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        疼痛護(hù)理在急診腎結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

        2019-10-15 04:41:53李富磊
        健康大視野 2019年23期
        關(guān)鍵詞:疼痛護(hù)理

        李富磊

        【摘 要】目的:評價疼痛護(hù)理在急診腎結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:對我院收治的60例腎結(jié)石患者展開調(diào)查和分析,按照拋硬幣法分成兩組,對照組(n=30例)接受常規(guī)護(hù)理,觀察組(n=30例)接受疼痛護(hù)理,對比評價兩組患者的疼痛評分、負(fù)面情緒變化。結(jié)果:相比護(hù)理前,護(hù)理后兩組患者的疼痛評分、焦慮、抑郁評分均顯著下降,觀察組患者的疼痛分值、焦慮、抑郁分值明顯低于對照組,數(shù)據(jù)比較差異P<0.05。結(jié)論:在腎結(jié)石患者急診治療中采取疼痛護(hù)理措施能有效緩解患者的身體疼痛,降低其負(fù)面情緒,值得臨床應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】疼痛護(hù)理;急診腎結(jié)石;護(hù)理價值

        【中圖分類號】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)23--02

        腎結(jié)石是指草酸鈣等晶體物質(zhì)在腎臟異常聚集在腎臟內(nèi)形成結(jié)石的一種病癥,誘發(fā)此病產(chǎn)生的原因與尿路梗阻、身體代謝異常以及藥物干擾等有關(guān),在泌尿外科中較為多見,由于其結(jié)石位置較特殊,發(fā)病癥狀較隱匿,導(dǎo)致患者在發(fā)生劇烈活動后就會出現(xiàn)腰腹部疼痛、血尿、腹瀉、惡性等癥狀,如果及時采取治療則會造成嚴(yán)重后果[1]。臨床在急診治療中,患者的疼痛表現(xiàn)和負(fù)性情緒較嚴(yán)重,為了順利完成治療,不得不采取有效的護(hù)理措施。基于此,我院決定對2018年3月~2019年6月收治的腎結(jié)石患者展開深入研究,重點分析疼痛護(hù)理在臨床中的效果及價值。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選取我院急診科在2018年3月~2019年6月期間收治的腎結(jié)石患者資料展開研究,患者經(jīng)尿檢、癥狀及影像學(xué)檢查確診。抽選60例遵循拋硬幣法分組,對照組30例,男19例,女11例,年齡25~65歲,平均(45.62±4.11)歲,病程1個月~6個月,均值(3.48±0.65)個月;觀察組30例,男18例,女12例,年齡26~64歲,平均(45.81±4.33)歲,病程1個月~7個月,均值(3.51±0.66)個月。臨床資料的數(shù)據(jù)對比無較大差異,P>0.05。

        1.2 方法 對照組行常規(guī)護(hù)理,評估患者的病情程度和疼痛程度,醫(yī)護(hù)人員按照順序接受、分診,有醫(yī)生做出具體的治療方案,護(hù)士負(fù)責(zé)安排患者用藥,提供基本的護(hù)理需求。 觀察組接受疼痛護(hù)理,具體的護(hù)理方案如下:(1)疼痛評估:患者入院后按照PQRST公式詢問患者的疼痛誘因與緩解因素、疼痛性質(zhì)、有無放射疼痛、疼痛程度、疼痛持續(xù)、開始和停止時間等[2]。(2)語言和心理護(hù)理。認(rèn)真傾聽患者的疼痛主訴,重視并信任患者,通過激勵的方式鼓勵患者勇敢,安慰其浮躁情緒,給予患者足夠的關(guān)心和親切照顧,多與患者溝通,消除其內(nèi)心煩惱,幫助患者減輕心理壓力[3]。(3)體位和注意力指導(dǎo)。指導(dǎo)患者蜷縮式側(cè)臥,膝蓋和胸平行式環(huán)抱能緩解疼痛程度,另外通過播放音樂和視頻來轉(zhuǎn)移患者的疼痛注意力,并保持深呼吸,放松身體肌肉,護(hù)士可用專業(yè)手法按摩腹部提高其舒適度。若患者疼痛劇烈無法忍受,可根據(jù)疼痛程度使用適量的解痙攣藥和止痛藥[4]。

        1.3 觀察指標(biāo) 疼痛程度使用視覺模擬評分法(VAS)評估,分值范圍是0~10分,0分是無痛,10分是劇烈疼痛;焦慮、抑郁情緒運用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評估,其負(fù)性情緒程度與分值成正比。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 以SPSS26.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù),行(%)表示定性資料,檢驗用,行()表示定量資料,檢驗行t,P<0.05差異顯著。

        2 結(jié)果

        2.1 VAS評分對比 護(hù)理后的VAS分值相比護(hù)理前明顯下降,觀察組患者的VAS分值明顯低于對照組,P<0.05,詳見表1。

        2.2 負(fù)性情緒對比 護(hù)理前的負(fù)性情緒分值對比無意義,護(hù)理后觀察組患者的焦慮、抑郁情緒分值明顯低于對照組,P<0.05,見下表2。

        3 討論

        腎結(jié)石是因結(jié)石梗阻而出現(xiàn)腎臟絞痛的病癥,在急診科中較為常見,發(fā)病后的疼痛程度嚴(yán)重,很多患者在急診治療中容易產(chǎn)生負(fù)性情緒,進(jìn)而影響急診治療效果?;颊咧谐霈F(xiàn)焦慮、抑郁情緒,其原因是疼痛應(yīng)激反應(yīng),因此解決患者的疼痛感,才能緩解患者的負(fù)性情緒,促使患者配合治療。

        疼痛護(hù)理是根據(jù)患者的實際疼痛感而制定的一項護(hù)理方案,它是以患者的主觀感受為護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),通過藥物干預(yù)、體位照顧、心理疏導(dǎo)、身體護(hù)理等幫助患者降低疼痛指標(biāo),加強溝通和交流,詢問患者的實際護(hù)理需求,給予足夠的關(guān)心和愛護(hù),讓患者能更加舒適的完成治療[5]。從研究顯示,觀察組患者的疼痛分值顯著低于對照組,并且觀察組患者的焦慮、抑郁分值遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組,對比存在顯著統(tǒng)計意義。

        綜合上述,應(yīng)用疼痛護(hù)理在腎結(jié)石患者急診治療中能有效排解患者的不良心理情緒,幫助患者緩解身體疼痛,順利完成治療,值得臨床采納。

        參考文獻(xiàn):

        王霞,卓瑩,魏恩榮.個性化疼痛護(hù)理緩解急診腎結(jié)石患者生理應(yīng)激及疼痛的作用分析[J].貴州醫(yī)藥,2018,42(10):122-124.

        李穎,李水莉,單鑫,等.個性化疼痛護(hù)理對緩解急診腎結(jié)石患者疼痛的效果[J].安徽醫(yī)學(xué),2016,37(7):902-904.

        夏輝南.個性化護(hù)理緩解急性腎結(jié)石患者疼痛的應(yīng)用探討[J].世界中醫(yī)藥,2017,12(a01):192-193.

        羅大偉,余亞萍,蔣玉梅,等.個體化護(hù)理干預(yù)對腎結(jié)石術(shù)后患者腎造瘺管及并發(fā)癥的影響效果[J].中國急救醫(yī)學(xué),2017,37(s1):95-96.

        李勇敬.個體化護(hù)理在腎結(jié)石經(jīng)皮腎鏡超聲碎石術(shù)后患者中的應(yīng)用效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(10):106-108.

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