閆欣

邊防部隊(duì)地處邊境一線地區(qū)，由于所處環(huán)境特殊，擔(dān)負(fù)的任務(wù)獨(dú)特，其衛(wèi)勤保障存在一定困難。重視解決好這些瓶頸問題，對(duì)于邊防部隊(duì)守防戍邊，提高作戰(zhàn)訓(xùn)練效能具有“倍增器”的作用。

1存在的主要問題

1.1衛(wèi)生干部隊(duì)伍建設(shè)薄弱

一是缺編較多。高寒邊遠(yuǎn)地區(qū)部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在人員缺編的情況。二是業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低。高寒地區(qū)部隊(duì)客觀條件無法提供足夠的臨床實(shí)踐，致使衛(wèi)生干部專業(yè)知識(shí)和理論更新緩慢。三是思想不穩(wěn)定。少數(shù)邊遠(yuǎn)部隊(duì)衛(wèi)生人員經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)地位、專業(yè)能力與地方反差較明顯；同時(shí)，夫妻長(zhǎng)期兩地分居、子女撫養(yǎng)教育等問題，也影響其穩(wěn)定。

1.2衛(wèi)生士官隊(duì)伍建設(shè)亟待改善

一是衛(wèi)生士官文化素質(zhì)、專業(yè)素養(yǎng)參差不齊；二是邊防部隊(duì)衛(wèi)生士官參加培訓(xùn)、進(jìn)修、進(jìn)院校學(xué)習(xí)深造的機(jī)會(huì)少；三是部隊(duì)中高級(jí)衛(wèi)生士官編制少，導(dǎo)致一線連隊(duì)一些人才本人想留的留不下，部隊(duì)想留的也留不住。

1.3經(jīng)費(fèi)配置與使用效能偏低

一方面，個(gè)別單位衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)實(shí)際用于基層的比例偏低；另一方面，個(gè)別單位認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)被是最好用的經(jīng)費(fèi)，存在隨意開支、把關(guān)不嚴(yán)等問題，導(dǎo)致非事業(yè)性開支比例過大，醫(yī)療設(shè)施、衛(wèi)生防疫投入不足。

1.4衛(wèi)生裝備資源浪費(fèi)嚴(yán)重

一是缺乏專職管理人員和使用知識(shí)，儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)不到位；二是缺少專業(yè)人員，衛(wèi)生裝備用不上或用不了，只能將其擱置倉(cāng)庫(kù)；三是邊防部隊(duì)信息化建設(shè)與內(nèi)地部隊(duì)差距較大，衛(wèi)生裝備信息化管理水平滯后。

1.5小散遠(yuǎn)單位衛(wèi)生設(shè)施薄弱

邊防連隊(duì)分布偏遠(yuǎn)，點(diǎn)多線長(zhǎng)，醫(yī)療用房面積達(dá)不到上級(jí)要求，衛(wèi)生室建設(shè)不達(dá)標(biāo)，給戰(zhàn)備藥材、常用藥材的分類貯存和管理造成困難。另外，由于地處高寒地區(qū)，無霜期極短，冬季極端氣候多，部分連隊(duì)傷病員轉(zhuǎn)出不來，醫(yī)療保健力量進(jìn)不去，影響了部隊(duì)建設(shè)和任務(wù)完成。

2對(duì)策建議

2.1著力解決“人”的問題

一是注重保留人才，穩(wěn)定衛(wèi)生干部和衛(wèi)生士官隊(duì)伍。針對(duì)基層衛(wèi)生干部，尤其是地方院校畢業(yè)入伍干部不安心工作、想方設(shè)法“跳槽”的情況，除加強(qiáng)教育引導(dǎo)外，相關(guān)部門應(yīng)營(yíng)造拴心留人的學(xué)習(xí)環(huán)境、工作環(huán)境和政策環(huán)境，使學(xué)有所長(zhǎng)的衛(wèi)生人才能真正留得住。二是強(qiáng)化和拓展交流代職功能。初期的雙向交流代職對(duì)加強(qiáng)邊防部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體技術(shù)水平的提高起到了一定作用，但近年來，這些工作有所弱化，亟待強(qiáng)化和改善。三是開展便民服務(wù)，鍛煉人員專業(yè)技能，提升業(yè)務(wù)水平，進(jìn)而更好地為部隊(duì)官兵服務(wù)。

