趙婷
【摘? 要】目的:探討急性腦梗死采取急診護(hù)理流程對(duì)患者的急救效率影響。方法:搜集2016年6月到2018年12月間本診室收治的56例急性腦梗死患者進(jìn)行研究,采取分別抽樣法將其分為常規(guī)組(n=28)和觀察組(n=28),對(duì)常規(guī)組患者行常規(guī)護(hù)理,給予觀察組患者急救護(hù)理流程,統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組住院時(shí)間、總急救時(shí)間,并對(duì)梗死再發(fā)率和并發(fā)癥情況進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組住院時(shí)間、總急救時(shí)間常規(guī)組相比明顯縮短,梗死復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率顯著改善,P<0.05。結(jié)論:急性腦梗死采取急診護(hù)理流程,不僅能夠縮短急救時(shí)間和住院時(shí)間,且提升了急救效率,減少并發(fā)癥發(fā)生率,值得臨床借鑒。
【關(guān)鍵詞】急性腦梗死;急診護(hù)理流程;急救效率;并發(fā)癥情況
【中圖分類號(hào)】R473.74????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2019)09-0193-01
急性腦梗死是臨床較為常見的疾病類型,具有發(fā)病快、病情遷移迅速的特征,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷癥狀。臨床患病率、致疾率均呈上高趨勢(shì),極大的影響著患者生命安全。目前臨床上治療急性腦梗死大都采取溶栓治療,溶栓治療可快速恢復(fù)機(jī)體腦血管功能,若與有效的護(hù)理流程結(jié)合,可縮短治療時(shí)間,提升急救效率。本科室對(duì)28例患者實(shí)施急救護(hù)理流程,并與常規(guī)組實(shí)施比較,下面就具體過程作如下匯報(bào)。
1 資料與方法
1.1 一般資料
搜集2016年6月到2018年12月間本診室收治的56例急性腦梗死患者進(jìn)行研究。采取分別抽樣法將其分為常規(guī)組(n=28)和觀察組(n=28),常規(guī)組男女比為15:13;年齡42-65歲,平均年齡(52.4±8.6)歲;觀察組男女比為16:12;年齡42-68歲,平均年齡(53.5±8.6)歲。對(duì)常規(guī)組與觀察組患者組間資料實(shí)施獨(dú)立樣本檢測(cè)對(duì)比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
給予兩組患者溶栓治療,常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理措施,包括用藥指導(dǎo)、日常病房檢查、心率、血壓監(jiān)測(cè)及持續(xù)吸氧等[1]。在此基礎(chǔ)上予以觀察組急診護(hù)理流程:①明確急診護(hù)理路徑。構(gòu)建急診護(hù)理小組,組員分別由檢驗(yàn)科、影像科、急診科及??乒ぷ魅藛T共同構(gòu)成,以上人員均具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)水平,且擁有三年以上的從業(yè)經(jīng)驗(yàn),具有極為豐富的臨床實(shí)踐和理論知識(shí),同時(shí)應(yīng)具備較敏銳的洞察力。小組以制定急性腦梗死急救流程為主要工作,確立護(hù)理流程,明確崗位責(zé)任制,切實(shí)落實(shí)責(zé)任到人[2]。所有人員必須嚴(yán)格按照規(guī)定流程實(shí)施操作和護(hù)理,并由護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督整個(gè)流程,予以護(hù)理人員面對(duì)面指導(dǎo),加強(qiáng)護(hù)理水平。②個(gè)性化評(píng)估和分診。護(hù)理人員在最短時(shí)間內(nèi)熟悉患者的所有病史和基本資料,建立靜脈通路,實(shí)施吸氧和心電監(jiān)測(cè)操作;并根據(jù)此展開個(gè)性化評(píng)估,通過分診臺(tái)將患者送往急診搶救室,給予患者血常規(guī)檢查,監(jiān)測(cè)血氧飽和度及血壓是否在正常范圍內(nèi);增強(qiáng)各個(gè)科室之間的關(guān)系,為后續(xù)患者搶救做好準(zhǔn)備。③建立針對(duì)腦梗死疾病的科室,為患者制定相應(yīng)的治療方案,并預(yù)先評(píng)估用藥標(biāo)準(zhǔn),從而為急性腦梗死的治療奠定基礎(chǔ);準(zhǔn)備好溶栓治療設(shè)備,接診后立即準(zhǔn)備有關(guān)的藥物和儀器[3]。
1.3 觀察指標(biāo)
①統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組住院時(shí)間、總急救時(shí)間。并詳細(xì)記錄患者梗死復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
以SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)行處理分析,住院時(shí)間、總急救時(shí)間用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,用t進(jìn)行檢驗(yàn)。護(hù)理效果用率表示,以X?進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05表示比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1比較兩組住院時(shí)間、總急救時(shí)間
相比較常規(guī)組,觀察組患者住院時(shí)間及總急救時(shí)間明顯縮短,既有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05,見下表。
2.2對(duì)比兩組梗死率和并發(fā)癥發(fā)生情況
護(hù)理流程后,觀察組梗死1例,梗死率3.57%,并發(fā)癥發(fā)生1例,發(fā)生率3.57%;常規(guī)組梗死6例,梗死率21.43%,并發(fā)癥發(fā)生7例,發(fā)生率25%。數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
3 討論
急性腦梗死是局部腦組織出現(xiàn)壞死的一種疾病現(xiàn)象,發(fā)病時(shí)間短,死亡率高,若沒有得到及時(shí)的醫(yī)治,就會(huì)導(dǎo)致患者神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷,嚴(yán)重影響患者預(yù)后效果[4]。本次研究中,觀察組梗死復(fù)發(fā)率及患者住院時(shí)間、急救時(shí)間與常規(guī)組相比明顯較好,說明實(shí)施急診護(hù)理流程效果明顯。急診護(hù)理流程是專門針對(duì)急診病人提出的治療方案,強(qiáng)調(diào)速度快、治療穩(wěn)、療效高的護(hù)理理念,不僅提高了急診效率,使患者治療時(shí)間顯著縮短,還保證了工作的順利開展,提升臨床療效,對(duì)患者生活質(zhì)量及生存時(shí)間具有深遠(yuǎn)意義。
綜上所述,急性腦梗死采取急診護(hù)理流程,不僅能夠縮短急救時(shí)間和住院時(shí)間,且提升了急救效率,減少并發(fā)癥發(fā)生率,值得臨床借鑒。
參考文獻(xiàn)
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