黃淑英

【摘 要】目的：研究在門診手術室護理中行優(yōu)質護理的護理效果。方法：選取2018年11月至2019年11月期間在我院門診接受手術治療的60例患者作為研究病例，根據(jù)隨機選取方式分成觀察與對照兩組，每組患者各有30例，兩組患者手術過程中分別給予常規(guī)護理和臨床優(yōu)質護理，將兩組最終護理效果進行詳細對比。結果：觀察組通過優(yōu)質護理干預后，患者存在的焦慮抑郁等不良情緒較輕，依從性也得到明顯提高，術后疼痛程度明顯減輕，并發(fā)癥發(fā)生率較低，患者對此次護理的滿意程度評分較高，其結果已明顯優(yōu)于采用常規(guī)護理的對照組各指標，組間數(shù)據(jù)差異最終對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在門診手術患者護理中應用優(yōu)質護理干預，能夠有效提高門診手術室護理質量，減輕患者焦慮恐慌情緒，增強患者的依從性，從而有效促進了患者術后身體恢復速度，減少患者術后并發(fā)癥發(fā)生。

【關鍵詞】優(yōu)質護理;門診手術室;護理效果

近年隨著醫(yī)學水平的不斷發(fā)展進步，門診手術的應用率越來越高，但由于門診手術患者多數(shù)是在檢查過程中臨時決定采取手術治療，使患者未能有心理準備，從而增加了患者的心理負擔，導致患者易出現(xiàn)焦慮恐慌，因此極易影響患者的手術治療效率[1]。為此，此次研究中詳細分析了優(yōu)質護理在門診手術室護理中的應用效果，具體詳情見下文所述。

1 臨床資料和護理方法

1.1臨床資料

此次研究對象選取2018年11月-2019年11月期間我院門診接收的60例手術患者，根據(jù)隨機選取法進行分組護理，其中分成觀察組30例和對照組30例患者，觀察組中包括17例男性和13例女性，患者年齡在20-65之間，平均年齡為（42.5±2.1）歲;對照組患者有男18例，女12例，年齡20-66歲，平均年齡（43.0±2.2）歲，組間資料對比差異較小（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組實施常規(guī)護理配合;觀察組采用優(yōu)質護理，①手術前護理人員要詳細掌握患者的病情以及心理狀態(tài)，及時給予針對性的心理疏導，并要用簡單易懂的語言講解病情、手術方法、安全性以及注意事項，提高患者對疾病和手術的正確認知，進而減輕患者過度焦慮恐慌情緒;同時要做好與家屬的溝通與安撫工作，減少患者家屬過度擔憂，提高家屬的配合度，從而確保手術順利進行[2]。②手術過程中要加強對患者的情緒及生命體征監(jiān)控，避免手術過程中患者過度緊張而增加手術應激反應，同時要做好患者隱私保護處理，盡量減少身體暴露，減輕患者緊張情緒;同時在手術過程中要耐心的通過語言及手勢給予患者鼓勵安慰，分散患者的注意力，減輕患者恐慌情緒;并要以嫻熟的護理技能快速配合醫(yī)生完成手術[3]。③術后及時告知患者手術成功消息，并詳細告知術后相關注意事項，通過耐心的語言交流及鼓勵安慰，減輕患者的疼痛程度;并要告知患者采取合理飲食，避免影響患者康復效果。

1.3觀察標準

應用調查問卷方式將兩組患者最終的護理依從性和對此次護理的滿意程度進行評分，單項指標滿分10分，分數(shù)越高則表示指標越好;運用漢密頓郁量表評比兩組患者焦慮、抑郁情緒程度，評分內容分別有24項，總分值各為100分，分數(shù)越高則表明心理狀態(tài)越差。采用（VAS）疼痛視覺模擬評分法評比兩組患者術后疼痛程度，總分為10分，疼痛越嚴重評分越高。并對比兩組術后發(fā)生的并發(fā)癥。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS19.0為此次應用的統(tǒng)計學軟件，計量和計數(shù)指標分別用（、t檢驗）、（n（%）、x2檢驗）表示，組間數(shù)據(jù)差異明顯時P<0.05。

2 結果

2.1兩組焦慮抑郁情緒評分情況

兩組患者護理前的焦慮和抑郁癥狀評分對比差異較?。≒>0.05）;通過護理干預后兩組患者的不良情緒均有所改善，但觀察組患者的改善效果更佳，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2組間患者依從性、滿意度、疼痛程度評分指標及并發(fā)癥對比

護理前兩組患者依從性評分對比差異較小（P>0.05）;護理后兩組對比，觀察組患者的依從性明顯提高，患者術后疼痛程度較輕，患者術后并發(fā)癥發(fā)生率較低，患者最終對護理滿意度評分較高，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

門診手術室主要是針對體表淋巴結活檢、體表及乳腺腫物等切除手術。而由于門診手術患者無需住院治療，往往是在通過健康檢查時臨時決定采取手術治療方案，而在突然決定下會給患者的心理造成一定負擔，加之多數(shù)患者缺乏對醫(yī)學知識的掌握度，因此在手術前患者極易出現(xiàn)過度焦慮恐慌情緒，從而降低了患者的依從性及治療信心，致使手術效率受到影響;而且門診手術患者均采取局麻處理，因此在清醒意識狀態(tài)下患者的恐慌不安情緒會加重，若患者情緒得不到良好控制，會嚴重影響手術效率及安全性[4]。所以在采取門診手術過程中需要對患者進行良好的護理干預，才能最大限度確?；颊叩氖中g效率不受影響。為此，本篇文章中將優(yōu)質護理應用于門診手術室護理當中，最終取得的護理效果較好。優(yōu)質護理主要是通過術前及時對患者采取科學合理的健康教育及心理疏導，使患者能夠正確認知自身疾病和手術，降低患者對手術過度擔心及恐慌，從而有效緩解了患者的不良心理狀態(tài)[5];術中通過耐心的疏導及語言交流鼓勵，并加強了對患者私密處的保護處理，使患者術中能夠保持良好心態(tài)，因此減少了因不良情緒所產(chǎn)生的手術應激反應，并通過專業(yè)的護理技能配合醫(yī)生快速完成手術，從而減少手術創(chuàng)傷性;術后通過耐心的安撫、告知相關注意事項及鼓勵安慰，不僅能夠緩解患者的焦慮情緒，還使患者的術后疼痛程度得到減輕，最終使患者能夠擁有良好心態(tài)面對后期康復治療[6]。

綜上所述，優(yōu)質護理干預對提高門診手術室護理質量、及時改善患者不良心理狀態(tài)、提高手術效率及安全性起到了關鍵性的作用。

參考文獻

[1]李愛霞，顧文芬.優(yōu)質護理在門診手術室護理中的應用效果[J]. 中外醫(yī)學研究，2018， 16（13）：123-125.

[2]李瓊.手術室優(yōu)質護理干預對手術患者應激反應、負性情緒及預后的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（6）：135-136.

[3]龍鑫.優(yōu)質護理在門診手術室護理中的應用效果分析[J].飲食保健，2019，6（6）：248- 249.

[4]況金萍.在外科門診手術室中應用優(yōu)質護理服務的效果分析[J].智慧健康，2018，4（4）： 103-104.

[5]李娟.舒適護理在門診手術患者中的應用探討[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（18）：2367- 2369.

[6]張瑜，史睿喆.優(yōu)質護理服務在住院接診處護理工作中的應用與探討[J].護理學，2019，8（04）：325-329.