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        丁苯酞聯(lián)合他汀類藥物治療缺血性腦血管病臨床療效及其對神經(jīng)功能的影響

        2019-10-15 04:41:53王璐
        健康大視野 2019年23期
        關(guān)鍵詞:他汀類藥物

        王璐

        【摘 要】目的:對丁苯酞聯(lián)合他汀類藥物治療缺血性腦血管病的臨床療效進行分析探討。方法:選取我院2018年4月~2019年4月間收治的120例缺血性腦血管患者者進行實驗研究,根據(jù)隨機分組的原則,分為對照組和觀察組各60例。對照組患者進行丁苯酞治療,觀察組患者在丁苯酞治療基礎(chǔ)上采取他汀類藥物進行治療。將兩組患者NIHSS評分變化和臨床治療效果進行比對。結(jié)果:觀察組患者NIHSS評分及臨床治療效果均顯著優(yōu)于對照組,組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).結(jié)論:對缺血性腦血管病患者采取丁苯酞聯(lián)合他汀類藥物的臨床治療方式,可以有效緩解患者神經(jīng)功能,臨床療效好,具有一定臨床價值,值得推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】丁苯酞;他汀類藥物;缺血性腦血管病

        【中圖分類號】R473.71【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)23-0-02

        缺血性腦血管病是臨床多發(fā)病,該病多發(fā)人群為50歲以上的中老年患者,并伴有較高的死亡率,此類疾病的發(fā)病癥狀為心悸,頭痛,胸痛及嘔吐等。臨床研究發(fā)現(xiàn),缺血性腦血管患者伴神經(jīng)功能缺損情況較為多見,不但會影響治療效果,還會對患者身心造成極大影響[1]。因此,當(dāng)患者突發(fā)缺血性腦血管病時要及時進行治療,在目前階段,對缺血性腦血管病患者,臨床普遍采用他汀類藥物進行治療,但臨床療效有限。因此,筆者將2018年4月~2019年4月間我院收治的120例缺血性腦血管患者采取丁苯酞聯(lián)合他汀類藥物進行治療,現(xiàn)有如下報道:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院2018年4月~2019年4月間收治的120例缺血性腦血管患者進行實驗研究,根據(jù)隨機分組的原則,將患者分為對照組和觀察組各60例,其中觀察組男35例,年齡41~83 歲,平均年齡(68.5±4.8)歲。女25例,年齡 52~80 歲,平均年齡(70.5±5.2)歲。對照組男37例,年齡45~80 歲,平均年齡 (50.5±10.2)歲。女23例,年齡44~79歲,平均年齡(50±5.2)歲。比較兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均符合缺血性腦血管病相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn).(2)所有患者均簽署知情同意書.排出標(biāo)準(zhǔn):(1)患有惡性腫瘤者.(2)伴隨腦出血患者.

        1.2 方法 對照組:在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取單一丁苯酞(國藥準(zhǔn)字H20050299)進行治療,口服,3次/d,20mg/次。改善患者腦部血液循環(huán)運用尼莫地平(國藥準(zhǔn)字H50020378)進行治療,3次/d,40mg/次。觀察組:在對照組基礎(chǔ)上運用口服阿托伐他汀(國藥準(zhǔn)字H20093819)進行治療,20 mg/次,1次/d.兩組患者均進行2個月治療。

        1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 治療結(jié)束后,比對兩組臨床療效,并對兩組治療前后神經(jīng)功能缺損程度進行評分。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)(1)顯效:腦缺血等臨床癥狀消除,生活質(zhì)量和患病前無顯著差異。(2)有效:臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),生活基本可自理。(3)無效:臨床癥狀無好轉(zhuǎn),生活質(zhì)量對比發(fā)病后無好轉(zhuǎn)甚至加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù) ×100%。依據(jù)NIHSS評分對兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損程度進行評分,神經(jīng)功能改善情況和分?jǐn)?shù)成反比,分?jǐn)?shù)越高,代表神經(jīng)功能缺損程度越嚴(yán)重。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 計數(shù)的資料數(shù)據(jù)用(%)率表示,t檢測,計量平均數(shù)資料用±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,檢驗,P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,最后使用統(tǒng)計學(xué)SPSS16.0的軟件進行統(tǒng)計和對比分析。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組臨床療效比較 對照組治療總有效率76.67%。低于觀察組95.00%, 組間差異顯著(P<0.05)。詳情見表1。

        2.2 兩組治療前后神經(jīng)功能評分比較 對兩組患者治療前后神經(jīng)功能進行評分,經(jīng)比對,治療后觀察組神經(jīng)功能評分低于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。詳情見表2。

        3 討論

        缺血性腦血管病是指顱內(nèi)頸動脈或腦內(nèi)動脈狹窄引起的腦供血不足,所導(dǎo)致的一系列臨床疾病[2]。最常見會引起患者頭暈、單側(cè)肢體乏力,稱為短暫性腦缺血發(fā)作,同時還會引起可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失、邊緣區(qū)分水嶺區(qū)梗死、腔隙性腦梗死等。因患者發(fā)病后會引發(fā)神經(jīng)功能缺損等癥狀,給患者身心健康帶來極大危害。據(jù)臨床研究表明,缺血性腦血管病患者經(jīng)常出現(xiàn)植物神經(jīng)紊亂,睡眠障礙等狀況[3]。影響生活質(zhì)量?,F(xiàn)階段臨床主要丁苯酞以及尼莫地平等藥物改善患者腦部血液循環(huán),優(yōu)點是見效快,但是患者神經(jīng)功能不能得到有效緩解,還可能出現(xiàn)不同程度并發(fā)癥。

        阿托伐他汀臨床上用于冠心病和腦中風(fēng)防治的一種他汀類藥物,耐受性良好,不良反應(yīng)通常較輕微和短暫[4]。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究表明,因服用他汀類藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)患者不足2%,便秘以及消化不良等是最長出現(xiàn)的副作用。

        本研究對我院60例缺血性腦血管病患者進行丁苯酞聯(lián)合他汀類藥物治療,并與單一丁苯酞治療方法效果相比對,結(jié)果顯示,經(jīng)治療觀察組患者NIHSS評分平均得分低于對照組,臨床療效高于對照組,(P<0.05)。因此,對缺血性腦血管病患者采取丁苯酞聯(lián)合他汀類藥物的臨床治療方式,患者神經(jīng)功能可得到有效緩解。

        綜上所述,對缺血性腦血管病患者進行聯(lián)合治療,可以有效提高患者生活質(zhì)量。具有一定的臨床價值,值得廣泛推廣應(yīng)用。

        參考文獻

        王建峰,張晨紅,王婉.缺血性腦血管病相關(guān)危險因素分析和治療后療效觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2017,46(12):1765-1766.

        呂瑩.他汀類藥物聯(lián)合阿司匹林治療缺血性腦卒中的臨床療效[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(1):101-103.

        彭守仙,郭紅,都鑫,等.丁苯酞聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷酯注射液對老年缺血性腦血管病的臨床價值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(1):136-137.

        孫桂香.氟伐他汀與丁苯酞軟膠囊聯(lián)合治療對急性腦梗死患者的影響[J].國際免疫學(xué)雜志,2016,39(4):343-347.

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