趙興粉

摘要：文章主要圍繞骨科護(hù)理管理工作的難點(diǎn)和措施進(jìn)行敘述，對(duì)從藥物管理、病歷管理、基礎(chǔ)護(hù)理以及術(shù)前備皮等方面指出了骨科護(hù)理工作的難度，然后從多個(gè)角度提出了問(wèn)題的解決措施，希望能夠進(jìn)一步改善骨科護(hù)理管理工作的現(xiàn)狀。

關(guān)鍵詞：骨科；護(hù)理管理；難點(diǎn)；對(duì)策

1.前言

近幾年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)處于不斷發(fā)展的狀況，但是在骨科護(hù)理管理的工作仍然存在一些問(wèn)題，影響著醫(yī)院工作的質(zhì)量，甚至?xí)苯訉?duì)患者的身體狀況產(chǎn)生影響，所以相關(guān)人員需要直面骨科護(hù)理管理工作的問(wèn)題，做好相應(yīng)的對(duì)策。

2.骨科護(hù)理管理工作的難點(diǎn)和問(wèn)題

2.1骨科工作的常用藥物管理存在難度

七葉皂甙鈉作為骨科患者治療的常用藥物，可以在一定程度上減輕患者出現(xiàn)的組織水腫現(xiàn)象，但是該種藥物使用存在的一定的危險(xiǎn)性，其中本身所具有的溶血性和過(guò)敏性容易引發(fā)安全問(wèn)題，如果嚴(yán)重的話甚至可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能衰竭的現(xiàn)象。

除此之外，還有鹽酸克林霉素，使用不當(dāng)也會(huì)危害患者的身體健康，所以對(duì)這些藥物進(jìn)行嚴(yán)格管理和使用便顯得十分重要，但是目前醫(yī)院內(nèi)部的護(hù)理人員由于工作內(nèi)容比較復(fù)雜，經(jīng)常會(huì)忽視在藥物方面的管理，也會(huì)出現(xiàn)藥物管理失誤的現(xiàn)象[1]。

2.2骨科護(hù)理病歷管理存在難度

醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候，也會(huì)對(duì)所有的治療方法和藥物等進(jìn)行記錄，并且還會(huì)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行記錄，雖然治療病歷對(duì)醫(yī)院工作十分重要，但是護(hù)理病歷也對(duì)醫(yī)院工作有著十分重要的作用。近幾年來(lái)，醫(yī)院內(nèi)部的護(hù)理病歷也會(huì)出現(xiàn)一定的問(wèn)題，其中也會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療記錄和護(hù)理記錄不一致的現(xiàn)象，例如兩者在時(shí)間上出現(xiàn)不一致的問(wèn)題，或者病歷出現(xiàn)丟失的問(wèn)題。

2.3骨科手術(shù)之前的備皮工作存在難度

骨科內(nèi)部的患者經(jīng)常會(huì)面臨手術(shù)，其中手術(shù)之前需要對(duì)患者進(jìn)行備皮工作，該項(xiàng)工作對(duì)于患者和治療工作都會(huì)產(chǎn)生十分重大的影響，但是目前人們僅僅將備皮理解為剃毛，并且也會(huì)出現(xiàn)劃破皮膚的現(xiàn)象，這樣就會(huì)對(duì)后續(xù)的手術(shù)治療工作造成影響[2]。

2.4骨科基礎(chǔ)護(hù)理工作存在難度

骨科護(hù)理工作相較于其它科室患者的護(hù)理工作存在護(hù)理項(xiàng)目眾多、難度較大并且工作復(fù)雜的特點(diǎn)，主要是由于大部分的骨科患者的臥床時(shí)間比較長(zhǎng)，這樣就可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)褥瘡等現(xiàn)象，嚴(yán)重的話甚至?xí)鸹颊叱霈F(xiàn)泌尿系統(tǒng)上的問(wèn)題。另外，護(hù)理人員還需要在患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)候進(jìn)行護(hù)理，但是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力引發(fā)的平衡力下降問(wèn)題，意外跌掉現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。

