尹燕婷

【摘 要】目的：探討延續(xù)性護理應(yīng)用于潰瘍性結(jié)腸炎患者的護理效果及對患者滿意度的影響。方法：選取研究對象為60例潰瘍性結(jié)腸炎患者，研究時間為2016年3月至2018年3月，按照抽簽方式分為兩組，即觀察組給予延續(xù)性護理、對照組給予一般護理，每組各30例患者，且對干預(yù)后IBDQ評分、ESCA評分及滿意度進行觀察及評估。結(jié)果：觀察組干預(yù)后IBDQ評分與ESCA評分高于對照組干預(yù)前后數(shù)據(jù)，P小于0.05。觀察組滿意度高于對照組，P小于0.05。結(jié)論：延續(xù)性護理應(yīng)用于潰瘍性結(jié)腸炎患者中具有較高的臨床價值，能夠在改善生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】 延續(xù)性護理;潰瘍性結(jié)腸炎;護理效果;滿意度

潰瘍性結(jié)腸炎在臨床上具有較高的發(fā)生率及復(fù)發(fā)率，加上受病因不明的影響，導(dǎo)致治療措施的開展受到局限，繼而對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響，因此在臨床上實施延續(xù)性護理干預(yù)十分必要，對降低復(fù)發(fā)率及緩解臨床癥狀具有積極作用[1];本院為了探討延續(xù)性護理應(yīng)用于潰瘍性結(jié)腸炎患者的護理效果及對患者滿意度的影響，選取研究對象為60例潰瘍性結(jié)腸炎患者，見正文描述。

1?資料與方法

1.1?臨床資料

本次選取研究對象為60例潰瘍性結(jié)腸炎患者，研究時間為2016年3月至2018年3月，按照抽簽方式分為兩組，即觀察組給予延續(xù)性護理、對照組給予一般護理，每組各30例患者。

觀察組男女性別之比為15∶15，平均年齡（37.25±1.05）歲。

對照組男女性別之比為16∶14，平均年齡（37.30±1.09）歲。

臨床資料對比無顯著性差異，P大于0.05，存在可比性。

1.2?方法

對照組方法——給予一般護理干預(yù)，如口頭健康教育等。

觀察組方法——給予延續(xù)性護理，如下敘述：

1）建立延續(xù)護理小組：小組成員由專科護士擔任，且經(jīng)過潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)成績合格方可上崗;于患者住院時登記基本信息，包括姓名、年齡、性別、家庭住址、聯(lián)系方式等。

2）主題活動：每月舉辦1次主題活動，通過心理輔導(dǎo)，讓患者知道保持樂觀心態(tài)對緩解病情的重要性，與此同時指導(dǎo)家屬及患者如何進行灌腸，至完全掌握技巧;可利用PPT及視頻播放潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)知識，且以提問的形式和患者進行互動，有利于增強印象。

3）電話回訪：護理人員需每周為患者進行1次電話回訪，回訪內(nèi)容包括疾病的監(jiān)測、疾病相關(guān)知識、用藥指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)等，以便于督促患者，對提高遵醫(yī)囑依從性具有積極作用。

4）網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系：建立微信群，通過定期推送疾病相關(guān)知識，起到明顯的護理強化作用，以便于更好地督促患者堅持用藥治療;除此之外，有利于醫(yī)務(wù)人員隨時與患者進行交流，繼而建立良好護患關(guān)系。

5）制定飲食日記：根據(jù)患者具體情況實施個性化飲食指導(dǎo)，有利于避免過度或盲目限制飲食，通過科學的飲食管理保證患者能夠攝入足夠的營養(yǎng)，對減少復(fù)發(fā)風險具有積極作用。

1.3?觀察指標

觀察且評估兩組60例患者的IBDQ評分、ESCA評分及滿意度。

IBDQ評分用于評估兩組患者的生活質(zhì)量，分值為0～100分，得分越高說明改善程度越大[2]。

ESCA評分用于評估兩組患者的自我護理能力，分值0～30分。

滿意度選擇自行設(shè)計問卷調(diào)查表評估，通過發(fā)放及100%回收，可分為3個等級。

1.4?統(tǒng)計學方法

運用SPSS 20.0分析本文數(shù)據(jù)，以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

