梁漢榮

【摘 要】目的探討手術(shù)室整體護理對腰硬麻醉患者護理質(zhì)量及滿意度的影響。方法將在我院行腰硬麻醉手術(shù)的90例患者按抽簽法分為兩組，各45例。對照組與研究組分別給予手術(shù)室常規(guī)護理和整體護理，比較兩組護理質(zhì)量與護理滿意度。結(jié)果和對照組比，研究組各項護理質(zhì)量評分、護理質(zhì)量總評分以及護理滿意度均更高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論對腰硬麻醉患者進行手術(shù)室整體護理可顯著提高臨床護理質(zhì)量與滿意度。

【關(guān)鍵詞】腰硬麻醉;手術(shù)室整體護理;護理質(zhì)量;護理滿意度

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

腰硬麻醉是普外科、婦產(chǎn)科手術(shù)常用的麻醉方法，同時也是確保手術(shù)順利進行的關(guān)鍵因素[1]。近年來，臨床將提高腰硬麻醉手術(shù)的護理質(zhì)量與患者滿意度作為臨床研究的重點問題。本研究對在我院行腰硬麻醉手術(shù)的45例患者進行手術(shù)室整體護理，效果滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料將2018年2月至2019年2月在我院行腰硬麻醉手術(shù)的90例患者按抽簽法分為兩組，各45例。所有患者均有腰硬麻醉適應(yīng)證，同時排除合并心肺功能障礙、嚴重心血管疾病以及妊娠高血壓者。研究組男19例，女26例;年齡22-47歲，平均年齡（35.83±7.22）歲;普外科手術(shù)31例，婦產(chǎn)科手術(shù)14例。對照組男20例，女25例;年齡25-46歲，平均年齡（35.50±7.13）歲;普外科手術(shù)29例，婦產(chǎn)科手術(shù)16例。兩組基線資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法對照組給予手術(shù)室常規(guī)護理，即嚴格按照手術(shù)室護理操作規(guī)程進行手術(shù)麻醉，配合手術(shù)等。研究組給予手術(shù)室整體護理：（1）術(shù)前：首先對患者開展健康教育，主要講解手術(shù)中的注意事項，并加強對患者的心理護理，從而盡可能地消除患者存在的緊張、焦慮及恐懼等負性情緒，促使其術(shù)中情緒穩(wěn)定。（2）術(shù)中：以親切、溫柔的語氣和患者溝通，并向患者講解一些有趣的故事以轉(zhuǎn)移其注意力，從而讓患者可在全身放松的狀態(tài)下接受手術(shù)治療。（3）術(shù)后：手術(shù)完成后，多關(guān)心患者，讓患者感受到被愛護，同時根據(jù)患者具體情況對其加強飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)，從而促進其身體快速康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)①護理質(zhì)量：自擬護理質(zhì)量調(diào)查量表對兩組護理質(zhì)量進行評定，包括麻醉護理、專業(yè)技能、服務(wù)態(tài)度3個維度，各個維度評分范圍為0-10分，護理質(zhì)量總評分為30分，評分越高代表護理質(zhì)量越高;②護理滿意度：由我院多名經(jīng)驗豐富的護士共同擬定護理滿意度調(diào)查問卷進行評定，評定結(jié)果分為滿意、一般、不滿意，最終護理滿意度為滿意率和一般率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，用表示護理質(zhì)量評分，并以t檢驗;用百分率表示護理滿意度，并以χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理質(zhì)量和對照組比，研究組各項護理質(zhì)量評分、護理質(zhì)量總評分均更高，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 護理滿意度研究組護理滿意度為100.00%（45/45），較對照組77.78%（35/45）更高，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，腰硬聯(lián)合麻醉被廣泛應(yīng)用于各類手術(shù)中，兩種麻醉方式的聯(lián)合應(yīng)用大大增加了手術(shù)護理工作的復(fù)雜性、風(fēng)險性以及困難性，因此在施行手術(shù)過程中需給予高質(zhì)量的護理服務(wù)，確保手術(shù)的順利進行[2]。近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展、人們生活水平的提高，人們對手術(shù)護理質(zhì)量的要求也明顯提高，在手術(shù)護理中，護理人員不但需關(guān)注患者生命指標(biāo)的變化，還需照顧到患者的心理狀態(tài)變化[3]。

手術(shù)室整體護理是一種以現(xiàn)代護理觀念為指導(dǎo)思想、以護理程序為核心，并將各個護理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的一種新型護理模式，其主要目標(biāo)是根據(jù)患者生理、心理、社會、文化等方面的需要，為其提供最佳的護理方案[4]。本研究結(jié)果顯示，研究組各項護理質(zhì)量評分、護理質(zhì)量總評分及護理滿意度較對照組更高。表明手術(shù)整體護理可有效提高行腰硬麻醉手術(shù)患者的護理質(zhì)量與患者滿意度。分析原因：術(shù)前對患者進行健康教育，提前告知手術(shù)中的注意事項，并對其情緒進行疏導(dǎo)與安撫，可讓患者以良好的狀態(tài)接受手術(shù)治療，同時還可減輕患者的麻醉應(yīng)激反應(yīng)，有利于提高手術(shù)護理質(zhì)量和患者滿意度;術(shù)中安撫患者情緒并轉(zhuǎn)移其注意力，讓其在全身放松的狀態(tài)下進行手術(shù)治療，可有助于提高手術(shù)的安全性，促進手術(shù)平穩(wěn)進行;術(shù)后對患者進行關(guān)心，并加強飲食與運動指導(dǎo)不但可提高患者心理舒適度，進而提高護理滿意度，而且還可減少術(shù)后飲食、運動中的不良習(xí)慣，對患者身體康復(fù)起到促進性作用。

綜上，對腰硬麻醉患者進行手術(shù)室整體護理可顯著提高臨床護理質(zhì)量與滿意度。

參考文獻

況翠紅，高學(xué)龍，熊祖軍.手術(shù)室針對性護理結(jié)合心理護理對腰硬麻醉患者的臨床效果及護理滿意度的影響[J].護理實踐與研究，2018，15（5）：89-90.

袁亞娟.綜合護理在婦產(chǎn)科腰硬聯(lián)合麻醉患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20（30）：3846-3848.

彭霞.手術(shù)室整體護理對腰硬麻醉患者護理質(zhì)量及滿意度的影響[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2016，13（4）：185-186.

羅穎.手術(shù)室整體護理對硬膜外麻醉患者護理質(zhì)量及滿意度的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2016，35（21）：2935-2937.