張偉偉

【摘? 要】目的：研究對急腹癥手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果。方法：對我院某時段內(nèi)接診的98例急腹癥手術(shù)患者展開研究，按模式差異分為對照（常規(guī)）和觀察組（人性化），對比患者焦慮抑郁情緒和滿意度。結(jié)果：觀察組滿意度97.9%，對照組87.7%，觀察組焦慮抑郁評分明顯較對照組低，P<0.05。結(jié)論：對急腹癥手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理臨床價值較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;急腹癥;手術(shù)患者;臨床效果

【中圖分類號】R473.6????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0226-01

急腹癥屬于臨床急診科常見疾病，患者主要臨床表現(xiàn)為急性腹部疼痛，若為及時治療則會耽誤最佳治療時機(jī)，從而導(dǎo)致患者病情加重，造成嚴(yán)重后果。為有效減輕患者心理負(fù)擔(dān)以及提升整體滿意度，對其實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)措施至關(guān)重要^[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2017年12月-2019年1月內(nèi)接診的98例急腹癥手術(shù)患者分為2組，其中對照組（n=49）：男/女（23：26），年齡44-79歲，平均（61.48±10.25）歲。疾病類型：腸梗阻10例，膽道疾病15例，急性闌尾炎10例，泌尿結(jié)石6例，急性胰腺炎8例。觀察組（n=49）：男/女（24：25），年齡45-79歲，平均（61.26±10.44）歲。疾病類型：腸梗阻11例，膽道疾病14例，急性闌尾炎11例，泌尿結(jié)石5例，急性胰腺炎8例。對比分析98例患者基線資料，P>0.05。

1.2方法

對照組：常規(guī)護(hù)理：嚴(yán)格按照我院相關(guān)規(guī)章制度實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施，例如密切監(jiān)測患者生命體征、建靜脈通道、氣管插管等常規(guī)措施。

觀察組：人性化護(hù)理：（1）搶救措施：患者入院后派遣專業(yè)護(hù)理人員檢查與評估患者病情，而后嚴(yán)格根據(jù)評估結(jié)果為其制定具有針對性的人性化護(hù)理方案;快速建立靜脈通道，配合醫(yī)生積極完成搶救工作。（2）心理干預(yù)：加強(qiáng)與患者溝通交流，耐心傾聽主訴，了解其內(nèi)心感受，從而幫助其緩解抑郁焦慮等情緒;可以列舉近期內(nèi)我院治愈成功案例，幫助患者樹立治療積極心和自信心。（3）健康教育：治療期間安排護(hù)理人員詳細(xì)想患者介紹急腹癥、治療措施、護(hù)理措施、預(yù)后情況等，在提升患者疾病認(rèn)知程度的同時進(jìn)一步提高患者治療依從性。（4）飲食干預(yù)：嚴(yán)格根據(jù)患者疾病具體類型和疾病變化情況制定合理的膳食搭配計劃。日常飲食多攝入清淡易消化食物，禁止進(jìn)食辛辣油膩食物。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對比分析兩種模式下干預(yù)前后兩組患者焦慮抑郁情緒改善情況;焦慮采用（Self-Rating Anxiety Scale SAS）評價，50-59分（輕度），60-69分（中度），≥70分（重度）。抑郁采用（Self-rating depression scale，SDS）評價，53-62分（輕度），63-72分（中度），≥73分（重度）。評分越低，護(hù)理效果越顯著^[2]。

1.3.2對比分析兩種模式下患者滿意度;問卷為我院自制，分值0-100分，非常滿意（≥90分）、基本滿意（70-90分區(qū)間），不滿意（≤70分），（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)*100%=總滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)

此研究用SPSS系統(tǒng)，計量資料以（x±s） 體現(xiàn)，采用“t”值統(tǒng)計分析并做檢驗(yàn);計數(shù)資料均以n（%）體現(xiàn)，采用“x²”統(tǒng)計分析并做檢驗(yàn);組間比值以P<0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1對比分析兩種模式下干預(yù)前后兩組患者焦慮抑郁情緒改善情況

結(jié)果顯示觀察組干預(yù)后焦慮抑郁評分明顯較對照組低，P<0.05。見表1。

2.2對比護(hù)理滿意度

觀察組滿意度97.9%，對照組87.7%，P<0.05。見表2。

3 討論

急腹癥屬于臨床急診科常見疾病，具體是指腹腔、盆腔、腹膜后等組織與身體臟器出現(xiàn)急劇性的病理變化，通常持續(xù)性劇烈腹部疼痛為患者主要特征。腸梗阻、急性胰腺炎、泌尿結(jié)石、急性闌尾炎等疾病均屬于主要急腹癥疾病;急腹癥

疾病癥狀較復(fù)雜，加之具有起病急、病情進(jìn)展快等特點(diǎn)，所以患者劇烈腹痛時會累積全身其他多個器官組織，極易致使其出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂以及休克等現(xiàn)象;因此尋求一種科學(xué)有效的對急診急腹癥患者來說至關(guān)重要^[3]。

此研究中實(shí)施人性化護(hù)理的觀察組干預(yù)后SAS（48.25±5.12）分，SDS（49.33±3.36）分，患者護(hù)理滿意度高達(dá)97.9%，對照組87.7%，P<0.05;此研究所得結(jié)論與國內(nèi)同類報道所得結(jié)論基本一致。人性化護(hù)理涵蓋搶救、心理、飲食、疼痛等全方位護(hù)理措施，從多個方面入手對患者實(shí)施相關(guān)干預(yù);患者入院后給予心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)與患者間的溝通聯(lián)系，不僅可以幫助患者調(diào)整心理情緒便與其更好接受治療，還能為和諧美好的護(hù)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，對急腹癥手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 楊曉靜.人性化護(hù)理在外科急腹癥手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（8）：1510-1511.

[2]??? 路雅芝，奚建媛.人性化護(hù)理對急診急腹癥患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（4）：437-440.

[3]??? 于俊霞，李士華.人性化護(hù)理管理模式對小兒急腹癥患者SCL-90評分及依從性的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（6）：793.