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        分析結(jié)核病預(yù)防控制中“三位一體”服務(wù)模式的應(yīng)用效果

        2019-10-20 17:53:08張俊燕
        關(guān)鍵詞:涂陽(yáng)??漆t(yī)院三位一體

        【摘? 要】目的:分析結(jié)核病預(yù)防控制中“三位一體”服務(wù)模式的應(yīng)用效果。方法:選2016年8月-2017年8月本院收治的結(jié)核病患者35例,采用傳統(tǒng)治模式治療,此為對(duì)照組。選2018年8月-2019年8月在本院治療的結(jié)核病患者25例,采用三位一體防治模式。對(duì)比兩組涂陽(yáng)肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰率及兩組患者對(duì)肺結(jié)核防控知識(shí)的掌握情況。結(jié)果:通過(guò)防治,觀察組涂陽(yáng)肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰率比對(duì)照組高(P<0.05)。觀察組對(duì)肺結(jié)核防控知識(shí)的掌握程度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)結(jié)核病患者采取三位一體防治模式,可提高涂陽(yáng)肺結(jié)核患者的轉(zhuǎn)陰率,患者對(duì)肺結(jié)核防治知識(shí)的掌握度良好,可臨床推廣。

        【關(guān)鍵詞】結(jié)核病;三位一體;病情歸轉(zhuǎn)

        【中圖分類號(hào)】R52????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1004-7484(2020)09-0033-02

        結(jié)核病是一種很古老的疾病,至今已有上千年歷史。此病由結(jié)核桿菌感染引起,屬于慢性傳染病。結(jié)核病嚴(yán)重危害著人類的身體健康,被稱為“白色瘟疫”,結(jié)核病菌可能會(huì)侵入人的全身器官,其中主要侵犯的臟器為肺臟,此類情況被稱為肺結(jié)核[1]。結(jié)核病根據(jù)病毒本身的毒性強(qiáng)弱,以及人體自身抵抗力的不同,在癥狀上有不同的表現(xiàn)。在疾病早期,患者會(huì)出現(xiàn)乏力感,夜晚會(huì)出現(xiàn)失眠癥狀,身體會(huì)隨之消瘦,體重下降[2]。另外,患者還會(huì)有咳嗽、咳痰等癥狀。在結(jié)核病的預(yù)防方面,目前對(duì)于兒童需要按時(shí)接種卡介苗,而且臨床中已經(jīng)有針對(duì)于結(jié)核病的特效藥,療效較好,患者只要保持良好的精神狀態(tài)和積極的態(tài)度,按照規(guī)定接受治療,則會(huì)收獲較好的治療效果。本研究中主要對(duì)肺結(jié)核患者采用三位一體的治療方式預(yù)防,并分析此方法與傳統(tǒng)方式的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1.資料與方法

        1.1 臨床資料

        選2016年8月-2017年8月在本院治療的肺結(jié)核患者35例,為對(duì)照組,2018年8月-2019年8月在本院治療的結(jié)核病患者25例,為觀察組。其中對(duì)照組男17例,女18例,年齡34 ~52歲,平均(38.3±2.1)歲;觀察組中男12例,女13例,年齡33 ~54歲,平均(38.6±3.2)歲;兩組患者基本資料無(wú)顯著差異(P>0.05),可對(duì)比。

        1.2 方法

        (1)對(duì)照組采取舊的防治方法,即主要的疾病防治工作由本市慢性病防治站承擔(dān),集中開展關(guān)于結(jié)核病的診療、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。另外,對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行指導(dǎo),對(duì)患者進(jìn)行必要的隨訪。

