0.05。護理后,2組ICU患者SAS以及SDS評分再次對比,試驗組明顯低于對照組P結(jié)論:人性化保護性約束在ICU護理管理中的應(yīng)用"/>

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        人性化保護性約束在ICU護理管理中的應(yīng)用價值探討

        2019-10-21 08:31:52文英花
        健康必讀(上旬刊) 2019年9期
        關(guān)鍵詞:護理效果

        文英花

        【摘? 要】目的:評價ICU護理管理中應(yīng)用人性化保護性約束的價值。方法:選擇我院ICU收治的92例患者,以隨機數(shù)字表法分為對照組和試驗組,各46例。對照組ICU患者接受常規(guī)護理管理,試驗組ICU患者接受人性化保護性約束,對比對照組和試驗組ICU患者護理期間焦慮、抑郁情緒評分變化以及患者護理滿意度調(diào)查情況。結(jié)果:護理前,2組ICU患者SAS以及SDS評分對比,P>0.05。護理后,2組ICU患者SAS以及SDS評分再次對比,試驗組明顯低于對照組P<0.05。組間護理總滿意度調(diào)查結(jié)果對比,試驗組均明顯高于對照組P<0.05。結(jié)論:人性化保護性約束在ICU護理管理中的應(yīng)用,提高了ICU患者的身心舒適度狀態(tài),滿足患者護理需求。

        【關(guān)鍵詞】人性化保護性約束;ICU護理管理;負(fù)性情緒狀態(tài);護理效果

        【中圖分類號】R47????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)09-0181-02

        當(dāng)前,醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,人們保健意識以及護理服務(wù)意識的提高,對護理工作的需求不再局限于疾病基礎(chǔ)護理,要求護理更加全面化、細致化、人性化,對生命價值充分尊重,才能滿足患者的生理、心理、精神需求[1]。相關(guān)資料指出,ICU實施人性化保護性約束護理管理可以改善患者負(fù)性情緒,降低患者抓傷、撞傷等不良事件發(fā)生率,整體效果明顯好于ICU常規(guī)護理管理[2]?;诖耍疚木臀以篒CU收治治療的92例患者作為實驗對象,進行ICU常規(guī)護理管理以及人性化保護性約束護理管理價值對比研究。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        此次參與實驗的92例ICU患者均選自2016年8月-2017年8月,排除病危以及意識、精神障礙等患者,經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn),進行實驗對象隨機數(shù)字表法分組。試驗組:46例ICU患者中,男性24例、女性22例;患者年齡介于18-76歲,均值(37.90±6.50)歲。對照組:46例ICU患者中,男性、女性患者各23例;患者年齡介于18-75歲,均值(39.05±6.20)歲。2組ICU患者一般資料差異不顯著,P>0.05有實驗可比性。

        1.2方法

        對照組——ICU常規(guī)護理管理。包括病情變化監(jiān)察、記錄以及異常情況處理、遵醫(yī)用藥、基本生活護理等。

        試驗組——人性化保護性約束護理管理。(1)健康宣教。護理人員向患者、家屬進行保護性約束知識健康宣教,能夠預(yù)防患者抓傷、墜床、撞傷等意外事件發(fā)生率,主動介紹醫(yī)院、病房相關(guān)規(guī)章制度,提高患者和家屬的配合度。另外,告知保護性約束用具的具體使用方法以及相關(guān)問題、注意事項,降低患者和家屬的負(fù)性心理,提高配合程度。(2)心理護理管理。對比普通病房患者,ICU患者有意識模糊以及病情危重特點,增加了護理工作的難度。護理人員需要重視患者清醒狀態(tài)下的有效溝通,強調(diào)保護性約束必要性,降低患者心理疑惑感和恐懼感。同時,肢體約束情況下患者有明顯行動不便表現(xiàn),需要重視患者的生理需求,降低患者保護性約束期間的不適感,提高患者配合度。(3)保護性約束方法護理管理。綜合患者個體情況合理選擇保護性約束用具,指導(dǎo)患者和家屬使用,切忌觸及導(dǎo)管位,合理控制約束松緊度確保血液循環(huán)。強調(diào)約束用具中禁止放入小物品,包括戒指以及項鏈等,避免皮膚摩擦。

        1.3觀察指標(biāo)

        記錄ICU患者焦慮(參考SAS焦慮情緒量表)、抑郁情緒(參考SDS抑郁情緒量表)評分變化情況,進行護理滿意度、舒適度調(diào)查,92份調(diào)查問卷均有效收回,調(diào)查總有效率為100%[3]

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        92例ICU患者實驗觀察指標(biāo),均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件計算,使用軟件包SPSS21.0。計數(shù)觀察指標(biāo)(護理滿意度、舒適度)以%形式展開,進行卡方檢驗;計量觀察指標(biāo)(SAS、SDS)以形式展開,進行t檢驗。P<0.05的情況下,相同指標(biāo)有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1護理滿意度對比

        試驗組、對照組ICU患者護理滿意度問卷調(diào)查結(jié)果見表1,總護理滿意度分別為95.65%、80.43%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算,X2=5.0595,P=0.0244。

        2.2情緒評分對比

        試驗組、對照組ICU患者護理期間SAS、SDS評分變化情況見表3。護理前組間SAS、SDS評分經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算,P>0.05。護理后組間SAS、SDS評分經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算,P<0.05。

        3 討論

        人性化保護性約束護理模式以患者為中心,通過營造舒適、溫馨的病房環(huán)境,提高患者住院治療期間的舒適度[4]。通過向家屬普及保護性約束用具知識,幫助患者和家屬更好的了解保護性約束用具的必要性,提高治療配合度。通過心理疏導(dǎo)的開展,緩解患者由于行動障礙導(dǎo)致的負(fù)性心理。另外,保護性約束用具的使用指導(dǎo),預(yù)防了墜床、摔傷、抓傷發(fā)生率,提高了患者住院期間的安全性。

        綜上所述,基于ICU患者的特殊性,ICU護理中人性化保護性約束的應(yīng)用,改善了ICU患者的負(fù)性情緒,滿足了患者護理身心需求,具有ICU推行價值。

        參考文獻

        [1]??? 蔣建芬.人性化保護性約束在ICU護理管理中的應(yīng)用[J].大家健康(中旬版),2017,11(5):227-228.

        [2]??? 龔海蓉,林潔.福州市重癥醫(yī)學(xué)科身體約束護理實施情況調(diào)查分析[J].福建醫(yī)藥雜志,2016,38(4):134-136.

        [3]??? 霍小燕,王紅霞,任少偉等.人性化保護性約束在ICU護理管理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(10):413.

        [4]??? 盧道珍.人性化保護性約束在ICU護理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2013,32(3):156-157.

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