李愛芬

【摘 要】 目的：探討早期康復護理方案對腦卒中偏癱患者生活質量的影響。方法：選取本院2017年5月～2018年5月收治的66例腦卒中偏癱患者作為研究對象，采取隨機分組方式將所有患者分為常規(guī)組和護理組，每組各33例。常規(guī)組的給予一般護理干預，護理組給予一般護理+早期康復護理模式，比對兩組的臨床護理效果。結果：護理組的生活質量、日常生活能力、致殘率明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對腦卒中偏癱患者進行早期康復護理，在一定程度上能降低患者的致殘率，對患者后期康復治療起到積極的作用，這種早期康復護理方案值得臨床上推廣使用。

【關鍵詞】 康復護理;腦卒中;偏癱患者;影響研究;

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-204-02

腦卒中是一種急性腦血管疾病，往往被人們稱為中風。腦卒中患者易出現(xiàn)典型的后遺癥為偏癱，偏癱患者有可能會完全喪失生活自理能力，給患者造成極大的生理、心理負擔，更會給其家庭帶來巨大的生活及經(jīng)濟壓力。因此，對于腦卒中患者，因及早的采取康復護理措施，幫助患者提高生活自理能力，減緩其心理負擔具有重要意義。本院選取腦卒中偏癱患者66例，探討早期康復護理方案對腦卒中偏癱患者生活質量的影響，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年5月～2018年5月收治66例腦卒中偏癱患者作為研究對象，采取隨機分組方式將所有患者分為常規(guī)組和護理組，常規(guī)組男性15例，女性18例，平均年齡（61.7±5.2）歲，平均病程（3.23±1.57）月。護理組男性14例，女性19例，平均年齡（68.7±8.5）歲，平均病程（3.33±1.88）月。兩組患者在性別、病程等基本資料比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

常規(guī)組：對患者實施一般護理方法干預，包括用藥指導、生命體征檢測等。

護理組：對患者實施一般護理+早期康復護理干預，首先，本院根據(jù)醫(yī)療水平、服務水平成立專門的康復護理小組，小組成員由1名科室長和3名護士長組成，每位小組成員均是通過腦卒中康復護理考核方能參與;其次，小組成員向患者宣傳相關康復護理知識，給予患者心理護理、用藥指導、飲食護理、肢體護理及出院康復指導等護理干預[1]。

1.3 癥狀的評分標準

觀察并比較兩組的生活質量、日常生活能力及致殘率。（1）生活質量：采用調查表進行調查，表內共涉及5個領城，36維度，各維度總分100分，得分越高代表生活質量越好;（2）日常生活能力（ADL）：采取Bar-therl指數(shù)對患者ADL進行評分，評定內容包括飲食、洗澡、穿衣、如廁、上下樓梯、活動、大小便控制等，總分100分，若總分<20分，則表示生活要完全依賴，存在極度嚴重缺陷，總分21-50分，表示嚴重性的功能缺陷，總分51-70分，功能缺陷為中度，總分71-95分，功能缺陷為輕度，總分96分及以上，完全可進行生活自理[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，（x±s）表示計量資料，以t值檢驗，（%）表示計量資料，以X2檢驗，當組間比較具有統(tǒng)計學意義時，P<0.05。

2 結果

如表1所示，護理組患者生活質量評分、ADL評分及致殘率均優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

腦卒中患者最佳護理時間為病發(fā)后24h-48h之內，若患者為血栓性腦卒中患

者，還應在穩(wěn)定其病情后再給予護理干預。腦卒中疾病作為一種急發(fā)性疾病，具有很高的致死率和致殘率，而如何有效降低腦卒中患者的致死、致殘率，提高患者的生活質量一直是臨床上積極探索的問題[3]。有關研究表明，在腦卒中臨床治療指南中加入早期康復護理是治療腦卒中疾病不可或缺的治療項目。早期康復能根據(jù)患者具體病情情況，為患者制定具有系統(tǒng)性、規(guī)范性的康復治療措施，為患者實施體位護理、心理護理、飲食護理、肢體護理，讓患者保持舒適、正確的體位能促進機體的血液流通，避免關節(jié)發(fā)生攣縮，能促進機體的血液循環(huán)，提高患者機體的活動能力;合理的飲食規(guī)劃能均衡患者機體營養(yǎng)，確保機體有足夠的營養(yǎng)物質支撐恢復健康。

本研究結果顯示，應用早期康復護理的護理組，其生活質量評分為（91.32±8.35）、ADL評分為（98.01±0.22）、致殘率為3.03%，均顯著優(yōu)于常規(guī)組的生活質量評分為（73.21±10.67）、ADL評分為（90.41±1.11）、致殘率為15.15%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這表明了早期康復護理在腦卒中偏癱患者中護理效果顯著。

綜上，早期康復護理方案應用于腦卒中偏癱患者的護理工作中，可行性高，療效顯著，能有效提高患者生活質量，降低致殘率，值得臨床上使用。

參考文獻

[1] 張敬偉，楊巧華，楊海英，等.早期康復護理方案對腦卒中偏癱患者生活質量的影響[J].河北醫(yī)藥，2017，39（2）：306-308.

[2] 甘文杰，彭瑩瑩，歐陽衛(wèi)怡，等.早期康復護理對腦卒中偏癱患者肢體功能及生活質量的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（6）：142-144.

[3] 孟根花.早期康復護理對腦卒中偏癱患者 肢體功能及生活質量的影響[J].內蒙古醫(yī)學雜志，2017，49（11）：1402-1403.