(tǒng)，使得患者的各項機體功能在慢慢的康復(fù)過程中能夠得到有效的恢復(fù)[5]。

研究結(jié)果表明，實驗組在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上采用肌電生物反饋治療腦卒中偏癱，相對于對照組采用常規(guī)康復(fù)方式，在肌電生物反饋的作用下，患者的神經(jīng)功能缺損評分、肩關(guān)節(jié)運動功能評分優(yōu)于對照組;患者的治療有效率高于對照組，P<0.05。在治療腦卒中偏癱患者中發(fā)揮著很好的療效。

綜上所述，在治療腦卒中偏癱患者時，在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上采用肌電生物反饋進行治療，療效顯著，患者的治療效果更佳，值得臨床推廣。

參考文獻

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