葛秋花

【摘 要】目的：研究子宮癌和子宮肌瘤患者血清PRL、T和E2水平差異。方法：隨機(jī)選擇2017年1月-2018年12月至我院進(jìn)行之類(lèi)的的子宮癌和子宮肌瘤患者各50例作為子宮癌組和子宮肌瘤組，選擇同一時(shí)間至我院進(jìn)行體檢的非妊娠健康女性50例作為對(duì)照組，所有參與研究人員均于月經(jīng)后3天內(nèi)給予PRL、T和E2水平檢測(cè)并進(jìn)行比較。結(jié)果：子宮肌瘤組、子宮癌組患者PRL、T水平均高于對(duì)照組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），子宮癌組患者PRL水平高于子宮肌瘤組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），子宮癌組患者T水平與子宮肌瘤組無(wú)明顯差異（p>0.05），三組患者E2水平無(wú)明顯差異（p>0.05）。結(jié)論：子宮癌、子宮肌瘤患者血清PRL、T水平會(huì)出現(xiàn)明顯變化，可以作為子宮腫物性質(zhì)鑒別的依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】子宮癌;子宮肌瘤;催乳素;睪酮;雌二醇

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17-00-02

子宮癌和子宮肌瘤是臨床常見(jiàn)的婦科疾病，患者以子宮內(nèi)的腫物為臨床表現(xiàn)，但是性質(zhì)不同，預(yù)后差異巨大[1]。因此對(duì)子宮癌和子宮肌瘤的診斷和鑒別診斷就成為臨床研究的重點(diǎn)課題。催乳素（PRL）、睪酮（T）、雌二醇（E2）是人體重要的激素，在女性生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生發(fā)展中具有重要作用[2]。為了觀(guān)察子宮癌和子宮肌瘤患者血清PRL、T和E2水平差異性，我院進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 患者選擇 隨機(jī)選擇2017年1月-2018年12月至我院進(jìn)行之類(lèi)的的子宮癌和子宮肌瘤患者各50例作為子宮癌組和子宮肌瘤組，所有患者均經(jīng)病理檢查確定診斷。子宮癌組患者年齡27-54歲，平均年齡（43.22±5.46）歲，孕次0-5次，平均（2.03±0.71）次。子宮肌瘤組患者年齡25-49歲，平均年齡（42.16±6.03）歲，孕次0-4次，平均（1.97±0.66）次。選擇同一時(shí)間至我院進(jìn)行體檢的非妊娠健康女性50例作為對(duì)照組，患者年齡25-55歲，平均年齡（44.16±6.20）歲，孕次0-5次，平均（1.96±0.57）次。三組參與研究人員基線(xiàn)資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05），具有可比性，所有人員均對(duì)本次研究知情同意。

1.2 方法 所有參與研究人員均于月經(jīng)后3天內(nèi)給予PRL、T和E2水平檢測(cè)，取患者清晨空腹血5ml，靜置30min后使用1500r/min離心機(jī)離心20min，取上層血清置于-20℃條件下待檢，檢測(cè)方法為電化學(xué)發(fā)光測(cè)定法。比較三組患者PRL、T和E2水平。

1.3 數(shù)據(jù)處理 用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件處理研究中所有相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，并采用 t 檢驗(yàn)，以 p <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

子宮肌瘤組、子宮癌組患者PRL、T水平均高于對(duì)照組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），子宮癌組患者PRL水平高于子宮肌瘤組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），子宮癌組患者T水平與子宮肌瘤組無(wú)明顯差異（p>0.05），三組患者E2水平無(wú)明顯差異（p>0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

子宮癌是發(fā)生在子宮內(nèi)膜上皮上的病變，也稱(chēng)為宮體癌，是女性常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，其發(fā)病率僅次于子宮頸癌。子宮癌的病機(jī)尚未完全明確，目前認(rèn)為與激素變化相關(guān)[3]。有研究認(rèn)為，絕經(jīng)期女性是子宮癌的好發(fā)人群，但是具體機(jī)制仍然處于探索階段。

催乳素（PRL）是由垂體前頁(yè)嗜酸細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)激素，具有促進(jìn)乳腺生長(zhǎng)發(fā)育，刺激泌乳的作用。在乳腺癌患者中，大部分會(huì)出現(xiàn)PRL的升高，也有研究認(rèn)為PRL和雄激素協(xié)同作用能夠影響前列腺癌的發(fā)生。睪酮是類(lèi)固醇激素，男性的睪丸和女性的卵巢杰克分泌，此外，腎上腺也可分泌少量[4]。E2是由卵巢內(nèi)卵泡顆粒細(xì)胞分泌的激素，具有促使細(xì)胞合成DNA以及相應(yīng)組織內(nèi)不同蛋白質(zhì)的作用。從本次研究中看，子宮肌瘤組、子宮癌組患者PRL、T水平均高于對(duì)照組，子宮癌組患者PRL水平高于子宮肌瘤組，子宮癌組患者T水平與子宮肌瘤組無(wú)明顯差異，三組患者E2水平無(wú)明顯差異，說(shuō)明PRL在子宮癌的發(fā)生發(fā)展中起到重要作用，考慮與PRL具有激活周期蛋白D1和B1，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分裂的作用密切相關(guān)。

綜上所述，子宮癌、子宮肌瘤患者血清PRL、T水平會(huì)出現(xiàn)明顯變化，可以作為子宮腫物性質(zhì)鑒別的依據(jù)，同時(shí)也為子宮癌的病機(jī)研究提供了新途徑。

參考文獻(xiàn)

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