2.1?對比IBDQ評分與ESCA評分

見下文數(shù)據(jù)可看出觀察組干預(yù)后IBDQ評分與ESCA評分高于對照組干預(yù)前后數(shù)據(jù)，P小于0.05。詳見表1。

2.2?對比滿意度

見下文數(shù)據(jù)可看出觀察組滿意度高于對照組，P小于0.05。詳見表2。

3?討論

潰瘍性結(jié)腸炎患者是臨床上較為常見疾病之一，屬于一種非特異性炎性腸病，目前發(fā)病因素尚未明確，具有病程遷延等特點，典型臨床表現(xiàn)在于腹痛、腹瀉、黏液膿血便等，若不實施有效方法進行治療，能夠?qū)颊叩娜粘Ｉ罴肮ぷ髟斐蓢乐赜绊?，且進一步降低心理狀態(tài)、社會關(guān)系及情感功能等[3];曾有學者研究表明：實施延續(xù)性護理有利于提高患者的自我護理能力，對降低潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)率具有積極作用;以往傳統(tǒng)觀念認為治療與護理工作屬于醫(yī)務(wù)人員的主要責任，導(dǎo)致過度依賴，可在一定程度上明顯強化患者角色，繼而不愿做力所能及的事情，因此在臨床上對該類患者實施延續(xù)性護理尤為重要，可通過提高自我護理能力，以起到控制疾病發(fā)展的作用，主要是因為潰瘍性結(jié)腸炎的病因尚未明確，一旦長期處于黏液膿血便狀態(tài)中，能夠誘發(fā)營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，嚴重者發(fā)生腸道出血及癌變，若是為患者實施延續(xù)性護理干預(yù)則能夠增強治療依從性，且為患者樹立正確認知，通過持之以恒的治療降低復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率[4]。

延續(xù)性護理干預(yù)在臨床上得到廣泛應(yīng)用及推廣，具有針對性、有效性及人性化等特點，可體現(xiàn)于多方面，且更加符合患者的實際情況，與此同時能夠在一定程度上幫助患者將消極心態(tài)轉(zhuǎn)化為樂觀、積極的心態(tài)，以便于減少、消除影響健康的危險因素，對改善生活質(zhì)量具有積極作用;于本次研究結(jié)果中可發(fā)現(xiàn)觀察組經(jīng)延續(xù)性護理干預(yù)后自我護理能力及生存質(zhì)量得到明顯提高，且高于對照組干預(yù)后數(shù)據(jù)，P小于0.05;與李春花學者[5]研究結(jié)果一致，即觀察組干預(yù)后IBDQ評分與ESCA評分高于對照組干預(yù)后數(shù)據(jù)，P小于0.05;由此說明實施延續(xù)性護理干預(yù)意義重大，對提高患者滿意度具有積極作用。

總而言之，延續(xù)性護理應(yīng)用于潰瘍性結(jié)腸炎患者中具有較高的臨床價值，能夠在改善生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上提高患者滿意度。

參考文獻

[1] 陳晨，戴新娟，徐中芹，等.延續(xù)性中醫(yī)護理應(yīng)用于潰瘍性結(jié)腸炎患者的實踐[J].中國護理管理，2016，16（02）：164-169.

[2] 劉翠玲，雷國萍，劉金秀，等.家庭式延續(xù)性護理對潰瘍性結(jié)腸炎患者遵醫(yī)依從性及營養(yǎng)狀況的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，09（13）：247-248.

[3] 彭小蘭，于麗娜，李政文，等.延續(xù)性護理對潰瘍性結(jié)腸炎患者生活質(zhì)量的影響[J].西南國防醫(yī)藥， 2015，25（01）：81-83.

[4] 陳曉紅，謝麗華，陳小丹，等.延續(xù)性護理干預(yù)對潰瘍性結(jié)腸炎患者出院后心理素質(zhì)及用藥依從性的影響[J].昆明醫(yī)科大學學報，2016，37（06）：139-142.

[5] 李春花，劉明珠.延續(xù)性護理教育對新疆維吾爾族潰瘍性結(jié)腸炎病人自我護理能力和生存質(zhì)量的影響[J].全科護理，2015，13（28）：2805-2806.