丘麗歡

【摘 要】：目的：對(duì)小兒重癥肺炎采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法：以我院收治的重癥肺炎患兒80例為研究對(duì)象，研究對(duì)象的選取時(shí)間為2017年12月到2018年12月之間，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，每組各40例患兒，分別為對(duì)照組和觀察組。兩組患兒入院后均接受常規(guī)對(duì)癥治療，同時(shí)對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)患兒的病情進(jìn)行密切的檢測(cè)，給予針對(duì)性護(hù)理，保持其生命體征平穩(wěn)，觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，將兩組患兒護(hù)理后的治療總有效率進(jìn)行比較。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，對(duì)比兩組的治療總有效率，觀察組為95%，顯著高于對(duì)照組的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)于重癥肺炎患兒，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著改善治療效果，提高治療總有效率，具有臨床意義和價(jià)值，可以在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;小兒重癥肺炎;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--01

小兒重癥肺炎在兒科具有很高的發(fā)病率，患兒在患病后會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致病情惡化，危及患兒的生命安全，所以臨床上十分重視對(duì)小兒重癥肺炎的治療和護(hù)理。研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于小兒重癥肺炎有較好的效果，能改善治療效果。本文主要對(duì)重癥肺炎患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理效果進(jìn)行探究，特選取研究對(duì)象80例，取得了較好的成效，下面是本研究的基本過程。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院重癥肺炎患兒80例為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2017年12月到2018年12月之間，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，各40例對(duì)照組中男患兒21例，女19例，年齡2-7歲，平均（4.5±0.4）歲;觀察組中男患兒20例，女患兒20例，年齡23-66歲，平均為（4.5±0.3）歲。在性別、年齡等信息上，兩組間情況相似，可以比較（p>0.05）。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患兒家長知情同意并簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)治療和護(hù)理，包括基于抗生素藥物治療，為患兒營造一個(gè)安全、舒適的休息環(huán)境，保持房間內(nèi)空氣濕度適宜，適當(dāng)開窗通風(fēng)，避免人員過多流動(dòng)，使患兒充分休息、保持合理清淡的飲食，補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)，多食用流質(zhì)食物。對(duì)患兒的病情進(jìn)行密切的檢測(cè)，給予針對(duì)性護(hù)理，保持其生命體征平穩(wěn)。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，首先由科室護(hù)理人員組成一個(gè)專業(yè)的護(hù)理小組，熟練進(jìn)行護(hù)理操作，有豐富的臨床護(hù)理相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，之后將責(zé)任落實(shí)到每一名組員身上，負(fù)責(zé)患兒住院期間的護(hù)理，密切觀察患兒病情，獲取患兒和患兒家屬的信任，使患兒愿意接受治療;在患兒入院后，護(hù)理人員要親切的慰問患兒，評(píng)估患兒的心理狀態(tài)，采用患兒能能接受的方法對(duì)其實(shí)施心理干預(yù)，用玩具、卡片等吸引患兒的注意，減輕患兒的恐懼心理，告知患兒家長該病的先關(guān)知識(shí)，并使其配合護(hù)理工作，最終參與到護(hù)理工作中，對(duì)患兒進(jìn)行延續(xù)護(hù)理;最后，利用不同形式向家長進(jìn)行健康教育，講解關(guān)于疾病的預(yù)防、治療和護(hù)理方式等，測(cè)量患兒體溫并記錄，囑咐患兒多喝溫開水，若患兒呼吸困難可給予氧氣面罩，出院后定期隨訪患兒，并指導(dǎo)患兒家長正確護(hù)理患兒。

1.3 觀察指標(biāo)[1]

對(duì)兩組患兒治療總有效率進(jìn)行比較。治療效果分為顯效、有效和無效三等級(jí);顯效：癥狀全部消失;有效：癥狀顯著改善;無效：癥狀無變化或加重。總有效率=顯效與有效之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)上的分析和處理，分別使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差和百分比表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，并采用t和x2檢驗(yàn)，當(dāng)p<0.05時(shí)視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組的治療總有效率，觀察組為95%，顯著高于對(duì)照組的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見表1.

3 討論

作為一種危重疾病，小兒重癥肺炎的發(fā)生原因主要是細(xì)菌和病毒感染，發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜，且該病具有高發(fā)生率和高死亡率以及發(fā)病急驟的特點(diǎn)，一旦不及時(shí)治療將會(huì)導(dǎo)致患兒生命危險(xiǎn)。同時(shí)，患兒在發(fā)病后其神經(jīng)、消化和呼吸等系統(tǒng)都會(huì)受到影響，若不及時(shí)采取措施可能引起并發(fā)癥，如低血壓、休克、呼吸衰竭、高碳酸血癥等等。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在5歲以下的兒童中，最重要的一個(gè)病死原因就是重癥肺炎，所以臨床上要重視對(duì)該病患兒的護(hù)理，促進(jìn)患兒的早期康復(fù)，改善治療預(yù)后效果[2]。

臨床上一般采用常規(guī)護(hù)理方法，但是存在著很多的不足之處，比較隨意和被動(dòng)，通常在患兒已經(jīng)出現(xiàn)問題時(shí)才會(huì)采取護(hù)理措施進(jìn)行補(bǔ)救，對(duì)于患兒的需求無法較好的滿足，同時(shí)也造成患兒的恢復(fù)效果較差等后果，因此不適宜在臨床上繼續(xù)應(yīng)用;而優(yōu)質(zhì)護(hù)理則是一種新型的護(hù)理方法，能夠從多個(gè)角度為患者進(jìn)行全面的護(hù)理，滿足患兒的不同護(hù)理需求，針對(duì)性的進(jìn)行心理干預(yù)、飲食干預(yù)、健康教育等等干預(yù)措施，有助于改啥預(yù)后，提高治療和護(hù)理效果。本研究結(jié)果顯示，對(duì)比兩組的治療總有效率，觀察組為95%，顯著高于對(duì)照組的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。說明采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)于患兒的治療效果產(chǎn)生了較好的影響，提高了治療總有效率，滿足了醫(yī)患的需求。這與崔瓊瑛，鄺藝華，黃碧娟[3]的有關(guān)結(jié)果具有一致性。

綜上所述，對(duì)于重癥肺炎患兒，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著改善治療效果，提高治療總有效率，具有臨床意義和價(jià)值，可以在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

田沁，楊嵐.鼻塞式持續(xù)性氣道正壓通氣治療小兒重癥肺炎的臨床效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2016，24（6）： 115-117.

江載芳，申昆玲，沈穎.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2015：126-129.

崔瓊瑛，鄺藝華，黃碧娟.個(gè)性化護(hù)理在小兒重癥肺炎40例中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥，2016，25（4）：133.