王慧君

摘要：目的：探討接受會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生的產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，對(duì)會(huì)陰損傷和新生兒結(jié)局的影響。方法：我院選取120例接受會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生的產(chǎn)婦，在2017年5月-2019年5月基于隨機(jī)數(shù)字表法劃分為對(duì)照組和觀察組，每組各為60例。對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較產(chǎn)婦的撕裂情況和新生兒情況。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的撕裂情況少于對(duì)照組，新生兒情況更為優(yōu)越，組間比對(duì)分析后，其差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到接受會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生的產(chǎn)婦中，會(huì)減少撕裂情況，加強(qiáng)對(duì)新生兒的保護(hù)。

關(guān)鍵詞：會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生;產(chǎn)婦;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;陰損傷;新生兒結(jié)局

當(dāng)前，在臨床上對(duì)自然分娩的產(chǎn)婦給予會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生得到重視，在期間加強(qiáng)護(hù)理，會(huì)降低產(chǎn)婦的撕裂情況，加強(qiáng)對(duì)新生兒的保護(hù)。文章中，通過(guò)對(duì)會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生的產(chǎn)婦做出研究，探討接受會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生的產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，對(duì)會(huì)陰損傷和新生兒結(jié)局的影響，具體研究如下：

1 資料和方法

1.1資料

在2017年5月-2019年5月我院選取120例接受會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，基于隨機(jī)數(shù)字表法劃分為對(duì)照組（n=60）和觀察組（n=60）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦均可以自然分娩;知情且簽署同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病;重要器官病變。

對(duì)照組：最小年齡23歲，最大年齡36歲，平均（26.74±2.34）歲。最少孕周36周，最長(zhǎng)孕周40周，平均（38.33±2.34）周。其中，本科學(xué)歷以上為30例，本科以下學(xué)歷為30例。

觀察組：最小年齡24歲，最大年齡37歲，平均（26.75±2.35）歲。最少孕周36周，最長(zhǎng)孕周41周，平均（38.34±2.35）周。其中，本科學(xué)歷以上為26例，本科以下學(xué)歷為34例。

上述基本資料比對(duì)分析后的差異不顯著（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的生命體征情況，特別是在對(duì)產(chǎn)婦會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生期間，給予各個(gè)項(xiàng)目的產(chǎn)前檢查，確保其掌握一些注意事項(xiàng)。在產(chǎn)婦進(jìn)入到產(chǎn)房后，保證體位正常，加強(qiáng)和產(chǎn)婦的溝通，以促使不良情緒的嚴(yán)格控制[1]。

觀察組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候，常常存在不同程度的不良情緒，尤其是面對(duì)的疼痛性，都不利于產(chǎn)程的維持，更為嚴(yán)重的也會(huì)影響母嬰健康。基于實(shí)際情況的分析，也要及時(shí)和產(chǎn)婦溝通，尤其是自然分娩的知識(shí)，給予充分講解十分必要。②在產(chǎn)婦進(jìn)入到產(chǎn)房后，護(hù)理人員要引導(dǎo)產(chǎn)婦保持正確體位，對(duì)會(huì)陰位置進(jìn)行清潔、消毒等，對(duì)陰道內(nèi)涂抹石蠟潤(rùn)滑劑，避免胎兒出生面對(duì)較大阻力，維護(hù)好產(chǎn)道。③在產(chǎn)婦宮縮間歇期，護(hù)理人員要為其補(bǔ)充高蛋白、高能量食物，增強(qiáng)體力。如果產(chǎn)婦感覺(jué)非常疼痛，可以利用聊天的方式轉(zhuǎn)移注意力，給予疼痛程度的降低。④當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎頭拔露后，護(hù)理人員可以給予宮縮節(jié)律的指導(dǎo)，用手進(jìn)行干預(yù)。在胎頭分娩后，給予胎兒口腔和鼻腔內(nèi)羊水、黏液的清理，以免窒息[2]。

1.3 指標(biāo)觀察

對(duì)產(chǎn)婦的撕裂情況進(jìn)行分析，按照嚴(yán)重程度劃分為1度、2度、3度。其中，1度代表產(chǎn)婦的陰道黏膜撕裂，2度為產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂，3度為產(chǎn)婦陰道后壁撕裂。還需要對(duì)新生兒情況進(jìn)行分析，重點(diǎn)觀察新生兒是否窒息、是否存在頭皮水腫情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次研究中，所有的信息均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行處理。兩組產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂情況和新生兒情況均執(zhí)行卡方檢驗(yàn)，以此來(lái)判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義符合為p<0.05。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂情況

觀察組產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂情況為5%，對(duì)照組產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂情況為16.66%，組間差異顯著（p<0.05）。

2.2 產(chǎn)婦的新生兒情況

觀察組產(chǎn)婦的新生兒不良情況為3.33%，其數(shù)值低于對(duì)照組（16.66%），組間差異顯著（p<0.05）。

3 討論

基于臨床數(shù)據(jù)的分析，發(fā)現(xiàn)在近幾年自然分娩產(chǎn)婦的會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生方法得到應(yīng)用[3]。但是，對(duì)于自然分娩的產(chǎn)婦，在給予會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生中，會(huì)造成一定的會(huì)陰損傷期間，不利于盆底肌功能恢復(fù)。所以，為了給予指標(biāo)的改善和機(jī)能的控制，需要增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，避免會(huì)陰損傷情況的增加，降低新生兒的窒息情況。在本文研究中，為觀察組產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，實(shí)現(xiàn)了各個(gè)指標(biāo)的控制[4]。觀察組產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂情況為5%，對(duì)照組產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂情況為16.66%;觀察組產(chǎn)婦的新生兒不良情況為3.33%，對(duì)照組新生兒不良情況為16.66%，其結(jié)果表明，觀察組在使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施后，對(duì)分娩的整個(gè)過(guò)程做出系統(tǒng)控制，降低了產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂情況，維護(hù)好新生兒的生命安全。所以說(shuō)，臨床上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的應(yīng)用十分必要[5]。

綜上所述，為會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生的產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，會(huì)降低會(huì)陰撕裂情況，避免新生兒窒息，適合臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 宋莉.對(duì)使用會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生技術(shù)進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探析[J].心理醫(yī)生，2017，23（14）：288-289.

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