柏蘭香

【摘 ?要】目的：針對老年癡呆癥患者，探析綜合護理干預(yù)的臨床應(yīng)用價值。方法：調(diào)查樣本為我院收錄的老年癡呆癥患者，樣本資料選取時間在2018年7月-2019年8月，病例數(shù)為76例，以對比實驗開展研究，分組依據(jù)為護理路徑，組別分別為實驗組（綜合護理干預(yù)）、對照組（常規(guī)護理干預(yù)），每組患者的人數(shù)進行平均分配，各為38例，分析指標為兩組患者的生活能力評分、精神狀態(tài)評分。結(jié)果：兩組患者在落實相應(yīng)的護理干預(yù)路徑之后，生活能力與精神狀態(tài)均得到改善，實驗組改善效果更顯著，精神狀態(tài)與生活能力的分值均在對照組之上。結(jié)論：在老年癡呆患者中，落實綜合護理干預(yù)路徑，可以有效改善患者的精神狀態(tài)與生活能力，提高患者的生活水平。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預(yù);老年癡呆癥;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0195-01

老年癡呆癥作為神經(jīng)退行性病變，在臨床上具有較高的發(fā)病率，患者在發(fā)病之后，會出現(xiàn)記憶力衰退、認知障礙、情緒波動劇烈、無法言語、行動障礙等臨床癥狀，影響患者的日常生活，生活質(zhì)量無法得到提高，為了有效的改善患者的病情，需要加強患者的日常護理。本文主要在老年癡呆癥患者中，探討綜合護理干預(yù)措施的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)進行的資料的回顧性分析，數(shù)據(jù)內(nèi)容呈現(xiàn)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本文的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)收錄在2018年7月-2019年8月，在該時間區(qū)間抽選76例老年癡呆患者作為研究樣本，所有樣本均與老年癡呆癥的診斷標準相符，將患者依據(jù)護理路徑分為38例實驗組、38例對照組兩個組別，組別資料數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學分析之后，以相似性的特征呈現(xiàn)，P值在0.05臨界點之上。所有資料數(shù)據(jù)中，男性患者的40例、女性患者36例，平均年齡（68.71±6.42）歲。

1.2方法

實驗組與對照組患者均落實常規(guī)護理路徑，主要的護理內(nèi)容包括病情觀測、用藥指導等護理方案。實驗組在落實常規(guī)路徑之后，需要落實綜合護理干預(yù)路徑，具體的護理內(nèi)容顯示如下：

1.2.1健康宣教

醫(yī)院內(nèi)部需要定期的舉辦知識講座，向患者家屬講述老年癡呆癥的發(fā)病原因以及具體的護理措施，在日常護理中，注重對患者進行益智訓練、生活自理能力訓練、體能訓練。益智訓練：針對語言障礙患者，需要加強日常溝通與交流，選擇患者感興趣的話題進行聊天，首先需要訓練患者的發(fā)音，之后向單詞—短語—句子進行過渡。生活自理能力訓練：生活自理內(nèi)容中主要包括進食、行走、如廁等，在進行這些日常訓練時，家屬以及護理人員要進行鼓勵與示范，使患者獨立完成這些內(nèi)容[1]。體能訓練：指導家屬應(yīng)該嚴格遵循醫(yī)院制定的訓練計劃，在保障患者安全的情況，每天進行15分鐘的體能鍛煉，鍛煉強度不宜過大，主要以散步、太極等活動為主。

1.2.2心理護理

老年癡呆癥患者在病情的影響下，心理極易出現(xiàn)情緒波動，出現(xiàn)煩躁、焦慮等情緒，醫(yī)護人員想要確定患者的情緒狀態(tài)處于穩(wěn)定性，在與患者進行溝通時，要秉承著親切、友好的態(tài)度，與患者談話時，為了加強患者的理解，需要有耐心，多次重復自己的談話內(nèi)容，時刻控制自己的語速，從而樹立良好的醫(yī)患關(guān)系，使患者對醫(yī)護人員的信任感增強，提高治療依從性[2]。

1.2.3飲食干預(yù)

老年癡呆癥患者會出現(xiàn)不同程度的認知障礙，導致患者在進食的過程中出現(xiàn)噎食的情況，這時醫(yī)護人員在患者進食時就需要進行密切的看護，有效的降低意外風險的發(fā)生率，在患者進食時，要以清淡、易消化的軟食、半流質(zhì)食物為主，盡量減少患者的咀嚼，如果患者需要喂食，醫(yī)護人員與家屬要確?；颊邔⒆约好恳豢谑澄锒佳氏?。

1.2.4防跌倒護理

老年癡呆癥患者會出現(xiàn)不同程度的行動障礙，在行走的過程中，極易出現(xiàn)跌倒的情況，引發(fā)身體部位摔傷與骨折，這時醫(yī)護人員就需要對老年患者在行動過程中可能出現(xiàn)的風險因素進行評估，并在其基礎(chǔ)上采取適當?shù)陌踩雷o措施，在患者行走以及運動的過程中，家屬需要進行陪同，以免意外情況出現(xiàn)。

1.3觀察指標

本文統(tǒng)計的指標數(shù)據(jù)為兩組患者的精神狀態(tài)、生活能力評分，采用的評分量表均為科室自制，精神狀態(tài)主要主要包括與人溝通、參與活動、微笑的頻率，生活能力評分主要包括患者的行動能力、記憶能力、言語能力，取總分的評分值，滿分為10分，評分越高，患者的精神狀態(tài)與生活能力越好。

1.4統(tǒng)計學方法

選用SPSS.19統(tǒng)計學軟件處理本文所有數(shù)據(jù)，各項指標均顯示為計量資料，在分析的過程中選用t檢驗，結(jié)果表現(xiàn)形式為標準差，組間差異以P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1兩組患者精神狀態(tài)評分對比

如表1所示，實驗組護理后，精神狀態(tài)改善更明顯，分值更高（P<0.05）。

2.2兩組患者生活能力評分對比

如表2所示，實驗組護理后，生活能力改善更明顯，分值更高（P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)階段我國已經(jīng)進入到人口老齡化社會，老年人的基數(shù)較大，這就使得老年癡呆癥的發(fā)病率逐年上升，患者在發(fā)病之后，會在認知、言語、肢體等各方面出現(xiàn)不同程度的障礙。當前針對老年癡呆癥患者尚無特效藥，所以通常需要配合相應(yīng)的護理干預(yù)措施，改善患者的病情[3]。

綜合護理干預(yù)作為護理方式的創(chuàng)新，可以在各方面對患者進行護理，本文開展常規(guī)護理與綜合護理干預(yù)的對比研究，最終的檢驗結(jié)果呈現(xiàn)出，實驗組在落實綜合護理干預(yù)后，患者的精神狀態(tài)以及生活能力均得到顯著的提高，表明在老年癡呆癥患者中，落實綜合護理干預(yù)路徑，可以有效的改善患者的病情，提高其生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 胡玨.綜合護理干預(yù)在老年癡呆癥患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護理雜志，2012，18（22）： 36-37.

[2] 錢艷錦.綜合護理干預(yù)在老年癡呆癥患者中的應(yīng)用及臨床價值研究[J].心理月刊，2018（07）： 139-140.

[3] 陸婷婷.觀察臨床綜合護理干預(yù)在老年慢性阻塞性肺病急性加重患者中的應(yīng)用效果分析[J].智慧健康，2018，4（19）：99-100.