王靜 李連生 周新梅 劉麗君 楊龍芳

[摘要]目的：分析規(guī)范化護(hù)理對急性腦梗塞患者的干預(yù)作用。方法：選擇100例急性腦梗塞患者，選取時間為2017年11月22日-2018年11月21日，通過隨機(jī)顏色球抽取的方式將患者分為2組，50例/組，對照組選擇常規(guī)護(hù)理，觀察組選擇規(guī)范化護(hù)理，比較2組神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS評分）、日常生活能力評分（ADL評分）、并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組NIHSS評分、并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)低于對照組，ADL評分高于對照組，組間比較存在顯著差異性，P<0.05.結(jié)論：規(guī)范化護(hù)理對急性腦梗塞存在顯著效果。

[關(guān)鍵詞]規(guī)范化護(hù)理;急性腦梗塞;干預(yù)作用;觀察

[中圖分類號]R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-110-01

急性腦梗塞是臨床中較為常見的一種腦血管疾病。會對患者的生活造成一定的影響，威脅患者生命安全。急性腦梗塞疾病治療需要一段較為蠻長的時間，因此需要選擇護(hù)理干預(yù)，本次研究針對急性腦梗塞患者選擇不同護(hù)理方法，比較差異性。見下文：

1資料和方法

1.1資料選擇100例急性腦梗塞患者，選取時間為2017年11月22日-2018年11月21日，通過隨機(jī)顏色球抽取的方式將患者分為2組，50例/組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為急性腦梗塞疾病;知情了解本次研究且當(dāng)面簽署同意書;獲得倫理委員會的批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心臟等器質(zhì)性疾病;不接受護(hù)理干預(yù)者;臨床資料不全者。

觀察組：男性與女性之比：26：14，平均年齡（66.32±3.25）歲，對照組：男性與女性之比：27：23.平均年齡（67.45±3.58）歲。

通過SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)處理，P>0.05.

1.2方法對照組：常規(guī)護(hù)理：告知患者急性腦梗塞的發(fā)生原因，與患者進(jìn)行溝通、交流，緩解負(fù)性情緒，提高依從性。

觀察組：規(guī)范化護(hù)理：①評估患者具體病情，之后根據(jù)患者病情制定相對應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施，向患者介紹急性腦梗塞的情況，提高患者對疾病知識的了解程度，與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤ㄒ约敖涣?，緩解患者?fù)性情緒。②密切觀察患者各項生命指標(biāo)情況，必要時候?qū)颊哌M(jìn)行抗凝抗栓治療，穩(wěn)定患者病情，提升患者治療效果。③護(hù)理人員需要督促患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，因為患者容易出現(xiàn)睡眠紊亂現(xiàn)象。護(hù)理人員需要進(jìn)行夜間巡視，囑咐患者盡早的進(jìn)行休息，同時還需要告知患者，在起床的時候需要靜臥半分鐘，靜坐半分鐘，床邊靜站半分鐘后進(jìn)行活動，從而有效避免因為突然性體位變化而造成的腦缺血發(fā)作現(xiàn)象。④指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，可從床上訓(xùn)練開始，協(xié)助患者進(jìn)行肢體各關(guān)節(jié)的功能鍛煉，對于能夠下床活動的患者，從攙扶下行走到獨(dú)立行走訓(xùn)練，改善患者關(guān)節(jié)功能，提升患者治療效果，促進(jìn)患者病情的康復(fù)。⑤因為急性腦梗塞疾病患者需要長期的進(jìn)行臥床休息，可能會出現(xiàn)褥瘡、呼吸道感染、肺部感染等情況，前者是因為長期受壓而導(dǎo)致患者自身皮膚糜爛潰瘍現(xiàn)象，后者是因為患者的抵抗力不斷下降，從而造成呼吸道以及肺部感染，對患者病情康復(fù)會造成一定的影響。

1.3觀察指標(biāo) 觀察2組神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS評分）、日常生活能力評分（ADL評分）、并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理將患者資料及研究觀察數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)處理軟件建立數(shù)據(jù)庫，在統(tǒng)計學(xué)然間SPSS21.0導(dǎo)人監(jiān)理的Excel數(shù)據(jù)庫，對各個變量進(jìn)行描述性分析及正態(tài)性檢驗。P<0.05說明差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1.NIHSS評分、ADL評分觀察組NIHSS評分、ADL評分與對照組相比，存在顯著差異性，P<0.05，見表1.

2.2并發(fā)癥發(fā)生情況觀察組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)低于對照組，P<0.05，見表2.

3討論

急性腦梗塞主要是因為患者腦部組織出現(xiàn)急性的缺血、缺氧所導(dǎo)致的一種疾病，受損的腦組織具有一定的可逆性，不進(jìn)行及時有效治療以及護(hù)理會導(dǎo)致患者病情加重，威脅患者生命安全。

規(guī)范化護(hù)理干預(yù)主要是選擇科學(xué)、合理的護(hù)理手段對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從而減少患者的致殘率以及致死率，還可提升患者對疾病知識的了解程度，緩解患者負(fù)性情緒，以良好的情緒去接受護(hù)理干預(yù)，規(guī)范化護(hù)理干預(yù)模式能夠避免重復(fù)操作，使得護(hù)理干預(yù)更加的流暢，加快對患者病情穩(wěn)定的效果，對延長患者的生存期限有著較為積極的作用。

結(jié)果顯示，觀察組NIHSS評分、并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)低于對照組，ADL評分高于對照組，組間比較存在顯著差異性，P<0.05.綜上所述，規(guī)范化護(hù)理對急性腦梗塞存在顯著效果。