曹翠青

【摘? 要】目的：研究奧司他韋聯(lián)合炎琥寧在 病毒性肺炎中的運(yùn)用價值。方法：選擇我醫(yī)院于2018年2月-2019年2月期間收治的74例 病毒性肺炎患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和研究組，每組37例研究對象。對照組患者使用炎琥寧進(jìn)行治療，研究組患者在對照組炎琥寧治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合奧司他韋進(jìn)行治療。治療結(jié)束后觀察兩組患者的臨床治療效果、臨床表現(xiàn)消退時間。結(jié)果：采取奧司他韋聯(lián)合炎琥寧進(jìn)行治療干預(yù)的研究組患者在臨床治療效果、臨床表現(xiàn)消退時間的比較上明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：病毒性肺炎致病因素復(fù)雜，治療難度較大，采取奧司他韋聯(lián)合炎琥寧進(jìn)行治療能夠改善臨床治療效果，縮短疾病痊愈時間，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】病毒性肺炎;奧司他韋;炎琥寧;臨床療效

【中圖分類號】R725????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0107-01

病毒性肺炎在呼吸內(nèi)科臨床診療中較為常見，受一種或多種病毒感染影響，很多患者在患病初期僅為呼吸道炎癥，隨著病程的發(fā)展形成肺炎。中老年患者是病毒性肺炎患者的高危人群，這與其身體抵抗力下降有密切關(guān)系，需要及時治療?；诖耍裔t(yī)院開展了此次奧司他韋聯(lián)合炎琥寧在 病毒性肺炎中的運(yùn)用價值研究，下文作出報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究選擇我醫(yī)院于2018年2月-2019年2月期間收治的200例 病毒性肺炎患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和研究組，每組100例研究對象。對照組 患者使用炎琥寧進(jìn)行治療，研究組 患者在對照組炎琥寧治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合奧司他韋進(jìn)行治療。對照組包含男性66例，女性34例，患者年齡為15-68歲不等，平均年齡為（53.49±9.07）歲，包括小葉性肺炎82例，間質(zhì)性肺炎18例;研究組包含男性65例，女性35例，患者年齡為16-69歲不等，平均年齡為（53.67±9.24）歲，包括小葉性肺炎84例，間質(zhì)性肺炎16例。兩組患者一般資料對比后未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）病原學(xué)檢查確認(rèn)為病毒性肺炎。（2）體溫連續(xù)3d以上超過38攝氏度。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對奧司他韋或炎琥寧過敏。（2）入院治療前經(jīng)干擾素治療。（3）嚴(yán)重肝腎功能不全。（4）可能影響研究的其他疾病。

1.2方法

對照組患者使用炎琥寧（海南通用同盟藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20054461）進(jìn)行治療，根據(jù)患者病情、年齡和體重選擇80-160mg劑量混合5%葡萄糖150ml后靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療一周。研究組患者在對照組炎琥寧治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合奧司他韋進(jìn)行治療，選擇奧司他韋（上海羅氏制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J200900076），根據(jù)患者病情、年齡和體重選擇60-80mg劑量口服，2次/d，連續(xù)治療一周。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究的觀察指標(biāo)為對照組和研究組患者的臨床治療效果、臨床表現(xiàn)消退時間。臨床治療效果包括顯效、有效以及無效三級。顯效為：治療后 患者體溫下降至正常區(qū)間，咳嗽、肺部啰音、呼吸困難等臨床癥狀消失，影像學(xué)檢查顯示病毒性肺炎炎癥消失;有效為：治療后 患者體溫下降至正常區(qū)間，咳嗽、肺部啰音、呼吸困難等臨床癥狀消失或大幅緩解，影像學(xué)檢查顯示病毒性肺炎炎癥消失或大幅緩解;無效為：治療后 患者仍然發(fā)熱，咳嗽、肺部啰音、呼吸困難等臨床癥狀未見變化或繼續(xù)加重，影像學(xué)檢查顯示病毒性肺炎炎癥仍然嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分位數(shù)表示，選擇卡方檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較，計(jì)量資料采用（x±s）表示，選擇t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較。P>0.05，不具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1臨床治療效果

對照組顯效23例，占62.16%，有效11例，占29.73%，無效3例，占8.11%，治療有效率為91.89%;研究組顯效13例，占35.14%，有效15例，占40.54%，無效9例，占24.32%，治療有效率為75.68%。結(jié)果表明，研究組 患者在病毒性肺炎臨床治療效果的比較上明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2臨床表現(xiàn)消退時間

對照組 患者發(fā)熱消退時間為（4.25±1.60）d，肺部啰音消退時間為（5.97±2.68）d，咳嗽消退時間為（4.18±2.57）d;研究組 患者發(fā)熱消退時間為（2.38±1.33）d，肺部啰音消退時間為（2.88±1.31）d，咳嗽消退時間為（2.12±1.34）d。研究組 患者在病毒性肺炎臨床表現(xiàn)消退時間的比較上明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）

3 討論

病毒性肺炎的產(chǎn)生為病毒感染，因而中老年等免疫力和抵抗力較差的人群患病可能性較大，由于身體條件較差，其治療更為復(fù)雜和困難。針對 病毒性肺炎采取炎琥寧進(jìn)行治療的方案較多，其主要由穿心蓮發(fā)揮藥效，從DNA和RNA層面對病毒進(jìn)行滅活，從而實(shí)現(xiàn)治療目的。奧司他韋是較為典型的特異性抑制劑，對病毒的神經(jīng)氨酸酶進(jìn)行抑制從而使其無法在 患者身體中傳播，達(dá)到治療病毒性肺炎的效果。本次研究采取奧司他韋聯(lián)合炎琥寧對 病毒性肺炎進(jìn)行治療，取得了良好的臨床治療效果， 患者各項(xiàng)臨床表現(xiàn)消退時間快。綜上， 病毒性肺炎致病因素復(fù)雜，治療難度較大，采取奧司他韋聯(lián)合炎琥寧進(jìn)行治療能夠改善臨床治療效果，縮短疾病痊愈時間，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 王曉紅，林燕，胡丹等.奧司他韋聯(lián)合炎琥寧在 病毒性肺炎中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué)，2017，23（4）：535-539.

[2]????? 高君艷.關(guān)于奧司他韋聯(lián)合炎琥寧在 病毒性肺炎中的運(yùn)用及效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（20）：265-266.