謝瑜 陶澤楠

【摘 要】目的：討論研究為幽門螺桿菌（HP）感染致消化性潰瘍患者提供綜合護理干預的臨床療效與意義。方法：選擇我院消化科收治的HP感染導致消化性潰瘍患者100例隨機分為對照組與觀察組，分別提供常規(guī)護理與綜合護理干預。比較兩組患者HP清除率及治病治療總有效率。結果：觀察組HP清除率96.0%顯著高于對照組84.0%且觀察組疾病治療總有效率100.0%顯著高于對照組92.0%（p<0.05）。結論：對HP引起的消化性潰瘍患者應用綜合護理干預可顯著提升疾病治療效率，降低HP感染概率。

【關鍵詞】綜合護理干預;消化性潰瘍;幽門螺桿菌感染;影響與意義

近年來隨著人們生活方式的改變，飲食不健康、作息不規(guī)律及壓力增大等使消化性潰瘍的發(fā)現(xiàn)率與診斷率逐年上升[1]。目前臨床已證實，HP感染與消化性潰瘍的發(fā)生存在密切關聯(lián)，治療時除針對潰瘍本身進行治療外還需對HP進行根治，避免由于HP感染導致疾病復發(fā)。同時，聯(lián)合完善綜合的護理服務以提升HP根除率及疾病治療效率。本文為探討綜合護理干預應用于HP感染所致消化性潰瘍患者的臨床療效與意義，特選取100例本病患者臨床資料進行分析。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選擇我院消化科2019年1月-12月HP感染所致消化性潰瘍患者100例作為研究對象。包括男44例，女56例;年齡23-65歲，平均（44.1±21.2）歲。隨機將患者分為觀察組與對照組各50例。觀察組中包括男21例，女29例;年齡23-65歲，平均（44.1±21.2）歲。對照組中包括男23例，女27例;年齡22-66歲，平均（44.0±21.3）歲。所有患者年齡、性別、病程等一般資料未見顯著差異具有可比性。

1.2護理方法 對照組提供常規(guī)護理。觀察組提供綜合護理干預，包括：（1）使用通俗易懂的語言為患者講解HP的基本知識及疾病治療方法，幫助患者全面了解疾病并意識到積極配合治療的重要意義，自覺提高治療依從性[2]。（2）治療過程中部分患者可能由于時常感到疼痛而產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒，護理人員應耐心及時的告知患者癥狀發(fā)生的原因并詳細解答有關疾病的各類疑問，幫助患者緩解不良情緒[3]。（3）對患者提供用藥指導，為其詳細講解各類藥物的功效，用量、用法及用藥時間，對于年齡較大的患者可將服藥方法寫在藥品包裝盒上便于記憶;同時，告知其服藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應及注意事項，叮囑患者及家屬務必遵醫(yī)囑服藥。（4）胃對處在出血期的患者應告知家屬盡量為其提供冷流質食物及易消化的軟食為主，避免由于食物溫度過高而對胃腸造成二次消化[4]。治療過程中禁食生冷、刺激類食物，應以少量多次的方式多食用高纖維素食物，盡量減少對受損胃腸道的刺激并培養(yǎng)健康規(guī)律的飲食習慣。（5）出院前應再次進行用藥指導，告知患者按時、按量服藥的重要性，鼓勵患者培養(yǎng)健康規(guī)律的飲食習慣，保持規(guī)律作息并適當加強運動量有助于促進疾病恢復并提高自身免疫力。

1.3療效觀察 比較不同程度護理干預后兩組患者HP清除率及治病治療總有效率。HP根除率根據(jù)《2010年全國消化系病最新診治指南》[5]進行評定，符合以下三項之一記為HP根除：（1）14C尿素呼氣試驗結果為陰性;（2）胃竇、胃體兩部位取材的RUT顯示陰性;（3）胃竇、胃體取材的組織切片染色鏡檢結果為陰性。疾病治療總有效率評估標準：（1）顯效：RUT陰性，臨床癥狀均消失，潰瘍完全愈合;（2）有效：RUT顯示陰性，臨床癥狀較治療前顯著改善，潰瘍面積減少超過50%;（3）無效：RUT陽性，臨床癥狀未消失甚至加重，潰瘍面積減小低于50%?？傆行?（顯效+有效）/總人數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 HP清除率比較 觀察組HP根除患者共48例（96.0%），對照組HP根除患者42例（84.0%），觀察組HP清除率顯著高于對照組（p<0.05）。

2.2 治療總有效率比較 觀察組綜合護理干預后疾病治療總有效率100.0%顯著優(yōu)于對照組92.0%（p<0.05）。詳情見表1.

3 討論

大量臨床資料顯示，HP感染是引發(fā)胃部及消化道疾病的關鍵原因，HP感染人群出現(xiàn)消化性潰瘍的風險是未感染人群的9倍，及時有效的根除HP不僅能夠加速潰瘍愈合，還可進一步減小疾病對消化系統(tǒng)的損傷并降低疾病復發(fā)率。綜合護理干預通過對患者進行有針對性、預見性、有計劃的護理在幫助患者全面認識疾病、了解護理計劃的同時幫助其積極主動的參與到護理的全過程當中，增強其自身的自我護理能力從而使護理效果顯著提高。本次研究中患者入院后進行健康教育宣傳可幫助患者全面正確的認識疾病及治療方式，使其意識到積極配合治療的重要意義，提升治療依從性;同時，提供心理干預幫助患者緩解心理壓力與負擔，調整心理狀態(tài)并消除不良情緒對機體造成的影響，幫助其樹立積極面對疾病的信心。治療過程中提供用藥指導，避免錯服漏服確保藥物發(fā)揮最大療效;同時給予飲食指導幫助其糾正不健康的飲食習慣，培養(yǎng)規(guī)律良好的飲食、生活習慣對促進其后續(xù)恢復具有重要作用。本次研究結果顯示，對消化性潰瘍患者提供綜合行護理干預其疾病治療總有效率及HP清除率均顯著優(yōu)于對照組，提示綜合干預后治療效果顯著提高并基本痊愈。

綜上所述，對HP感染所致消化性潰瘍患者提供綜合護理干預可顯著提升HP清除率并提高疾病治療效果，對縮短治療時間，促進患者康復并降低復發(fā)率均具有重要意義。

參考文獻

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[2]石麗香，唐桂益，鄧愛強，武少鋒.綜合護理干預在根治消化性潰瘍幽門螺桿菌感染中的應用效果分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2019，27（S1）：174-176.

[3]邢軍.綜合護理干預在根治消化性潰瘍幽門螺桿菌感染中的應用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（05）：248-249.

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[5]邢越.綜合護理根治消化性潰瘍幽門螺桿菌感染的效果分析[J].當代醫(yī)學，2018，24（35）：189-190.