趙美美

【摘 要】目的：研究中醫(yī)針灸結(jié)合中藥熏蒸對(duì)于治療頸肩腰腿痛患者的療效。方法：選我院頸肩腰腿痛60例患者，隨機(jī)組合之后分為兩組，對(duì)照組中醫(yī)針灸治療，觀察組聯(lián)合中藥熏蒸。經(jīng)過(guò)兩種方法處理之后對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：結(jié)果顯示，觀察組患者經(jīng)過(guò)中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥熏蒸的方法能夠較為顯著改善生活質(zhì)量指標(biāo)，P<0.05。結(jié)論：頸肩腰腿痛患者經(jīng)過(guò)中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥熏蒸方法處理之后能夠較為顯著改善其生活質(zhì)量評(píng)分。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針灸;中藥熏蒸;頸肩腰腿痛;生活質(zhì)量

Abstract：Objective To study the curative effect of traditional Chinese medicine acupuncture combined with traditional Chinese medicine fumigation on patients with neck， shoulder and back pain.METHODS： Sixty patients with neck， shoulder， back and leg pain were selected.They were randomly divided into two groups.The control group received acupuncture treatment with Chinese medicine and the observation group was combined with traditional Chinese medicine fumigation.After two treatments， the quality of life scores of the two groups were compared.RESULTS： The results showed that the patients in the observation group had a significant improvement in quality of life indicators after TCM acupuncture combined with traditional Chinese medicine fumigation， P < 0.05.Conclusion： Patients with neck， shoulder， back and leg pain can significantly improve their quality of life score after treatment with traditional Chinese medicine acupuncture combined with traditional Chinese medicine fumigation.

Key words： Chinese medicine acupuncture; Chinese medicine fumigation; neck， shoulder， back and leg pain; quality of life

【中圖分類(lèi)號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01

頸肩腰腿痛是臨床上最為常見(jiàn)的一種疾病，發(fā)病率較高并且逐漸呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，該種疾病主要出現(xiàn)在青年中，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成較為嚴(yán)重的影響[1]。本次研究?jī)?nèi)容為中醫(yī)針灸結(jié)合中藥熏蒸對(duì)于治療頸肩腰腿痛患者的臨床療效，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次參與研究與治療的是在我院被診斷為患有頸肩腰腿痛的60例患者，都是在2018年7月-2018年11月期間在我院門(mén)診治療的。對(duì)照組患者的年齡在25-38歲之間，平均為（33.0±7.0）歲。觀察組患者的年齡在24-39歲之間，平均為（34.0±6.0）歲。通過(guò)比較，所有進(jìn)行治療以及后期身體恢復(fù)患者臨床資料差異沒(méi)有較為顯著性差異，具有一定的臨床可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者對(duì)臨床治療過(guò)程中所使用的藥物具有過(guò)敏反應(yīng)。（2）患者臨床數(shù)據(jù)不全或者是全部丟失。（3）不符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合頸肩腰腿痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）患者都是閱讀我院知情書(shū)情況下自愿參與研究的。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用中醫(yī)針灸治療方法，即在對(duì)患者進(jìn)行針灸的過(guò)程中采用30號(hào)毫針對(duì)患者相關(guān)穴位進(jìn)行針灸操作，在對(duì)患者進(jìn)行針灸之前應(yīng)該對(duì)每一個(gè)穴位進(jìn)行常規(guī)的消毒步驟，頸椎病的患者選取頸夾脊、大椎穴、天柱穴、后溪穴、申脈穴每3天進(jìn)行1次治療。腰腿痛的患者主要針灸大腸俞、腰夾脊穴以及環(huán)跳穴位以及相應(yīng)下肢穴位等，癥狀較為嚴(yán)重的患者可1天進(jìn)行1次治療，病癥較輕微的患者可2天進(jìn)行1次治療，連續(xù)治療周期為2周。