2.5對(duì)骨科患者的心理管理存在難度

骨科患者的心理干預(yù)十分重要，在目前的護(hù)理工作中，護(hù)理人員經(jīng)常會(huì)忽視這方面的干預(yù)和管理，從而導(dǎo)致患者對(duì)康復(fù)訓(xùn)練等內(nèi)容存在懷疑等心理因素，同時(shí)部分患者會(huì)擔(dān)心自身的提早活動(dòng)會(huì)對(duì)身體的恢復(fù)產(chǎn)生影響，嚴(yán)重影響了身體的恢復(fù)進(jìn)程[3]。

3.骨科護(hù)理管理工作的解決策略

3.1護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)心理疏導(dǎo)和教育工作

從上述內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn)，患者的心理教育十分重要，所以護(hù)理人員需要在保證正?；A(chǔ)護(hù)理工作的前提下，對(duì)患者進(jìn)行全面的心理教育和干預(yù)，可以從轉(zhuǎn)移患者對(duì)身體的注意力入手，或者也可以針對(duì)患者的身體問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)且認(rèn)真地解答，消除患者內(nèi)心的不安因素。護(hù)理人員需要始終保持一個(gè)堅(jiān)定、負(fù)責(zé)且認(rèn)真的態(tài)度，盡可能為患者提供幫助。

3.2護(hù)理人員的質(zhì)量需要得到提升

3.2.1對(duì)骨科護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)工作

骨科護(hù)理人員在專業(yè)技能上還存在一定的問(wèn)題，經(jīng)常會(huì)由于自身技術(shù)水平的限制引起一些不良現(xiàn)象，所以相關(guān)人員需要及時(shí)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)工作，同時(shí)也需要制定嚴(yán)格的考核機(jī)制，激發(fā)護(hù)理人員工作的積極性。

3.2.2對(duì)骨科護(hù)理人員加強(qiáng)監(jiān)管和規(guī)范，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)

護(hù)理人員需要對(duì)患者負(fù)責(zé)，對(duì)自身的工作負(fù)責(zé)，所以需要對(duì)自身的責(zé)任進(jìn)行明確，同時(shí)也需要樹(shù)立極強(qiáng)的安全意識(shí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院內(nèi)部的規(guī)章制度，同時(shí)相關(guān)人員也需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德方面的培訓(xùn)和教育。為了做好內(nèi)部的工作，醫(yī)院內(nèi)部還需要加強(qiáng)對(duì)骨科護(hù)理人員的管理和規(guī)范工作，一旦發(fā)現(xiàn)不規(guī)范事件，及時(shí)進(jìn)行報(bào)告，不斷減少問(wèn)題出現(xiàn)的可能性。

3.3做好護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控工作，做好日常管理

對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，相關(guān)人員需要建立定期檢查制度，對(duì)全體護(hù)理人員的工作在一定時(shí)期內(nèi)部進(jìn)行全面檢查，然后還需要靈活開(kāi)展抽查工作，也需要進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題就需要及時(shí)進(jìn)行溝通，及時(shí)改正問(wèn)題。

4.結(jié)束語(yǔ)

文章將醫(yī)院內(nèi)部骨科護(hù)理管理工作中出現(xiàn)的有難度問(wèn)題和解決措施作為敘述的主要內(nèi)容，只有這樣才能夠在很大程度上避免問(wèn)題出現(xiàn)，為醫(yī)院骨科護(hù)理工作的正常進(jìn)行提供保障。

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐德芬，羅麗萍. 骨科護(hù)士心理壓力的原因分析及管理對(duì)策[J]. 醫(yī)藥前沿，2016，6（18）：387-388.

[2] 葉赟. 骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及管理對(duì)策[J]. 科教導(dǎo)刊：電子版，2016（2）：187-187.

[3] 郭輝. 淺談骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及管理對(duì)策[J]. 家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2016（6）.