管航程

【摘 要】目的：分析在老年癡呆患者中使用循證護理的臨床價值。方法：本文研究中以抽簽法將2015年12月至2018年12月期間收治的98例老年癡呆患者區(qū)分為參照組與循證組，每組收入49例患者，參照組實施常規(guī)護理，循證組實施循證護理，對兩組老年癡呆患者臨床護理情況實施比對。結果：循證組老年癡呆患者認知功能評分、生活質量評分、情緒狀態(tài)評分、日常生活能力評分、臨床護理滿意度對比參照組數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計學數(shù)據(jù)指標之間的分析意義。結論：將循證護理用于老年癡呆患者中具備顯著作用。

【關鍵詞】循證護理;老年癡呆;護理效果

【中圖分類號】R473.77【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

老年癡呆也被叫做阿爾茨海默病，是老年人中樞神經(jīng)發(fā)生退化引發(fā)的疾病，具有預后差、病程長等臨床特點[1]?，F(xiàn)階段尚未得到較好的老年癡呆疾病治療方法，因此，予以患者科學且高效的護理尤為重要。評估循證護理與常規(guī)護理用于2015年12月至2018年12月期間收治的98例老年癡呆患者中的臨床效果。

1 資料與方法

基礎資料

本次項目收入目標即為2015年12月至2018年12月期間收治的98例老年癡呆患者，以抽簽法對樣本展開分組，參照組（n=49），男性和女性之比是24：25，年齡上限和下限分別為85歲與63歲，中位年齡（73.88±5.32）歲;循證組（n=49），男性和女性之比是25：24，年齡上限和下限分別為84歲與61歲，中位年齡（72.225±3.55）歲。對兩組老年癡呆患者基礎資料進行分析，P>0.05，數(shù)據(jù)指標不存在驗證價值。

方法

參照組患者開展常規(guī)護理，改善患者腦血液循環(huán)，控制患者血糖血脂及其活血化瘀等處理。

循證組患者開展循證護理，（1）循證問題的提出。護理人員確認患者的問題，如行為癥狀、精神癥狀、認知能力、生活能力等。（2）尋找證據(jù)。護理人員收集資料，根據(jù)醫(yī)務人員自身經(jīng)驗及其患者病情，分析資料的可行性和科學性，給出最終治療計劃。（3）護理的實施。針對精神行為癥狀，需要護理人員予以患者安全的病房環(huán)境，防止發(fā)生他殺或者自殺等現(xiàn)象，予以患者更多關心，予以醫(yī)囑下鎮(zhèn)定劑，提醒患者家屬予以患者照顧，防止發(fā)生走失現(xiàn)象。針對認知障礙患者，需要護理人員予以認知方面的鼓勵，讓其適當進行看報及其閱讀寫字等活動。針對生活能力障礙患者護理人需要予以其生活指導，讓其獨立穿衣、整理床鋪、洗漱，同時及時調整臥床患者床位，增加護欄及其床檔，防止發(fā)生墜床事件。

1.3 指標分析

觀察計算兩組認知功能評分、生活質量評分、情緒狀態(tài)評分、日常生活能力評分、臨床護理滿意度。

通過MMSE量表對兩組患者認知功能進行評估，總分30分，涵蓋記憶力、定向力、注意力、語言能力、回憶能力及其計算能力等內容。

通過QOL-AD量表對兩組患者生活質量進行評估，總分記為52分，數(shù)值越高表示存在越好的生活質量。

通過CSDD量表對兩組患者情緒狀態(tài)進行評估，涵蓋睡眠障礙、焦慮及其抑郁等內容，數(shù)值越高表示存在越差的情緒。

通過ADL日常生活能力量表對對兩組患者日常生活能力進行評估，總分記為100分，數(shù)值越高表示存在約好的日常生活能力。

1.4 統(tǒng)計學方法

認知功能評分、生活質量評分、情緒狀態(tài)評分、日常生活能力評分用（均數(shù)±標準差）形式表示，行t檢驗，臨床護理滿意度用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件分析98例老年癡呆患者所有數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計學數(shù)據(jù)指標之間的分析意義。

2 結果

2.1 計算參照組和循證組臨床各種指標評分

循證組老年癡呆患者認知功能評分、生活質量評分、情緒狀態(tài)評分、日常生活能力評分對比參照組數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計學數(shù)據(jù)指標之間的分析意義。

2.2 計算參照組和循證組臨床護理滿意度

循證組老年癡呆患者臨床護理滿意度100%與參照組數(shù)據(jù)（87.75%）比較，P<0.05，有統(tǒng)計學數(shù)據(jù)指標之間的分析意義。

3 討論

老年癡呆屬于常見的一種老年性疾病，在對疾病治療過程中需要進行輔定，確保能夠改善患者日常生活能力及其認知功能[2-3]。循證護理干預是依據(jù)對患者服務過程中存在的具體問題，查閱資料和文獻給出的科學護理干預方法，可顯著提升患者及其家屬接受程度，疏導患者負性情緒，了解其病情變化情況[4-5]。

計算顯示，循證組老年癡呆患者認知功能評分、生活質量評分、情緒狀態(tài)評分、日常生活能力評分、臨床護理滿意度與參照組數(shù)據(jù)比對，P<0.05，表明了數(shù)據(jù)指標之間的統(tǒng)計學意義。

綜合以上結論，將循證護理用于老年癡呆患者中相比較常規(guī)護理的價值更顯著。

參考文獻

楊虹.循證護理干預用于老年癡呆患者護理中的效果評價[J].家庭醫(yī)藥，2019，（6）：279-280.

顧曉紅，張志純，陳瀾潔.循證護理干預對老年癡呆患者認知功能及日常生活能力的影響[J].醫(yī)療裝備，2018，31（22）：160-161.

陸敏紅.循證護理對老年癡呆患者認知功能及日常生活能力的影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（A1）：207，209.

顧紅彥，周蓓.循證護理在老年癡呆患者中的應用效果探討[J].中外醫(yī)療，2017，36（34）：165-167.

周少婧，吳玲，夏冬云.老年癡呆病人4期壓瘡治療的循證實踐[J].護理研究，2017，31（33）：4302-4304.