孫秀蘭

摘要：目的 研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇2017.5月-2019.2月間我院收治的92例卵巢囊腫切除術(shù)患者，隨機(jī)劃分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各46例，為實(shí)驗(yàn)組患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為對(duì)照組提供常規(guī)護(hù)理，評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及術(shù)后康復(fù)各指標(biāo)情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者住院用時(shí)、首次離床、肛門排氣用時(shí)、疾病知識(shí)掌握度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)士為腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，縮短術(shù)后住院用時(shí)，促進(jìn)康復(fù)。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腹腔鏡;卵巢囊腫;護(hù)理質(zhì)量

卵巢腫瘤以囊性多見，可分為良性與惡性，發(fā)病人群集中在20-50的女性，發(fā)病危險(xiǎn)因素可能與遺傳、環(huán)境及內(nèi)分泌水平有關(guān)，發(fā)病后腹內(nèi)形成包塊、腫塊特點(diǎn)包括可動(dòng)性，存在較高惡變可能性;因初期多無明顯癥狀，難以確診，大部分患者為體檢時(shí)意外發(fā)現(xiàn)，確診時(shí)已處于中期，對(duì)女性身心健康均造成嚴(yán)重影響[1]。文章選擇92例卵巢囊腫切除術(shù)患者，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者的影響，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

一、資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2017.5月-2019.2月間收治的92例卵巢囊腫切除術(shù)患者，隨機(jī)劃分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各46例，實(shí)驗(yàn)組：年齡范圍在25-52歲，平均為（39.2±5.1）歲，卵巢囊腫直徑范圍在4-10cm，平均為（7.1±1.0）cm，其中已婚患者40例、未婚者6例。對(duì)照組：年齡范圍在24-54歲，平均為（39.9±5.0）歲，卵巢囊腫直徑范圍在4-10cm，平均為（7.6±0.8）cm，其中已婚患者42例、未婚者4例。兩組患者疾病基本資料結(jié)果比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

為實(shí)驗(yàn)組患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，包括：⑴術(shù)后護(hù)士應(yīng)及時(shí)告知清醒患者手術(shù)結(jié)果，緩解患者擔(dān)憂情緒，主動(dòng)關(guān)心患者，了解其心理情緒變化，為患者介紹術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)及手術(shù)常見并發(fā)癥類型，加強(qiáng)病房巡視次數(shù)，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任度。⑵疼痛干預(yù)：術(shù)后護(hù)士重視體位護(hù)理，包括為患者取舒適臥位，減輕疼痛感，指導(dǎo)患者練習(xí)肌肉放松放松法、呼吸法等轉(zhuǎn)移患者注意力，必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛用藥。⑶腹脹護(hù)理：早期指導(dǎo)患者離床活動(dòng)，告知患者離床活動(dòng)對(duì)預(yù)防腹脹及促進(jìn)排氣的積極意義，取得患者理解，站在患者角度思考問題，改善消化道不良反應(yīng)情況發(fā)生率[2]。⑷定期更換切口敷料，嚴(yán)格無菌操作，根據(jù)患者飲食習(xí)慣與喜好，為其制定合理飲食計(jì)劃，觀察患者是否存在并發(fā)癥早期征象，關(guān)注患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況。

為對(duì)照組提供常規(guī)護(hù)理，包括入院后環(huán)境干預(yù)、健康指導(dǎo)、護(hù)患溝通、用藥等。

1.3觀察指標(biāo)

科室自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表，觀察指標(biāo)包括知識(shí)宣教、心理干預(yù)、護(hù)患交流、病情觀察，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：滿分為100分，90-100分為質(zhì)量高;80-89分為良好;<79分為一般[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)估兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況

實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后恢復(fù)各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見表1。

2.2 評(píng)估兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見表2。

3 討論

卵巢囊腫發(fā)病后初期多無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、腹痛等，病情嚴(yán)重者可能對(duì)其生育功能造成影響，女性患者在疾病治療期間相應(yīng)產(chǎn)生較重心理壓力，且患者對(duì)疾病知識(shí)了解度較低，擔(dān)憂手術(shù)結(jié)局等，均會(huì)導(dǎo)致不良情緒出現(xiàn)。文章結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組患者住院用時(shí)、首次離床、肛門排氣用時(shí)、疾病知識(shí)掌握度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較高，表明實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可有效提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。分析原因發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理指護(hù)士秉持以患者為中心的服務(wù)理念，做好基礎(chǔ)護(hù)理措施，避免重復(fù)護(hù)理操作，優(yōu)化護(hù)理流程，再依據(jù)不同患者性格特點(diǎn)、心理現(xiàn)狀、對(duì)疾病知識(shí)了解度、具體身心需求、病情康復(fù)進(jìn)展等因素，為患者提供個(gè)性化干預(yù)，延伸護(hù)理服務(wù)，整體提高科室護(hù)理服務(wù)水平[4]。護(hù)士應(yīng)對(duì)住院患者提供不間斷的生活護(hù)理、知識(shí)宣教，重視觀察患者情緒變化，術(shù)后重視病情觀察、提供體位護(hù)理及疼痛干預(yù)，重視并發(fā)癥預(yù)防措施，促進(jìn)患者康復(fù)，通過不斷對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督與完善，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，護(hù)士為腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]駱科璐.臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者中健康教育的應(yīng)用效果[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（11）：27-28.

[2]楊青梅.腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期中整體護(hù)理療效分析[J].河南外科學(xué)雜志，2015，21（6）：145-146.

[3]李海.補(bǔ)償支持護(hù)理在卵巢囊腫切除術(shù)后自理能力及康復(fù)的應(yīng)用[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2016，14（6）：707-709.

[4]陽(yáng)珍英.經(jīng)陰道卵巢囊腫剝除術(shù)治療43例良性卵巢囊腫效果觀察[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2014，20（5）：631-633.