黃 平

河北定州武警8643部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì) 河北省定州市 073000

加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的幾點(diǎn)建議

黃 平

河北定州武警8643部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì) 河北省定州市 073000

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平獲得了極大的提高，而人們對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的要求也越來(lái)越高。而現(xiàn)目前在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的過(guò)程中，還存在一些問(wèn)題，影響到了基層服務(wù)機(jī)構(gòu)職能的發(fā)揮。因而必須采取有效的措施，加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)，從而確保其能夠更好的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。因此本文對(duì)加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進(jìn)行了深入的研究，從而提出了基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的幾點(diǎn)建議和策略。

基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)；問(wèn)題；建議

1 基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)存在的問(wèn)題

1.1 衛(wèi)生人員工作能力低下

在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，衛(wèi)生人員的工作能力普遍較為低下，且他們的業(yè)務(wù)技能以及業(yè)務(wù)水平也相對(duì)較低，因而對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)帶來(lái)了一定的阻礙。而導(dǎo)致這一問(wèn)題產(chǎn)生的原因主要有兩點(diǎn)，一是長(zhǎng)期以來(lái)衛(wèi)生人員缺乏編制，使得他們很少具有學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)的機(jī)會(huì)，再加上基層衛(wèi)生工作人員接觸的設(shè)備相對(duì)過(guò)于簡(jiǎn)陋，且遇見(jiàn)的病種也非常單一，這就使得衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技能和水平始終不能獲得有效的提升。

1.2 基層衛(wèi)生干部缺少編制

目前在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的過(guò)程中，部分工作人員缺乏編制，特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，對(duì)于衛(wèi)生工作人員的編制則更為缺乏。而造成這種現(xiàn)象的主要原因就是，地區(qū)過(guò)于偏遠(yuǎn)，且當(dāng)?shù)氐纳顥l件以及工作條件等都相當(dāng)艱苦，而新來(lái)的衛(wèi)生人員不愿去到這些地方參與衛(wèi)生工作，而原有的衛(wèi)生人員又表現(xiàn)的不安心或者不穩(wěn)定。再加上基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，對(duì)于技術(shù)職稱(chēng)缺乏合理的編制，且其中中高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)的占比相對(duì)較為地下，這就對(duì)衛(wèi)生人員的個(gè)人發(fā)展造成了嚴(yán)重的影響。

1.3 缺乏完善的衛(wèi)生保障體制

目前在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，醫(yī)療保障體制還沿用的是條塊分割的體質(zhì)，這種衛(wèi)生保障體制已經(jīng)不能適應(yīng)人們對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提出的更高要求。例如在一些偏遠(yuǎn)的地區(qū)，由于距離體系醫(yī)院較遠(yuǎn)，而人們就醫(yī)也就非常不變。主要的原因還是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與體系醫(yī)院所屬單位不同，且相關(guān)的費(fèi)用也需要分開(kāi)進(jìn)行核算，因而導(dǎo)致了保護(hù)合理難以生成。

2 加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的幾點(diǎn)建議

2.1 加強(qiáng)建設(shè)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、預(yù)防、保健一體化，以及貫徹和落實(shí)“預(yù)防為主”戰(zhàn)略方針的重要基礎(chǔ)。且由于醫(yī)療制度的不斷改革，加強(qiáng)建設(shè)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用和意義就更加重要。因此在加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的過(guò)程中，也要對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)予以重視，并采取有效的措施打破建設(shè)過(guò)程中存在的困擾，這樣才能突破基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障體制的短板和瓶頸，從而達(dá)到提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障能力的目的。

2.2 加強(qiáng)建設(shè)基層衛(wèi)生人員隊(duì)伍

為了提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化水平，加強(qiáng)建設(shè)一支高水平、高素質(zhì)的衛(wèi)生人員隊(duì)伍是關(guān)鍵。在建設(shè)衛(wèi)生人員隊(duì)伍的過(guò)程中，首先針對(duì)這些人員的職稱(chēng)編制，要予以一定的傾斜，并且采取有效的措施將技術(shù)骨干保留下來(lái)，這樣他們的業(yè)務(wù)技能才能獲得有效的提升。其次，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還需要從各個(gè)高等院校招收一些優(yōu)秀的醫(yī)療人才，用于充實(shí)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隊(duì)伍，這樣一來(lái)，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和技能才能獲得普遍的提升。最后是要采取基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與體系醫(yī)院定期輪換和交流人員的機(jī)制，例如讓一些體系醫(yī)院的人員到機(jī)構(gòu)代職，或者讓基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員到醫(yī)院參加培訓(xùn)等，這樣才能增強(qiáng)基層衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技能和水平。

2.3 改革和創(chuàng)新衛(wèi)生保障模式

在加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的過(guò)程中，還需要不斷的改革和創(chuàng)新衛(wèi)生保障模式。首先是將基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的保障體系，適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)變成以體系醫(yī)院為主導(dǎo)的地區(qū)性衛(wèi)生保障體系，并將地方的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，納入到相應(yīng)的體系醫(yī)院中進(jìn)行統(tǒng)一的管理，從而讓其成為體系醫(yī)院的派出機(jī)構(gòu)。其次就是要突破地區(qū)限制，在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中成立一些治療和門(mén)診中心，這樣不僅能夠?qū)⑨t(yī)療資源的作用充分發(fā)揮出來(lái)，同時(shí)還能有效的擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生的覆蓋面。最后是要將比較分散的，或者較為偏遠(yuǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也納入到體系醫(yī)院的保障體系中，并探索出共同實(shí)施基層衛(wèi)生保障的有效途徑。

2.4 加強(qiáng)建設(shè)基層衛(wèi)生信息化

在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的過(guò)程中，還需要加強(qiáng)建設(shè)基層衛(wèi)生信息化。首先需要建立一定的遠(yuǎn)程衛(wèi)生治療系統(tǒng)，達(dá)到在線(xiàn)咨詢(xún)和會(huì)診的目的。其次就是利用各種網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，加強(qiáng)宣傳醫(yī)療衛(wèi)生防病知識(shí)，并組織基層衛(wèi)生人員展開(kāi)相應(yīng)的技術(shù)訓(xùn)練，從而增強(qiáng)他們的衛(wèi)生保障能力。最后是要建設(shè)一定的數(shù)字化保障體系，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化的衛(wèi)生指揮，這樣才能提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的水平。

3 總結(jié)

綜上所述，在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的過(guò)程中，相關(guān)部門(mén)不僅要加強(qiáng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)，同時(shí)還要采取有效的措施增強(qiáng)衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技能，并適當(dāng)?shù)母母锖蛣?chuàng)新相關(guān)的保障體系，這樣才能有效的實(shí)現(xiàn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

[1]沈驥,趙曉光,鐘新秋,景琳,楊練,朱敏.以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),規(guī)范農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2013(03):164-166+186.

[2]陳玉中.加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)的幾點(diǎn)思考[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2013(02):502-503.

[3]謝小青.加強(qiáng)基層部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的幾點(diǎn)建議[J].人民軍醫(yī),2013(09):1105.

[4]皇甫明放,杜國(guó)福.加強(qiáng)海軍基層部隊(duì)衛(wèi)生能力建設(shè)的幾點(diǎn)建議[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2016(02):145-147.

[5]高光銀,倪世樹(shù).完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的幾點(diǎn)建議[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2012(11):77-79.