陳彬

【摘? 要】目的：在消化內(nèi)鏡檢查中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理的效果進(jìn)行觀察。方法：選取我院2018年1月至2019年1月期間184例胃鏡檢查患者，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各92例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理模式，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，兩組SAS評分、SDS評分較護(hù)理前均有下降（P<0.05），且護(hù)理后觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：人文關(guān)懷護(hù)理模式在消化內(nèi)鏡檢查患者中應(yīng)用，對患者焦慮、抑郁情緒有較好的緩解效果，有利于檢查的順利進(jìn)行，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)鏡檢查;人文關(guān)懷;情緒反應(yīng)

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0169-01

消化內(nèi)鏡檢查屬于臨床常見檢查方法，屬于無創(chuàng)檢查類型，對疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療具有積極意義。但在檢查過程中，由于異物進(jìn)入患者機(jī)體，導(dǎo)致疼痛感、不適感出現(xiàn)，進(jìn)而引起患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等不良情緒，對內(nèi)鏡檢查結(jié)果可能代理不良影響^[1]。因此，為提高檢查準(zhǔn)確率，減少患者不良情緒的產(chǎn)生，在消化內(nèi)鏡檢查過程中配合有效的護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用，具有重要作用。本次研究針對本院184例消化內(nèi)鏡檢查患者進(jìn)行研究，對人文關(guān)懷護(hù)理應(yīng)用的效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月至2019年1月期間184例胃鏡檢查患者，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各92例。對照組中，男性47例，女性45例，年齡19～67歲，平均（42.6±5.7）歲;觀察組中，男性48例，女性44例，年齡18～69歲，平均（43.2±5.5）歲。排除精神疾病者、甲狀腺功能亢進(jìn)者，檢查前所有患者均進(jìn)行常規(guī)性體檢、病史調(diào)查及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查。一般資料對比，兩組無顯著差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法

對照組? 本組患者給予常規(guī)護(hù)理，包含檢查前禁食禁水叮囑、心電圖監(jiān)護(hù)、局部噴霧麻醉護(hù)理等內(nèi)容。

觀察組? 本組患者在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷護(hù)理措施，具體如下：

1）檢查前心理干預(yù)。檢查前，護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者交流，對患者心理狀態(tài)進(jìn)行了解，對出現(xiàn)不良情緒的患者，需及時(shí)給予針對性的心理疏導(dǎo)，緩解患者心理壓力，使患者能夠保持平和心態(tài)做好檢查準(zhǔn)備^[2]?？上蚧颊咧v解消化內(nèi)鏡檢查的方法、目的及效果等，并將檢查過程中可能出現(xiàn)的消化道黏膜損傷、出血等并發(fā)癥告知患者，讓患者有充分的心理準(zhǔn)備;重點(diǎn)對消化內(nèi)鏡檢查的安全性、必要性進(jìn)行講解，告知患者有效配合對檢查結(jié)果的影響，使患者心理負(fù)擔(dān)減輕、消除緊張情緒，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，做好積極的配合。

2）檢查中人文關(guān)懷護(hù)理。檢查過程中，對檢查時(shí)溫度、濕度合理控制，保證患者舒適，對患者熱情接待，主動與患者交流，贏得患者的信賴。檢查期間，護(hù)理人員需持續(xù)給予患者床旁鼓勵(lì)和安全，對進(jìn)鏡過程中，指導(dǎo)患者正確吞咽與呼吸，確保順利進(jìn)鏡，對出現(xiàn)不適感、負(fù)性情緒的患者及時(shí)進(jìn)行安撫和心理疏導(dǎo)。如患者檢查時(shí)間較長，或許進(jìn)行套扎術(shù)、活檢術(shù)的患者，給予持續(xù)生命體征監(jiān)測，檢查過程中對出現(xiàn)的任何異常情況，均需及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

3）檢查后人文關(guān)懷護(hù)理。檢查結(jié)束后，護(hù)理人員需對患者面部、口鼻周圍分泌物擦拭干凈，對疼痛、不適的患者給予關(guān)心，詢問患者感受。如患者無明顯不適感，指導(dǎo)患者靜臥后緩慢起身。無活檢患者檢查后后1h可給予易消化、清淡飲食;活檢患者檢查后2h給予易消化、清淡飲食，忌刺激、油膩、辛辣食物。陪同患者回病房，并告知患者檢查后注意事項(xiàng)，做好術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)，對相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行觀察與預(yù)防。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理前分別用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評分，觀察并對比兩組患者焦慮、抑郁情緒變化，兩種量表總分均為80分，分值越高表明患者焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組SAS評分、SDS評分對比，均無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，兩組各指標(biāo)評分較護(hù)理前均明顯降低（P<0.05），且護(hù)理后觀察組均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表2：

3 討論

人文關(guān)懷護(hù)理在消化內(nèi)鏡檢查患者中應(yīng)用，核心是“以患者為中心”，通過人性化護(hù)理措施、技術(shù)、方法及知識的應(yīng)用，為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面、舒適的護(hù)理服務(wù)，消除患者不良情緒，在檢查過程中也能做好積極配合，保證了檢查的順利進(jìn)行。人文關(guān)懷護(hù)理是對患者實(shí)施人性化的照顧與關(guān)懷，體現(xiàn)的是整體護(hù)理的內(nèi)涵，在護(hù)理過程中，需對禁忌癥、適應(yīng)癥氧掌握，對高齡患者及內(nèi)鏡診療風(fēng)險(xiǎn)患者需認(rèn)真評估，確保檢查過程中舒適、愉悅、安全。從本次研究結(jié)果來看，通過人文關(guān)懷護(hù)理的應(yīng)用，觀察組患者護(hù)理后SAS評分、SDS評分均低于對照組（P<0.05），提示人文關(guān)懷護(hù)理對消除消化內(nèi)鏡檢查患者負(fù)情情緒有較好效果。

綜上所述，在消化內(nèi)鏡檢查患者中應(yīng)人文關(guān)懷護(hù)理，保證了患者在檢查過程中始終保持積極樂觀的心態(tài)，有利于檢查的順利進(jìn)行，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 王雪飛，王君芬，張可慧，等.基于人文關(guān)懷的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)鏡診療患者中的應(yīng)用效果研究[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2019，17（05）：881-883.

[2]??? 黃冬梅.舒適護(hù)理對無痛消化內(nèi)鏡檢查患者心理狀況及護(hù)理質(zhì)量的影響[J].名醫(yī)，2019（03）：210.