2.2強(qiáng)化衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能建設(shè)

基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重要的職能就是能完成本級(jí)救治任務(wù)。各級(jí)衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)著眼于信息化條件下作戰(zhàn)的衛(wèi)勤建設(shè)，以平時(shí)為戰(zhàn)時(shí)做準(zhǔn)備，既要立足平時(shí)的醫(yī)療服務(wù)，又要著眼戰(zhàn)時(shí)的衛(wèi)勤保障。同時(shí)，還應(yīng)立足現(xiàn)有條件，不斷探索符合本單位實(shí)際的建設(shè)規(guī)律，創(chuàng)造性地開展工作，謀求基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展。

2.3科學(xué)管理使用衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)

一是部隊(duì)黨委、領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)，主要用在改善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施、拓展醫(yī)療服務(wù)范圍、加強(qiáng)衛(wèi)生戰(zhàn)備建設(shè)等方面；二是衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)有理財(cái)意識(shí)，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的投向、用法、用量要做深入分析、及時(shí)調(diào)整，為黨委理財(cái)當(dāng)好參謀；三是衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)應(yīng)?？顚Ｓ?，以衛(wèi)生防病和醫(yī)療保障為重點(diǎn)，確保用于部隊(duì)預(yù)防、日常診療、保健工作；四是嚴(yán)格執(zhí)行《部隊(duì)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定》，認(rèn)真把好經(jīng)費(fèi)使用管理關(guān)，切實(shí)管理好衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)，確保經(jīng)費(fèi)真正用在部隊(duì)官兵的醫(yī)療、預(yù)防、保健上。

2.4完善衛(wèi)勤保障“四個(gè)體系”

結(jié)合邊防部隊(duì)任務(wù)特點(diǎn)，進(jìn)一步完善計(jì)劃方案、衛(wèi)勤力量、衛(wèi)生裝備、藥材儲(chǔ)備等4個(gè)體系建設(shè)，突出抓好建制衛(wèi)勤人員業(yè)務(wù)技能提高和衛(wèi)生裝備更新，提高獨(dú)立保障和伴隨保障能力；抓好機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤人員預(yù)編預(yù)任和戰(zhàn)備制度落實(shí)，提高機(jī)動(dòng)保障能力。同時(shí)，按照“專業(yè)訓(xùn)練分類抓、合成訓(xùn)練結(jié)合搞、自救互救訓(xùn)練全員訓(xùn)”的思路，抓好衛(wèi)勤訓(xùn)練，提高衛(wèi)勤保障能力。還應(yīng)加強(qiáng)藥材裝備管理，實(shí)行專人操作和定期保養(yǎng)，定期舉辦衛(wèi)生裝備使用與管理培訓(xùn)，解決衛(wèi)生裝備操作和維護(hù)保養(yǎng)問題，并利用衛(wèi)生裝備信息平臺(tái)，做好邊防部隊(duì)衛(wèi)生裝備信息交流和共享。

2.5加強(qiáng)衛(wèi)生建設(shè)與社會(huì)化保障

一是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)，應(yīng)加大一線連隊(duì)衛(wèi)勤保障建設(shè)的傾斜力度，按照《師以下部隊(duì)衛(wèi)生裝備配備標(biāo)準(zhǔn)》，為邊防連隊(duì)衛(wèi)生室配齊藥品器械；二是做好一線連隊(duì)衛(wèi)生人員培養(yǎng)工作建立安心邊防、為官兵服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，確保邊防部隊(duì)官兵心身健康；三是根據(jù)邊防連隊(duì)點(diǎn)多線長(zhǎng)、高度分散、離機(jī)關(guān)較遠(yuǎn)、衛(wèi)勤保障時(shí)效性差的實(shí)際，建議將有條件的連隊(duì)就近納入地方醫(yī)療保障體系，劃定疾病范圍，團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)在經(jīng)費(fèi)上給予保障。