金珂

【摘 ?要】目的：分析對晚期非小細胞肺癌患者行以靶向藥物聯(lián)合化療的臨床效果。方法：從溧陽市人民醫(yī)院腫瘤科擇取36例晚期非小細胞肺癌患者，將其隨機分成兩組，對照組18例患者行以常規(guī)化療，研究組18例患者行以靶向藥物聯(lián)合化療，對照分析兩組臨床效果。結(jié)果：從臨床總有效率來看，研究組高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對晚期非小細胞肺癌患者行以靶向藥物聯(lián)合化療的臨床效果確切，安全性良好，臨床價值顯著。

【關鍵詞】靶向藥物;化療;晚期非小細胞肺癌;臨床效果

【中圖分類號】R734 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0257-01

非小細胞肺癌屬于肺癌的一種常見類型，由于發(fā)病初期無明顯癥狀和表現(xiàn)，容易出現(xiàn)誤診和漏診問題，所以多數(shù)患者確診時病情已經(jīng)發(fā)展為晚期，這不僅會影響患者生活質(zhì)量，還會降低生存率，因此需要對其治療方法進行深入研究，使患者生命質(zhì)量提升[1-2]。本文分析對晚期非小細胞肺癌患者行以靶向藥物聯(lián)合化療的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從溧陽市人民醫(yī)院腫瘤科擇取36例晚期非小細胞肺癌患者，病例均從2017年1月至2019年5月?lián)袢?，所選患者均經(jīng)影像學檢查確診，排除預計生存期不足3個月的患者。將其隨機分成兩組，對照組18例患者中，男10例，女8例，病例擇取年齡范圍為46-77（62.23±2.85）歲，13例鱗癌、5例腺癌;研究組18例患者中，男11例，女7例，病例擇取年齡范圍為47-78（62.30±2.99）歲，11例鱗癌、7例腺癌;從性別、年齡、疾病類型來看，組間并無統(tǒng)計學差異，可比。

1.2方法

對照組18例患者行以常規(guī)化療，針對腺癌患者行以NP化療方案治療，選用江蘇豪森制藥有限公司生產(chǎn)的長春瑞濱（國藥準字：H20041149）治療，于治療第1天、第8天以及第15天用藥，每次用藥劑量為25mg/m2，并選用江蘇豪森制藥有限公司生產(chǎn)的順鉑（國藥準字H20040813）治療，第1-3天使用劑量為25mg/m2，持續(xù)治療1個周期（28天），持續(xù)治療6個周期;針對鱗癌患者行以GP化療方案治療，選用江蘇豪森制藥有限公司生產(chǎn)的吉西他濱（國藥準字H20030105）治療，于治療第1天、第8天以及第15天用藥，每次用藥劑量為0.8g/m2，順鉑第1-3天使用劑量為25mg/m2，持續(xù)治療1個周期（28天），持續(xù)治療6個周期。

研究組18例患者行以靶向藥物聯(lián)合化療，化療藥物及方法與對照組相同。同時給予靶向藥物治療，針對腺癌患者腺癌患者選用AstraZeneca UK Limited生產(chǎn)的易瑞沙（國藥準字J20070047）治療，口服，每次250mg，每天1次。針對鱗癌患者鱗癌患者選用Roche S.p.A.生產(chǎn)的特羅凱（國藥準字J20170030）治療，口服，每次150mg，每天1次。無靶向藥物治療，持續(xù)6個周期治療之后，行以支持治療。

1.3臨床觀察指標

臨床療效評估標準如下：胸悶、咯血等癥狀均得到改善，超過1個月未復發(fā)為完全緩解;胸悶、咯血等癥狀均有所緩解，腫瘤半徑之和縮小超過30%為部分緩解;胸悶、咯血等癥狀均無變化，腫瘤半徑也無明顯變化為穩(wěn)定;胸悶、咯血等癥狀嚴重，腫瘤半徑擴大25%以上為進展。完全緩解+部分緩解+穩(wěn)定=總有效。

1.4統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計學軟件（SPSS17.0）進行統(tǒng)計分析，計量資料通過（`x±s）表達，用t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達，用X2檢驗，若P<0.05確認組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

從臨床總有效率來看，研究組7例完全緩解、6例部分緩解、4例穩(wěn)定、1例進展，總有效率為94.44%，對照組3例完全緩解、5例部分緩解、5例穩(wěn)定、5例進展，總有效率為72.22%，研究組高于對照組，P<0.05。

3 討論

對晚期非小細胞肺癌患者來說，單純化療不僅容易出現(xiàn)耐藥性問題，還容易使治療有效性受到影響。在晚期非小細胞肺癌患者治療，不僅要考慮保障生命質(zhì)量，還需要考慮延長生存時間。靶向治療藥物是癌癥治療的有效藥物，可以將腫瘤生長所需特定分子以及癌癥發(fā)生所需特定分子作為靶點，利用藥物的作用，對癌癥生長產(chǎn)生抑制作用[3]。此種治療方式是基于分子生物發(fā)展、細胞生物學發(fā)展，產(chǎn)生的一種高科技藥物。利用對腫瘤部位產(chǎn)生的準確作用，可以使藥物保持較高濃度，使藥物作用時間延長，進而對腫瘤生長產(chǎn)生抑制作用，并保護正常組織[4-5]。本次研究中，針對晚期非小細胞肺癌患者行以靶向藥物聯(lián)合化療，并與單純化療患者作對比，結(jié)果顯示，研究組臨床總有效率明顯高于對照組，說明靶向藥物聯(lián)合化療的效果更佳。在靶向藥物治療中，特羅凱不僅可以抑制腫瘤形成，還可以抑制腫瘤生長，使患者生存時間延長。易瑞沙對腫瘤增殖有抑制作用。這兩種聯(lián)合應用，并配合化療，可以取得顯著效果，使患者的生存質(zhì)量得到提升，值得推廣及應用。

結(jié)語：

對晚期非小細胞肺癌患者行以靶向藥物聯(lián)合化療的臨床效果確切，安全性良好，臨床價值顯著。

參考文獻

[1] 朱利.靶向藥物聯(lián)合化療應用于晚期非小細胞肺癌臨床治療中療效分析[J].北方藥學，2018，15（12）：39.

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[3] 孔珊珊，吳春嬌，林玉梅，李軍，朱鎮(zhèn)星.非小細胞肺癌熱點靶向藥物及耐藥機制的研究進展[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學，2018，26（21）：3523-3526.

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