李明

【摘? 要】目的：探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年6月-2018年10月收治的80例老年高血壓患者為分析對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的生活質(zhì)量有著極大的改變，其血壓控制效果明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓控制的效果顯著，并準(zhǔn)確減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，值得應(yīng)用于臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化延續(xù)護(hù)理;老年高血壓;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0153-01

高血壓是臨床中常見(jiàn)的慢性病之一，已經(jīng)對(duì)人類的健康和生命造成了嚴(yán)重的威脅。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理在高血壓患者疾病康復(fù)中的作用也逐漸引起重視。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理是近年來(lái)才在我國(guó)臨床上得到應(yīng)用的一種新型護(hù)理模式，目前已有較多關(guān)于該種護(hù)理模式的應(yīng)用研究報(bào)道[1]，均表明該種護(hù)理模式能夠促進(jìn)患者疾病康復(fù)。本文以我院高血壓患者為研究對(duì)象，給予部分患者個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，并與常規(guī)護(hù)理對(duì)比，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2017年6月-2018年10月收治的80例老年高血壓患者為分析對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組中男20例，女20例，年齡 61-86歲，平均年齡（74.5±7.4）歲;觀察組中男21例，女19例，年齡62-85歲，平均年齡（73.8±7.5）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均滿足《中國(guó)高血壓防治指南》中有關(guān)本病的診斷標(biāo)準(zhǔn);②年齡均≥60歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重肝腎功能障礙者;②既往有精神疾病史或認(rèn)知功能障礙者。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，定時(shí)測(cè)量患者血壓，幫助其制定飲食計(jì)劃并指導(dǎo)其用藥等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1心理護(hù)理 患者對(duì)疾病不了解，導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者交流，了解患者的心理狀態(tài)，針對(duì)不同的心理狀態(tài)應(yīng)用不同的心理護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，讓患者了解通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物可有效控制血壓，良好的情緒對(duì)血壓的意義等，與老年患者溝通應(yīng)耐心，態(tài)度和藹，使用患者能聽(tīng)得懂的語(yǔ)言，對(duì)患者提出的問(wèn)題正確回答，以使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，另外護(hù)士還應(yīng)和患者家屬良好溝通，取得合作。

1.2.2飲食護(hù)理 指導(dǎo)患者如何通過(guò)飲食對(duì)高血壓進(jìn)行預(yù)防和控制，飲食應(yīng)主要為清淡類食物，且每日攝入的食鹽不能超過(guò)6g，不能攝入過(guò)多的脂肪含量較多的食物，以免對(duì)血管造成較大負(fù)擔(dān)，適量攝入蛋白質(zhì)確保機(jī)體需要，合理攝入微量元素可幫助調(diào)節(jié)高血壓的同時(shí)，提高機(jī)體的免疫力，多食瓜果蔬菜。護(hù)理人員在幫助患者制定合理飲食方案時(shí)需要結(jié)合患者的實(shí)際病情。

1.2.3用藥護(hù)理 老年人記性較差，經(jīng)常忘記按時(shí)、按量服藥，而用藥對(duì)血壓控制非常重要，故此要重視用藥指導(dǎo)，在患者的藥瓶或藥盒上粘貼具體的用藥信息，并且教會(huì)患者利用老年手機(jī)來(lái)提醒自己用藥，同時(shí)建議家屬督促患者服藥[2]。此外，鼓勵(lì)有能力的患者堅(jiān)持記錄血壓檢測(cè)、服藥情況、飲食情況等，繪制成日記本的形式。

1.2.4健康教育 高血壓作為終身性疾病，家屬的監(jiān)督對(duì)于患者血壓控制、病情遏制等都有重要作用。向患者家屬說(shuō)明按時(shí)用藥的重要性，同時(shí)要根據(jù)患者自身情況如性格、心理狀態(tài)等選擇監(jiān)督用藥方式，軟硬兼施以確?；颊甙磿r(shí)用藥。

1.3觀察指標(biāo) 于兩組患者護(hù)理前和出院1個(gè)月后進(jìn)行血壓控制情況和生活質(zhì)量評(píng)估。采用生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表SF-36對(duì)患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比，得分越高，說(shuō)明生存質(zhì)量越好，反之說(shuō)明生活質(zhì)量越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x?±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用x²檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的生活質(zhì)量有著極大的改變，其血壓控制效果明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表一、表二。

3 小結(jié)

個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理是臨床針對(duì)部分慢性疾病或治療周期長(zhǎng)患者實(shí)施的干預(yù)措施，能夠使患者即使出院后仍舊能夠得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)一步提高臨床控制效果。而且在具體干預(yù)過(guò)程中，個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理干預(yù)能夠充分對(duì)患者個(gè)人情況進(jìn)行分析，結(jié)合其生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣及血壓控制狀態(tài)等制定護(hù)理干預(yù)內(nèi)容，不健康的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣不僅會(huì)影響其個(gè)人健康，也會(huì)對(duì)血壓控制效果造成影響;故而通過(guò)護(hù)理干預(yù)協(xié)助患者建立正確健康的生活及飲食習(xí)慣，使患者離院后仍舊能夠保持健康正確的飲食及生活習(xí)慣，極大程度提高臨床對(duì)患者血壓的控制效果，從而對(duì)患者健康提供保障[3]。

綜上所述，個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓控制的效果顯著，并準(zhǔn)確減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，值得應(yīng)用于臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 賈利利.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的改善效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，23（7）：89-90.

[2]????? 邵偉萍，唐映蓮，歐陽(yáng)蓮芳，等.個(gè)體化護(hù)理在控制老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥中的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（1）：103-104.

[3]????? 劉文平，陳艷輝.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓控制的效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（25）：249-250.