王春霞

【摘? 要】目的：分析在房顫并發(fā)腦栓塞患者的護(hù)理中給予綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：在2018年4月至2019年4月期間隨機(jī)選取我院收治的100例房顫并發(fā)腦栓塞患者按照護(hù)理方法分為試驗(yàn)組與參照組，其中參照組50例患者在治療過(guò)程中常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組50例患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)兩組患者治療結(jié)果，試驗(yàn)組患者總治療有效率為90.0%，其中有2例患者因治療無(wú)效死亡，參照組患者總治療有效率為76.0%，其中10例患者死亡，兩組患者治療有效率具有顯著性差異（P<0.05）。試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為92.0%，顯著高于參照組（80.0%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于房顫并發(fā)腦栓塞患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)可有效提升患者的治療有效率，臨床治療效果較為理想，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);護(hù)理效果;房顫并發(fā)腦栓塞;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R-1????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0144-01

前言：

房顫又稱為心房顫動(dòng)，屬于心律失常的一種疾病，主要原因是因?yàn)樾姆渴湛s力失調(diào)引起血液流速變慢，該病易形成心臟內(nèi)血栓，治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦栓塞，嚴(yán)重威脅患者生存質(zhì)量。為分析在房顫并發(fā)腦栓塞患者的護(hù)理中給予綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果，現(xiàn)對(duì)選取的100例房顫并發(fā)腦栓塞患者患者給予常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)，后者效果顯著，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2018年4月至2019年4月期間隨機(jī)選取我院收治的100例房顫并發(fā)腦栓塞患者按照護(hù)理方法分為試驗(yàn)組與參照組，本研究通過(guò)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)許可。所有患者均通過(guò)臨床相關(guān)檢查確診為房顫并發(fā)腦栓塞。其中參照組男29例，女21例，年齡為45～80歲，平均年齡為（62.72±5.82）歲，試驗(yàn)組男28例，女22例，年齡為45～82歲，平均年齡為（63.21±6.00）歲，兩組病患一般資料上沒有顯著差異（P>0.05），具可比性。

1.2研究方法

參照組患者在治療過(guò)程中常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

（1）病情觀察與記錄：護(hù)理人員日常密切關(guān)注患者的瞳孔變化、肌肉以及血管等情況，及時(shí)對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，便于出現(xiàn)突發(fā)情況如深靜脈血栓前及時(shí)通知醫(yī)師。此外，還可以根據(jù)患者使用的儀器來(lái)輔助觀察病情。

（2）心理護(hù)理。房顫并發(fā)腦栓塞患者發(fā)病較急，腦栓塞治療不及時(shí)會(huì)引起患者癱瘓、失語(yǔ)等，會(huì)在一定程度上增加患者心理壓力。因此患者在與患者交流溝通中掌握病患的需求，注意患者情緒變化，根據(jù)每一位病患的喜好和知識(shí)水平、家庭情況進(jìn)行有效的心理護(hù)理干預(yù)，必要時(shí)動(dòng)員患者家屬鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)患者治療的信心，使其能夠積極配合醫(yī)護(hù)工作者的治療，從而達(dá)到理想的治療效果。

（3）生活護(hù)理。護(hù)理人員需要正確指導(dǎo)患者飲食、翻身等活動(dòng)。護(hù)理工作者需要根據(jù)患者的實(shí)際身體狀況制定合理的飲食方案，飲食要清淡，多水果蔬菜等。患者日常翻身可避免出現(xiàn)壓瘡，定時(shí)拍背能夠幫助排痰，避免感染。

（4）用藥護(hù)理。房顫并發(fā)腦栓塞患者會(huì)使用藥物來(lái)輔助治療，一些患者會(huì)對(duì)藥物有過(guò)敏情況，護(hù)理人員需要密切注意患者是否有頭痛、頭暈等癥狀出現(xiàn)，重點(diǎn)關(guān)注患者是否發(fā)生顱內(nèi)出血情況。若有患者使用利尿藥物，要關(guān)注檢測(cè)患者電解質(zhì)平衡。若有患者使用甘露醇，需要關(guān)注患者心功能和血壓變化。

（5）康復(fù)護(hù)理。護(hù)理人員結(jié)合患者的實(shí)際病情制定針對(duì)性康復(fù)計(jì)劃，主要以恢復(fù)肢體功能為主。正確指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)患者多下床走動(dòng)。對(duì)于出院的患者要告誡其注意飲食，謹(jǐn)慎用藥，堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉，定期到醫(yī)院復(fù)檢。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS 20.0對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（`X±S）表示計(jì)量資料，用百分率（%）表示血栓栓塞和出血情況等計(jì)數(shù)資料，分別進(jìn)行t檢驗(yàn)、卡方（X2）檢驗(yàn)，檢驗(yàn)值小于0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

統(tǒng)計(jì)兩組患者治療結(jié)果，試驗(yàn)組患者總治療有效率為90.0%，其中有2例患者因治療無(wú)效死亡，參照組患者總治療有效率為76.0%，其中10例患者死亡，兩組患者治療有效率具有顯著性差異（P<0.05）。詳見表1.

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為92.0%，顯著高于參照組（80.0%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2、3.

3 討論

房顫性疾病會(huì)隨著患者年齡的增加發(fā)病率升高，極易引發(fā)腦血栓，房顫并發(fā)腦栓塞患者易出現(xiàn)語(yǔ)言、肢體功能喪失情況，所以，對(duì)該類患者進(jìn)行及時(shí)有效護(hù)理非常重要。本研究對(duì)100例房顫并發(fā)腦栓塞患者患者給予常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示：統(tǒng)計(jì)兩組患者治療結(jié)果，試驗(yàn)組患者總治療有效率為90.0%，其中有2例患者因治療無(wú)效死亡，參照組患者總治療有效率為76.0%，其中10例患者死亡，兩組患者治療有效率具有顯著性差異。試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為92.0%，顯著高于參照組（80.0%）。綜上所述，對(duì)于房顫并發(fā)腦栓塞患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)可有效提升患者的治療有效率，臨床治療效果較為理想，值得大力推廣。

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