李嵐

摘 要：隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，政府以及有關(guān)部門(mén)開(kāi)始投入更多的資金和政策來(lái)解決百姓看病貴、看病難的問(wèn)題，并進(jìn)行了相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)體制改革，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)開(kāi)始朝著市場(chǎng)化方向發(fā)展。但是，受到各種因素的影響，現(xiàn)階段醫(yī)療財(cái)務(wù)管理中還存在各種風(fēng)險(xiǎn)，本文就針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生提出有效的管理和應(yīng)對(duì)措施，從而進(jìn)一步降低醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中的存在的風(fēng)險(xiǎn)，更好為民眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 ?風(fēng)險(xiǎn)防范 ?應(yīng)對(duì)措施

醫(yī)院相關(guān)工作的順利進(jìn)行受到多種因素的影響，而財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范就是其中之一，所以，有關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員要能夠加大重視力度，子啊醫(yī)院發(fā)展期間，受到各種因素的影響，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較高。因此，要能夠制定相應(yīng)的措施規(guī)避其發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效發(fā)展。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)概述以及誘發(fā)原因分析

（一）風(fēng)險(xiǎn)概述

醫(yī)院在正常運(yùn)營(yíng)期間容易出現(xiàn)財(cái)務(wù)安全問(wèn)題，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)則會(huì)讓相關(guān)工作也受到影響，所以，通過(guò)有效措施來(lái)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生十分必要且重要，針對(duì)財(cái)務(wù)工作來(lái)說(shuō)，有著較強(qiáng)的不確定性，包括在籌資資金時(shí)也會(huì)受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，讓醫(yī)院無(wú)法實(shí)現(xiàn)正常經(jīng)營(yíng)，并且導(dǎo)致資金的籌措、效益都受到變動(dòng)因素的影響;其次在資金回收方面去，其轉(zhuǎn)化也會(huì)受到金額、時(shí)間等因素的影響，資金轉(zhuǎn)化回收受到金額、時(shí)間等因素的影響，容易誘發(fā)各種潛在風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

（二）財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)成因分析

首先是資金籌措期間存在的風(fēng)險(xiǎn)，從常規(guī)角度來(lái)分析，醫(yī)療服務(wù)、國(guó)家財(cái)政收入、藥品收入都是醫(yī)院資金的主要來(lái)源，而醫(yī)院只有具有相應(yīng)的費(fèi)用，才能夠促進(jìn)相關(guān)工作順利進(jìn)行。從目前醫(yī)院發(fā)展來(lái)分析，財(cái)政收入在整個(gè)醫(yī)院發(fā)展中占據(jù)的比重不高，經(jīng)費(fèi)一般都是醫(yī)院自我籌集，這就在一定程度上導(dǎo)致醫(yī)療成本增加。而且，之前的藥品收入是主要來(lái)源，但是，國(guó)家先后出臺(tái)了關(guān)于藥品收入、價(jià)格規(guī)章制度之后，醫(yī)院的總體收入也受到影響，這就讓資金籌集難度增加。

其次，管理過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)階段財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的表現(xiàn)來(lái)分析，管理風(fēng)險(xiǎn)存在于很多方面，首先，管理控制力度不達(dá)標(biāo)，會(huì)對(duì)資金的實(shí)際使用效益產(chǎn)生不良影響，無(wú)法體現(xiàn)出投入重點(diǎn)，讓整個(gè)資金回收速度變慢，也沒(méi)有重視到價(jià)格波動(dòng)，導(dǎo)致資金閑置、資金短缺問(wèn)題的出現(xiàn);其次，袁內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)控力度不達(dá)標(biāo)，個(gè)別醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)控運(yùn)行體系存在漏洞，導(dǎo)致財(cái)務(wù)監(jiān)督以及執(zhí)行缺乏實(shí)效，缺乏相應(yīng)的約束和責(zé)任追究制度，在投資項(xiàng)目中沒(méi)有針對(duì)效益進(jìn)行評(píng)估，在固定資產(chǎn)投資和工程項(xiàng)目投資中都存在較大的盲目和隨意性，這就導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失等現(xiàn)象。

二、 醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范措施

對(duì)風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制進(jìn)行構(gòu)件，做好內(nèi)部控制度完善，對(duì)于財(cái)務(wù)管理過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)做好量化分析，還要對(duì)固定資產(chǎn)的收益率、總資產(chǎn)收益、資產(chǎn)負(fù)債相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行明細(xì)，對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)存在的根源進(jìn)行確定，控制各種風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。而且，醫(yī)院需要制定相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理工作制度，結(jié)合實(shí)際狀況來(lái)對(duì)進(jìn)行財(cái)務(wù)監(jiān)督，為風(fēng)險(xiǎn)防范提供指導(dǎo)，降低決策中可能存在的失誤現(xiàn)象。還要保證不同崗位之間互相監(jiān)督，避免在實(shí)際賬目清理中出現(xiàn)的滯留現(xiàn)象，對(duì)責(zé)任追究制度進(jìn)行構(gòu)件，解決資產(chǎn)可能出現(xiàn)的損失現(xiàn)象，讓醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的穩(wěn)定性、完整性得到保障，讓財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范、細(xì)化工作互相制約、互相促進(jìn)。

加強(qiáng)全面預(yù)算管理建設(shè)，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)還要能夠做好全面的預(yù)算管理，并立足醫(yī)院發(fā)展實(shí)際狀況來(lái)明確階段性的預(yù)算管理目標(biāo)，建立相應(yīng)的預(yù)算管理標(biāo)準(zhǔn)，還要針對(duì)資金投入和之處結(jié)構(gòu)進(jìn)行安排，把資金控制在標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，避免出現(xiàn)籌資過(guò)剩、投資不足的現(xiàn)象。若醫(yī)院財(cái)務(wù)管理負(fù)債較多，則會(huì)對(duì)正常發(fā)展產(chǎn)生負(fù)面影響，因此，做好財(cái)務(wù)管理工作不僅是財(cái)務(wù)工作人的職責(zé)，對(duì)于醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展有著重要的作用和影響。

三、結(jié)束語(yǔ)

總的來(lái)說(shuō)，做好醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范工作不僅能夠提升醫(yī)院整體競(jìng)爭(zhēng)力，對(duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)的提升也有著積極的作用和影響，只有通過(guò)建立并完善風(fēng)險(xiǎn)防范系統(tǒng)，才能夠規(guī)避各種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院相關(guān)工作順利進(jìn)行。

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