蘇燕

【摘? 要】目的：觀察消毒供應(yīng)中心護理人員手衛(wèi)生依從性影響因素及干預(yù)效果。方法：以2017年3月-2017年12月間在我院消毒供應(yīng)中心工作的護理人員30例為研究對象，分析其護理過程中影響手衛(wèi)生依從性的相關(guān)因素，并制定有針對性的干預(yù)措施，比較干預(yù)前后護理人員的手衛(wèi)生依從性以及手衛(wèi)生檢測細菌數(shù)。結(jié)果：通過調(diào)查問卷的形式可知，影響手衛(wèi)生依從性主要的三點因素依次為消毒液會對皮膚造成損傷（96.67%）、護理工作量大（86.67%）以及手衛(wèi)生認(rèn)知水平低（76.67%）。干預(yù)后護理人員的手衛(wèi)生依從性要明顯高于干預(yù)前;干預(yù)后護理人員的洗手前后的細菌數(shù)顯著少于干預(yù)前，且洗手后的細菌數(shù)明顯少于洗手前，進行比較的相關(guān)數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)消毒供應(yīng)中心護理影響因素制定出有效的干預(yù)措施可以大大提高護理人員的手衛(wèi)生依從性，降低護理人員手部的細菌數(shù)。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;護理人員;手衛(wèi)生;依從性;影響因素;干預(yù)效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0255-01

在我國現(xiàn)階段，醫(yī)院的感染問題已經(jīng)得到了社會各界人士的關(guān)注，同時隨著人們對護理要求的提高，由醫(yī)院感染問題而引發(fā)的護患糾紛問題也越來越多。因此，如何有效的預(yù)防與控制院內(nèi)感染成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)界重點關(guān)注的問題之一。其中消毒供應(yīng)中心是預(yù)防與控制院內(nèi)感染的工作重點。本次研究為了進一步探討消毒供應(yīng)中心護理人員手衛(wèi)生依從性影響因素及干預(yù)效果，特意對消毒供應(yīng)中心護理人員干預(yù)前后的效果進行分析，現(xiàn)將研究結(jié)果一并匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年3月-2017年12月間在我院消毒供應(yīng)中心工作的護理人員30例為研究對象。其中有4名男性，26名女性，年齡在25～45 歲之間，平均年齡為（35.35 ± 2.3）歲 ;專科學(xué)歷12名，本科學(xué)歷18名，根據(jù)職稱劃分為19名護士，6名護士，5名主管護士。本次研究得到了本院的理論委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

采用我院2017年3月制定的《手衛(wèi)生依從性影響因素調(diào)查問卷》對參與本次研究的30例消毒供應(yīng)中心護理人員的手衛(wèi)生依從性影響因素進行調(diào)查與分析，采用《消毒供應(yīng)中心護理人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查問卷》對護理人員的手衛(wèi)生依從性進行調(diào)查與分析，并根據(jù)本院的具體情況對護理人員的專門培訓(xùn)結(jié)果進行考核。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

選擇合適的統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0，對本次研究中所涉及到的兩組數(shù)據(jù)進行詳細的處理，對計數(shù)資料用（%）進行表示，兩組之間用X²進行檢驗，用（x^-±S）對計量資料進行表示，兩組之間用t進行檢驗，以P<0.05進行表明，兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 手衛(wèi)生依從性影響因素分析

2.2 干預(yù)前后護理人員手衛(wèi)生依從性比較

2.3 干預(yù)前后護理人員手衛(wèi)生檢測細菌數(shù)比較

3 討論

3.1洗手宣傳教育

在消毒供應(yīng)中心要張貼科學(xué)洗手的海報，詳細接受洗手在護理工作以及防控院內(nèi)感染工作當(dāng)中的重要性，讓護理人員從根本上認(rèn)識到手部衛(wèi)生清潔的重要性，并要在洗手池邊的明顯位置張貼六部洗手法的示意圖，并要對新入職的護理人員全方面的培訓(xùn)，科學(xué)的知道護理人員開展護理工作，定期考核護理人員與手衛(wèi)生的相關(guān)知識，提高護理人員洗手的自主性，并在護理工作過程中養(yǎng)成規(guī)范的洗手習(xí)慣^[1]。

3.2不斷健全與完善硬件設(shè)施

要想從根本上鼓勵與引導(dǎo)護理人員在護理工作當(dāng)中自覺洗手，首先就要對消毒供應(yīng)中心的硬件設(shè)施進行完善，引進較為先進的無接觸水龍頭，選擇對皮膚傷害以及刺激性較小的洗手液，并要選用電力干手機或者一次性擦手紙來清潔洗手后殘留的水漬。在冬季要為護理人員提供熱水來手，并準(zhǔn)備足量的護手霜以供護理人員洗手后使用。

3.3 加強手衛(wèi)生管理

醫(yī)院要根據(jù)消毒供應(yīng)中心的現(xiàn)有條件以及護理人員的洗手特點來制定嚴(yán)格的手衛(wèi)生管理制度。在這一過程中，要嚴(yán)格要求護理人員按照六部洗手法的具體步驟進行洗手，同時也要考慮到護理人員工作的特點以及工作量的大小來合理制定可行性較高的手衛(wèi)生管理制度，以便加大監(jiān)督管理的力度^[2]。消毒供應(yīng)中心應(yīng)該根據(jù)實際情況制定一份手衛(wèi)生依從性觀察表，對護理人員的洗手特點以及洗手方法進行觀察與測試，并將測試結(jié)果作為 PDCA 循環(huán)護理中的一個重點問題進行分析與解決，以此來不斷對護理人員的手衛(wèi)生觀念以及洗手方法進行改進。

綜上所述，根據(jù)對本次研究數(shù)據(jù)結(jié)果分析來看，通過調(diào)查問卷的形式可知，影響手衛(wèi)生依從性主要的三點因素依次為消毒液會對皮膚造成損傷（96.67%）、護理工作量大（86.67%）以及手衛(wèi)生認(rèn)知水平低（76.67%）。干預(yù)后護理人員的手衛(wèi)生依從性要明顯高于干預(yù)前;干預(yù)后護理人員的洗手前后的細菌數(shù)顯著少于干預(yù)前，且洗手后的細菌數(shù)明顯少于洗手前，且（P<0.05）。這就進一步證明了，對消毒供應(yīng)中心護理人員手衛(wèi)生依從性進行干預(yù)可以有效提高護理人員的手衛(wèi)生依從性，降低護理人員手部的細菌數(shù)。

參考文獻

[1]????? 姚蘭，陳先華.消毒供應(yīng)中心護理人員手衛(wèi)生依從性影響因素及干預(yù)效果分析[J].廣西醫(yī)學(xué)，2016，（9）：1327-1330.

[2]????? 姚蘭，陳先華.消毒供應(yīng)中心護理人員手衛(wèi)生依從性影響因素及干預(yù)效果分析[J].廣西醫(yī)學(xué)，2016，（9）.