張海榮 楊風(fēng)萍

【摘 要】 目的：探討舒適護(hù)理在外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果。方法：選取2017年1月～2018年1月期間于我院接受腹腔鏡手術(shù)治療患者60例，按照患者入院先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和觀察組，每組各30例，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予舒適護(hù)理，觀察兩組患者心理狀態(tài)評分。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者焦慮、抑郁評分明顯更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在外科腹腔鏡手術(shù)中實(shí)施舒適護(hù)理可有效改善患者心理不良情緒，提高患者舒適度，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡手術(shù);外科;舒適護(hù)理;干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-197-02

腹腔鏡手術(shù)是普外科中一種較為常見的手術(shù)治療方式，該手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后出血量少，患者恢復(fù)時(shí)間更短，受到臨床醫(yī)生及患者認(rèn)可。但由于許多患者對腹腔鏡手術(shù)缺乏了解，治療期間因擔(dān)心預(yù)后效果，容易出現(xiàn)抑郁、焦慮情緒，給治療康復(fù)帶來不利影響[1]。本研究收集我院普外科收治的60例腹腔鏡手術(shù)患者，在治療期間給予不同護(hù)理方式，現(xiàn)就護(hù)理干預(yù)效果作如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月期間我院普外科收治的60例腹腔鏡手術(shù)患者，按照患者入院先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和觀察組，每組各30例;對照組男16例，女14例，年齡23～62歲，平均年齡（42.5±6.4）歲;觀察組男15例，女15例，年齡25～62歲，平均年齡（43.5±6.1）歲;兩組患者年齡、性別資料較為相近，差異具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容含健康教育、日?；A(chǔ)護(hù)理、環(huán)境護(hù)理。觀察組患者給予舒適護(hù)理，具體護(hù)理步驟如下：①術(shù)前護(hù)理。為患者和家屬詳細(xì)介紹腹腔鏡手術(shù)知識(shí)，內(nèi)容包含手術(shù)流程、麻醉方案、手術(shù)優(yōu)勢、安全性及注意事項(xiàng)，讓患者了解到更多的腹腔鏡手術(shù)知識(shí)，消除患者緊張和顧慮情緒，提高患者治療依從性及治療效果;多和患者溝通，在溝通時(shí)評估患者心理狀態(tài)，根據(jù)評估結(jié)果，有針對性的給予患者心理干預(yù)，對患者悲觀、抑郁、焦慮情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。②術(shù)中護(hù)理。患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員需全程陪伴，協(xié)助臨床醫(yī)生進(jìn)行手術(shù);手術(shù)過程中注意無菌操作，避免術(shù)后感染和并發(fā)癥，縮短患者手術(shù)時(shí)間和下床活動(dòng)時(shí)間促進(jìn)患者盡快康復(fù)。③術(shù)后護(hù)理。術(shù)后，幫助患者對身體進(jìn)行清理，將患者機(jī)體上消毒液和血跡擦洗干凈，再將患者轉(zhuǎn)送至普通病房;幫助患者對體位進(jìn)行調(diào)整，讓患者保持舒適體位休息;密切觀察患者病情變化，使用溫和的語氣對患者疼痛感受進(jìn)行詢問，針對患者不同疼痛程度給予疼痛護(hù)理;查看患者引流管是否通暢或出現(xiàn)脫落、擠壓情況，如患者出現(xiàn)異常情況，需及時(shí)上報(bào)臨床醫(yī)生，及時(shí)采取有效措施進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

采取焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）[2]對患者心理狀態(tài)進(jìn)行評分，該量表為百分制，患者得分在50分以下表示患者情緒正常，得分范圍在50～60分表示患者存在輕度焦慮和抑郁情緒，得分范圍在61～70分表示患者存在中度輕度焦慮和抑郁情緒，得分超過70分表示患者存在重度焦慮和抑郁情緒。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料;以百分比表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05時(shí)提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對照組相比，觀察組患者焦慮、抑郁評分明顯更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見下表1。

3 討論

近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷提升，微創(chuàng)手術(shù)在臨床得到廣泛應(yīng)用，腹腔鏡手術(shù)是較為常見的一種微創(chuàng)手術(shù)，該手術(shù)創(chuàng)傷較小，不會(huì)對患者機(jī)體造成較大損傷。但手術(shù)仍會(huì)引起患者機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，容易引起患者焦慮、抑郁情緒，給患者術(shù)后康復(fù)帶來不利影響。舒適護(hù)理在護(hù)理時(shí)堅(jiān)持以患者為護(hù)理中心，既注重患者住院環(huán)境舒適度，同時(shí)還注重患者心理情緒變化，通過和患者溝通，幫助患者建立積極的治療信心，從而提高患者治療配合度[3]。本研究收集我院普外科收治的60例腹腔鏡手術(shù)患者，對其采取不同護(hù)理措施，結(jié)果顯示，實(shí)施舒適護(hù)理患者焦慮、抑郁評分明顯比常規(guī)護(hù)理低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在外科腹腔鏡手術(shù)中實(shí)施舒適護(hù)理可有效改善患者心理不良情緒，提高患者舒適度，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳書琴，劉華，李娜等.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果分析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2016，14（2）：253-255.

[2] 李碧芬，李彩紅.普外科腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)的臨床效果研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（10）：157-159.

[3] 關(guān)豐秋.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)臨床中的護(hù)理觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（30）：262-263.