鄧燕軍

【摘 要】目的：探討小兒高熱驚厥護(hù)理中運(yùn)用循證護(hù)理的效果。方法：選取2017年3月-2019年9月我院64例小兒高熱驚厥患兒為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方案不同均分為兩組，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組循證護(hù)理，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：觀察組驚厥消失、發(fā)熱消失及陣攣發(fā)作消失時(shí)間低于對(duì)照組，觀察組住院時(shí)間低于對(duì)照組，家屬滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒高熱驚厥護(hù)理中運(yùn)用循證護(hù)理的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒高熱驚厥;循證護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

小兒高熱驚厥為常見疾病，主要分為復(fù)雜性高熱驚厥與單純性高熱驚厥兩種類型，在小兒任何年齡階段均能患病，多見于0.5-4歲小兒，復(fù)雜性高熱驚厥預(yù)后較差，單純性高熱驚厥預(yù)后較好，常見癥狀為斜視、陣攣性或強(qiáng)直性抽搐及意識(shí)喪失等，對(duì)患兒的危害性非常大，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討小兒高熱驚厥護(hù)理中運(yùn)用循證護(hù)理的效果。報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 資料 選取2017年3月-2019年9月我院64例小兒高熱驚厥患兒為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方案不同均分為兩組，32例每組，其中，對(duì)照組19例男性，13例女性，年齡（0.7-5）歲，均值（2.22±0.35）歲;觀察組20例男性，12例女性，年齡（0.6-5）歲，均值（2.26±0.33）歲;兩組年齡及性別資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，依據(jù)患兒的診斷結(jié)果，為患兒對(duì)癥治療，做好用藥監(jiān)督、健康宣教及輸液管理等措施。觀察組循證護(hù)理，常規(guī)護(hù)理方案與對(duì)照組保持一致性，在此基礎(chǔ)上為患兒提供循證護(hù)理服務(wù)，內(nèi)容為[2]：①組建循證小組，小組成員為護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床護(hù)士及護(hù)士長擔(dān)任，在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)及考核，對(duì)循證護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，讓成員掌握循證護(hù)理操作模式，充分做好每一位護(hù)理人員的護(hù)理工作。②查詢相關(guān)資料，尋找相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合實(shí)際狀況，為患兒提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將所有的護(hù)理措施落實(shí)到位，主要措施為驚厥及降溫等，還應(yīng)做好心理輔導(dǎo)工作。③掌握患兒實(shí)際病況，做好體位選擇、穴位按壓及呼吸道暢通等，在患兒產(chǎn)生驚厥癥發(fā)作時(shí)，人中穴按摩操作，患兒平臥，將衣領(lǐng)解開，呼吸阻力盡量減少，放置牙墊，避免將舌頭咬傷，對(duì)口腔進(jìn)行檢查，清除異物，確保呼吸道暢通。④做好降溫處理，冷敷及擦浴等操作;做好患兒家屬的心理輔導(dǎo)，詳細(xì)講解患兒相關(guān)病況，提升患兒家屬認(rèn)知度，引導(dǎo)患兒家屬形成良好心態(tài)，積極面對(duì)病癥。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組驚厥消失、發(fā)熱消失及陣攣發(fā)作消失時(shí)間情況、住院時(shí)間及家屬滿意度評(píng)分情況。選用0-100分答題問卷調(diào)查表對(duì)患兒家屬進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查，每一位患兒均為單一家屬參與調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，患兒家屬對(duì)患兒的治療越滿意，分?jǐn)?shù)越低，患兒家屬對(duì)患兒的治療越不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)值輸入SPSS21.0中，平均值用（）表示，檢驗(yàn)用t值表示，P<0.05，存在比較意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組驚厥消失、發(fā)熱消失及陣攣發(fā)作消失時(shí)間情況 觀察組驚厥消失、發(fā)熱消失及陣攣發(fā)作消失時(shí)間低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組住院時(shí)間及家屬滿意度評(píng)分情況 觀察組住院時(shí)間低于對(duì)照組，家屬滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表2。

3.討論

小兒高熱驚厥屬于典型兒科病癥，發(fā)病率較高，達(dá)到3%-5%，該病癥多為感染性疾病所致，患病后，會(huì)造成患兒的體溫長期處于異常升高的狀況，當(dāng)患兒體溫持續(xù)不低于39℃時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生驚厥，患兒會(huì)表現(xiàn)出陣攣發(fā)作及發(fā)熱等，針對(duì)該病癥，需進(jìn)行急救處理，能緩解陣攣發(fā)作及發(fā)熱等，但是，稍微處理不善，就會(huì)導(dǎo)致該病癥復(fù)發(fā)，應(yīng)重視[3]。

隨著我國對(duì)小兒高熱驚厥的深入研究，依據(jù)患兒病況，為其對(duì)癥救治的過程中，患兒受到的護(hù)理服務(wù)非常重要，能直接影響著患兒治療效果，常規(guī)護(hù)理服務(wù)雖然擁有一定干預(yù)效果，但是整體效果不理想;循證護(hù)理作為新型干預(yù)措施，護(hù)理人員在為患兒提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，依據(jù)患兒病況及臨床經(jīng)驗(yàn)等，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù);循證護(hù)理以實(shí)證為基礎(chǔ)，護(hù)理指導(dǎo)方向?yàn)榭茖W(xué)證據(jù)，護(hù)理研究與實(shí)踐工作相結(jié)合，主要內(nèi)容為：建立循證護(hù)理小組、心理護(hù)理及降溫處理等，通過對(duì)比常規(guī)護(hù)理與循證護(hù)理在小兒高熱驚厥護(hù)理中的效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組驚厥消失、發(fā)熱消失及陣攣發(fā)作消失時(shí)間低于對(duì)照組，觀察組住院時(shí)間低于對(duì)照組，家屬滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05），對(duì)比結(jié)果表明，循證護(hù)理方案值得優(yōu)先選用[4]。

綜上所述，小兒高熱驚厥護(hù)理中運(yùn)用循證護(hù)理的效果顯著，與常規(guī)護(hù)理方案比較，驚厥、發(fā)熱及陣攣發(fā)作消失時(shí)間和住院時(shí)間更短，家屬滿意度更高，小兒高熱驚厥護(hù)理中值得運(yùn)用循證護(hù)理方案。

參考文獻(xiàn)

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王丹.循證護(hù)理在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（15）：139-140.

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