何方

【摘? 要】目的：對布地奈德霧化吸入聯(lián)合硫酸特布他林治療小兒呼吸到感染后咳嗽的效果進(jìn)行探究。方法：以我院小兒呼吸道感染后咳嗽患兒80例為研究對象，選取時間為2017年12月到2018年12月之間，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為對照組和觀察組，例數(shù)均為40。采取常規(guī)護(hù)理措施用于對照組患兒的治療，采取布地奈德霧化吸入聯(lián)合硫酸特布他林治療觀察組患兒，將兩組患兒治療后的自治療優(yōu)良率進(jìn)行對比。結(jié)果：在兩組的治療優(yōu)良率方面比較，對照組為80%，顯著低于觀察組的95%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于小兒呼吸道感染后咳嗽患兒，采用布地奈德霧化吸入聯(lián)合硫酸特布治療能夠提升治療效果，促進(jìn)患兒早日康復(fù)，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】布地奈德;特布他林;小兒呼吸道感染;咳嗽

【中圖分類號】R725????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0038-02

作為臨床上比較常見的呼吸內(nèi)科疾病，小兒呼吸道感染的發(fā)病原因通常和病毒感染以及氣候突變、氣溫突降等原因有關(guān)^[1]。發(fā)病的患兒年齡一般在5歲以下居多。該病的癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱，其中部分患兒的咳嗽癥狀會持續(xù)較長時間，嚴(yán)重?cái)_亂了患兒的正常生活^[2]。為此，臨床上針對患兒咳嗽癥狀采取了一系列的治療措施，旨在改善患兒的生活質(zhì)量。本研究選取呼吸道感染后咳嗽患兒80例展開研究，取得了一定進(jìn)展，下面是本研究具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院小兒呼吸道感染后咳嗽患兒80例為研究對象，選取時間為2017年12月到2018年12月之間，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為對照組和觀察組，例數(shù)均為40。對照組中男女患兒分別為21例、19例，年齡1-5歲，均值為（3.1±0.5）歲;觀察組中男女患兒分別為22例、18例，年齡1-5歲，均值為（3.2±0.4）歲。在性別、年齡等信息上，兩組間情況可以比較（p>0.05）。醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)本次研究，且所有患兒家長對本研究知情同意。

1.2方法

對照組患兒接受常規(guī)治療。包括止咳、抗感染、祛痰等，并對其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括藥物護(hù)理、身體護(hù)理、健康教育等。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用布地奈德霧化吸入治療，布地奈德混懸液（天健藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn) 國藥準(zhǔn)字H20163253）1ml與硫酸特布他林吸入粉霧劑（浙江海正藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn) 國藥準(zhǔn)字H20030401）1ml霧化吸入治療，2次/天，治療7天。

1.3 觀察指標(biāo)^[3]

對兩組患兒治療后的優(yōu)良率進(jìn)行比較。療效分為優(yōu)、良、差三等級。優(yōu)：癥狀全部消失，患兒主觀感受良好，正?；謴?fù)生活;良：癥狀有明顯緩解，對生活無明顯影響，患兒主觀感受較好;差：癥狀未改善，生活受到影響，患兒主觀感受較差。優(yōu)良率=優(yōu)+良之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件使用SPSS22.0，均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差和百分比分別表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)采用t和x2，當(dāng)p<0.05時視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在兩組的治療優(yōu)良率方面比較，對照組為80%，顯著低于觀察組的95%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1.

3 討論

小兒呼吸道感染在臨床上比較常發(fā)生，且嚴(yán)重危害了患兒的身體健康，同時造成患兒的生存質(zhì)量降低，在臨床兒科受到極大的重視。所以，臨床上通過霧化吸入的方式治療小兒呼吸道感染，針對咳嗽癥狀可以起到較好的緩解效果。布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，臨床上常用于治療呼吸道有關(guān)疾病，特別是小兒呼吸道感染等疾病。由于霧化吸入的方式不會給患兒造成創(chuàng)傷與痛苦，因此比較容易被廣大患兒和患兒家長所接受。其治療效果也更加明顯，這是因?yàn)殪F化吸入能夠?qū)⑺幬镏苯幼饔糜诓≡畈课?，將藥效最大化的發(fā)揮出來，藥物濃度更高，因此藥效更強(qiáng)。另外，布地奈德具有較好的局部抗炎效果，能夠有效的組織炎性因子的釋放和活化，改善起到反應(yīng)，抑制炎性細(xì)胞，使患兒的呼吸功能和咳嗽癥狀得以改善。硫酸特布他林是一種受體結(jié)合藥物，其余β2結(jié)合以后能夠促進(jìn)平滑肌舒張，改善細(xì)胞代謝，促進(jìn)咳嗽癥狀的緩解，在治療小兒呼吸道感染咳嗽上具有較好的療效^[4]。另外，給予患兒有效的護(hù)理，包括健康教育、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等等，可以進(jìn)一步改善治療結(jié)局，促進(jìn)患兒康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，在兩組的治療優(yōu)良率方面比較，對照組為80%，顯著低于觀察組的95%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。岑三花，鐘思學(xué)^[5]的相似研究結(jié)果指出，對照組接受常規(guī)治療后總有效率為83^%，而觀察組接受布地奈德霧化吸入聯(lián)合特布他林治療后的總有效率為97%，兩組形成明顯的差異（p<0.05）。這和本研究結(jié)果具有相似性。??? 總之，對于小兒呼吸道感染后咳嗽患兒，采用布地奈德霧化吸入聯(lián)合硫酸特布治療能夠提升治療效果，促進(jìn)患兒早日康復(fù)，值得臨床借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 盧海燕.布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療小兒肺炎效果觀察[J].海峽藥學(xué)，2017，29（2）：154-155.

[2]????? 楊艷鵬.干擾素霧化治療小兒病毒性上呼吸道感染的護(hù)理方法[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（8）：171-172.

[3]????? 孫立清，張占勤，馬玲彥，等.舒適護(hù)理用于小兒上呼吸道感染護(hù)理的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（10）：128-129.

[4]????? 陳曉磊.60例小兒上呼吸道感染后咳嗽的臨床觀察治療[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（19）：179-180.

[5]????? 岑三花，鐘思學(xué).霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療小兒上呼吸道感染后咳嗽的臨床療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（34）：4834-4836.