        (2)觀察組用三位一體防治模式,具體如下:①市級(jí)結(jié)核病防治??漆t(yī)院的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)診斷治療耐多藥肺結(jié)核及疑難、重癥結(jié)核病患者。本院和區(qū)、縣(市)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作,完善肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、相互轉(zhuǎn)診和治療管理。② 各區(qū)、縣(市)結(jié)核病防治所負(fù)責(zé)診斷治療一般結(jié)核病患者,負(fù)責(zé)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診斷、治療和登記。若有些患者屬于疑難重癥結(jié)核病患者,需要進(jìn)行進(jìn)一步診治,均需轉(zhuǎn)診至市級(jí)結(jié)核病??漆t(yī)院。③社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)患者治療的跟蹤,即根據(jù)上級(jí)疾控部門發(fā)的名單進(jìn)行跟蹤隨訪治療過(guò)程,并根據(jù)結(jié)核病防治所和??漆t(yī)院制定的治療方案,督導(dǎo)和管理本地肺結(jié)核患者的治療。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)對(duì)比兩組涂陽(yáng)肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰率。統(tǒng)計(jì)兩組涂陽(yáng)肺結(jié)核患者數(shù)量及涂陽(yáng)肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰數(shù)量,兩組進(jìn)行對(duì)比。

        (2)對(duì)比兩組肺結(jié)核防控知識(shí)掌握程度。分別對(duì)兩組患者防控知識(shí)掌握度進(jìn)行記錄,并將兩組進(jìn)行對(duì)比。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料(±S)、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

        2.結(jié)果

        2.1 兩組涂陽(yáng)肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰率對(duì)比

        經(jīng)防治,觀察組涂陽(yáng)肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰率為75.00%,對(duì)照組涂陽(yáng)肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰率為38.09%,兩組組間差異明顯(P<0.05),見表1。

        2.2 對(duì)比兩組肺結(jié)核防控知識(shí)掌握程度

        經(jīng)防治,觀察組對(duì)于肺結(jié)核防控知識(shí)的掌握程度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見表2。

        3.討論

        結(jié)核病就是由結(jié)核桿菌感染引起的一種疾病。通常所說(shuō)的結(jié)核病一般是指肺結(jié)核。據(jù)相關(guān)調(diào)查,結(jié)核病的發(fā)病率比較高,此病對(duì)人類的身體健康有著極大的影響,為了更好的控制結(jié)核病的發(fā)病率,做好相應(yīng)的預(yù)防工作十分必要[3]。

        本研究主要探討三位一體防治方法在結(jié)核病中的應(yīng)用效果。三位一體的防治體系主要是由市級(jí)結(jié)核病防治專科醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)疾病的規(guī)劃協(xié)調(diào)、督促追蹤和健康促進(jìn),由相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行相互轉(zhuǎn)診治療和醫(yī)療管理?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)主要是在接受轉(zhuǎn)診的同時(shí),進(jìn)行患者的追蹤和居家管理。此種防治方法做到了三位聯(lián)動(dòng),相互協(xié)調(diào)治療和管理,環(huán)環(huán)相扣,相互協(xié)作,三級(jí)同類機(jī)構(gòu)無(wú)論是縱向還是橫向,其工作都在統(tǒng)一的制度下密切配合,發(fā)揮著最大治療效力,使結(jié)核病的防治工作更加嚴(yán)謹(jǐn)和有效,因此治療效果也有了明顯的提升。本研究中,選取不同階段在本院治療的患者,分別采取不同的疾病防治方式,通過(guò)預(yù)防性治療,觀察組涂陽(yáng)肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰率比對(duì)照組高(p<0.05),觀察組對(duì)于肺結(jié)核防控知識(shí)的掌握程度優(yōu)于對(duì)照(p<0.05)。

        綜合上文,對(duì)結(jié)核病患者采取三位一體的防治方式,能夠提高涂陽(yáng)肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰率,療效良好,患者對(duì)于疾病防控知識(shí)掌握度較好,可推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]王曉云.常州市武進(jìn)區(qū)“三位一體”結(jié)核病防治模式效果評(píng)估[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué), 2013, 24(5):18-20.

        [2]王亞英.肺結(jié)核患者三位一體化管理的體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018, 18(71):138-144.

        [3]陳曉捷,馮占春.武漢市"三位一體"結(jié)核病防治模式的實(shí)施效果分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì), 2014, 27(2):62-64.

        作者簡(jiǎn)介:

        張俊燕(1975-),女,漢,山東省淄博人,主治醫(yī)師,本科,研究方向:公共衛(wèi)生或者大內(nèi)科。

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