觀察組患者則是在對(duì)照組基礎(chǔ)上繼續(xù)實(shí)施中藥熏蒸方法，即針灸同對(duì)照組，中藥熏蒸藥方為：甘草6g，蘇木8g，薏苡仁30g，威靈仙、防風(fēng)、絡(luò)石藤、丹參、三棱、伸筋草、透骨草、紅藤、羌活、桑枝以及桂枝各10g，秦艽20g，將以上藥物放置于紗布藥袋并置于熏蒸治療儀，在治療儀中加水煮沸后依次加入陳醋以及黃酒煮沸，患者取仰臥位，將蒸汽溫度設(shè)置為40℃熏蒸疼痛部位，1次/d，30min/次，以2周為1療程[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（生理、心理、情感以及社會(huì)功能）進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（ ）表示，計(jì)數(shù)資料（%）表示。兩組患者臨床資料沒(méi)有顯著性差異，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 經(jīng)過(guò)臨床專(zhuān)業(yè)研究與對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者經(jīng)過(guò)聯(lián)合治療之后生活質(zhì)量具有較為顯著的改善，P<0.05，詳情見(jiàn)表1。

3 討論

頸肩腰腿痛會(huì)導(dǎo)致患者患病位置出現(xiàn)較為劇烈的疼痛，會(huì)對(duì)患者的生理以及心理造成巨大的傷害，如果患者不能夠得到較為及時(shí)有效的治療會(huì)導(dǎo)致其病情逐漸惡化并出現(xiàn)多種并發(fā)癥，進(jìn)一步加重患者的身體負(fù)擔(dān)，臨床上對(duì)于頸肩腰腿痛的患者主要采用中醫(yī)治療方法[2-3]。導(dǎo)致社會(huì)人群出現(xiàn)頸肩腰腿痛的原因主要包括以下幾方面，即1、軟組織急性損傷：當(dāng)患者的軟組織受到突然的外力打擊、重力壓迫或者是超過(guò)自身軟組織生理承受范圍的牽拉等行為而產(chǎn)生的損傷[4]。2、生活習(xí)慣或者是職業(yè)性體位：患者如果長(zhǎng)時(shí)間處于低頭、坐立或者是睡眠姿勢(shì)不適當(dāng)?shù)葧?huì)使得部分軟組織處于較長(zhǎng)時(shí)間的牽拉狀態(tài)，被長(zhǎng)時(shí)間牽拉的位置會(huì)由于血管處于半通暢狀況進(jìn)一步形成缺氧狀態(tài)，使得血管的通透性發(fā)生變化，軟組織發(fā)生病變進(jìn)而引起相關(guān)臨床癥狀[5]。3、風(fēng)寒濕因素：較為寒濕的環(huán)境會(huì)進(jìn)一步降低患者對(duì)于疼痛的耐受情況，使得肌肉出現(xiàn)痙攣，從而軟組織血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，進(jìn)一步使得人群出現(xiàn)頸肩腰腿痛。4、過(guò)敏或者是免疫相關(guān)因素：過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致軟組織出現(xiàn)過(guò)敏性炎癥進(jìn)而引起出現(xiàn)軟組織免疫性炎癥最后形成頸肩腰腿痛。

針灸是針刺和灸法的總稱(chēng)。針刺是指在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下把針具（通常指毫針）按照一定的角度刺入患者體內(nèi)，運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等手法來(lái)對(duì)人體特定部位進(jìn)行刺激從而達(dá)到治療疾病的目的[6]。針灸的操作方法較為簡(jiǎn)易，頸肩腰腿痛的患者經(jīng)過(guò)針灸治療之后能夠較為有效的解痙止痛，同時(shí)還能夠改善患者的血液循環(huán)、脊柱環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)功能等[7]。但是臨床在治療頸肩腰腿痛患者時(shí)通常配合中藥熏蒸治療能收到更加顯著的療效。中藥熏蒸的方法利用中草藥能夠較為有效的調(diào)節(jié)患者的身體，當(dāng)采用針灸治療之后能夠順暢氣血并將外邪通過(guò)血液循環(huán)過(guò)程排出體外，在針灸基礎(chǔ)上進(jìn)一步配合中藥熏蒸的方法對(duì)頸肩腰腿痛患者進(jìn)行治療能夠使得藥物的有效成分直接作用于患者的患病位置，減輕藥物對(duì)患者胃腸以及肝臟的代謝負(fù)擔(dān)，同時(shí)還能夠降低藥物對(duì)患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)，達(dá)到改善血液循環(huán)以及行氣止痛的臨床效果。

經(jīng)過(guò)臨床專(zhuān)業(yè)研究與對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者經(jīng)過(guò)中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥熏蒸的治療方法能夠較為有效的改善其生活質(zhì)量評(píng)分，適用于臨床進(jìn)一步推廣。

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